Porównanie chorób mikro- i makronaczyniowych u osób z T2D, u których występuje umiarkowana do ciężkiej rogowacenie ciemne z osobami bez rogowacenia ciemnego

Rozwój cukrzycy typu 2 (T2DM) jako głównego problemu zdrowia publicznego wśród Indian azjatyckich. U Hindusów azjatyckich T2DM rozwija się w młodszym wieku i postępuje szybciej niż w innych grupach etnicznych. W rezultacie wiele powikłań cukrzycy występuje częściej i jest w bardziej zaawansowanym stadium w krajach azjatyckich niż w innych regionach. Hindusi azjatyccy mają jeden z najwyższych wskaźników zachorowalności na stan przedcukrzycowy i T2DM wśród wszystkich głównych grup etnicznych, a konwersja ze stanu przedcukrzycowego do T2DM następuje w tej populacji szybciej. Według badania indyjskiej Rady Badań Medycznych w Indiach (57 117 osób) częstość występowania stanu przedcukrzycowego we wszystkich 15 stanach wynosiła 7,3%.

Skłonność Hindusów azjatyckich do rozwoju T2DM zwiększa większa insulinooporność, dysglikemia, subkliniczny stan zapalny i niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD).

Acanthosis nigricans (AN) opisuje klinicznie ciemno zabarwioną, zgrubiałą skórę, która powoduje rozrost naskórka i skóry właściwej z hiperkeratozą ortokeratotyczną i brodawczakowatością warstwy kolczystej z przebarwieniami warstwy podstawnej, przy braku rzeczywistej akantozy i melanocytozy w badaniu histologicznym. Jest to reaktywna zmiana skórna ściśle związana z otyłością, insulinoopornością i hiperinsulinemią; endokrynopatia; lub nowotwór złośliwy, w szczególności gruczolakorak przewodu pokarmowego. Częstość występowania jest różna, a pochodzenie etniczne wydaje się być czynnikiem niezależnym. Dowody wskazują, że AN jest użytecznym markerem klinicznym do identyfikacji pacjentów podatnych na insulinooporność, MetS i cukrzycę typu 2 (T2DM).

To prospektywne badanie obserwacyjne będzie trwało 12–18 miesięcy i zostanie losowo przebadanych 150 pacjentów z T2DM z obszarów miejskich Delhi. Populacja będzie reprezentatywna dla różnych warstw społeczno-ekonomicznych społeczeństwa. Profile kliniczne i dietetyczne, ciśnienie krwi i markery fenotypowe (rogowacenie ciemne, kark bawoli, znaczniki skórne: żółtaczka, podwójny podbródek, łuk, hirsutyzm i żółtak ścięgna), retinopatia cukrzycowa, choroba tętnic obwodowych (PAD), neuropatia, nefropatia HTN, CHF, Ocenie poddane zostaną angiografia wieńcowa CT, choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu, zwapnienia naczyń wieńcowych, choroba naczyń mózgowych, choroba naczyń obwodowych, mikroalbumina-mocznik, scyntygrafia mięśniowa i uścisk dłoni (średnia z trzech wartości). Pomiar JAMAR.