Сравнение микро- и макрососудистых заболеваний у людей с СД2, у которых имеется черный акантоз от умеренной до тяжелой степени, и у тех, у кого нет черного акантоза

Развитие сахарного диабета 2 типа (СД2) как серьезная проблема общественного здравоохранения у азиатских индийцев. У азиатских индийцев СД2 развивается в более молодом возрасте и прогрессирует быстрее, чем у представителей других этнических групп. В результате многие осложнения диабета более распространены и находятся на более поздних стадиях в азиатских странах, чем в других регионах. Индийцы азиатского происхождения имеют один из самых высоких показателей заболеваемости преддиабетом и СД2 среди всех основных этнических групп, и переход от преддиабета к СД2 происходит в этой популяции быстрее. По данным исследования диабета, проведенного Индийским советом медицинских исследований в Индии (57 117 человек), распространенность преддиабета во всех 15 штатах составила 7,3%.

Склонность азиатских индийцев к развитию СД2 усиливается за счет большей резистентности к инсулину, дисгликемии, субклинического воспаления и неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).

Черный акантоз (АН) клинически описывает темнопигментированное утолщение кожи, которое приводит к эпидермальной и дермальной гиперплазии с ортокератотическим гиперкератозом и папилломатозом шиповатого слоя с гиперпигментацией базального слоя при отсутствии фактического акантоза и меланоцитоза при гистологическом исследовании. Это реактивное кожное изменение, тесно связанное с ожирением, резистентностью к инсулину и гиперинсулинемией; эндокринопатия; или злокачественное новообразование, в частности аденокарциному желудочно-кишечного тракта. Распространенность варьируется, и этническая принадлежность кажется независимым фактором. Имеющиеся данные указывают на то, что АН является полезным клиническим маркером для выявления пациентов, склонных к инсулинорезистентности, метаболическому синдрому и диабету 2 типа (СД2).

Это проспективное обсервационное исследование продлится 12-18 месяцев, в ходе которого будут случайным образом проверены 150 пациентов с СД2 из городских районов Дели. Население будет представлять разные социально-экономические слои общества. Клинические и диетические профили, кровяное давление и фенотипические маркеры (черный акантоз, буйволиный горб, кожные метки: ксантелазма, двойной подбородок, дуга, гирсутизм и ксантома сухожилий), диабетическая ретинопатия, заболевания периферических артерий (ЗПА), нейропатия, нефропатия, гипертоническая болезнь сердца, ЗСН, Будут оцениваться КТ-коронарография, ИБС, аритмии, коронарная кальцификация, цереброваскулярные заболевания, заболевания периферических сосудов, микроальбумин мочевины, фибросканирование и измерение ручного захвата (среднее из трех значений), измерение JAMAR.