Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

SHIFT-Sairaala liikkeessä

maanantai 29. heinäkuuta 2024 päivittänyt: University Hospital, Basel, Switzerland

SHIFT-Hospital in Motion: Validointitutkimus äskettäin kehitetylle algoritmille liiketunnistukseen aktiivisuusantureita käyttävillä akuuttihoidon sairaalapotilailla

Tämän yksikeskisen havainnointitutkimuksen, johon osallistuu akuutteja sairaalapotilaita, tavoitteena on validoida luokitusalgoritmien tarkkuus eri liikeparametrien havaitsemiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sairaalapotilaat viettävät suurimman osan ajastaan ​​passiivisesti istuen tai makuulla. Liikkumattomuus on yleinen ongelma sairaaloissa oleville potilaille, mikä aiheuttaa usein komplikaatioita ja heikentää toipumista, koska se voi johtaa ongelmiin, kuten pienentynyt veren määrä, epätasainen verenpaine seistessä, heikommat lihakset ja suurempi riski saada infektioita, veritulppia, ja muita terveysongelmia. Liikuntakyvyttömyyteen liittyvät kehon muutokset yhdessä luonnollisen ikääntymisprosessin, sairaalassa olemisen stressin, huonon ravitsemustilanteen ja mahdollisesti ajattelu-, muisti- ja ymmärrysongelmien tai masennuksen kanssa heikentävät kykyä uusiutua, ja fysiologiset toimintahäiriöt ovat yleisesti heikentyneet. joustavuutta.

Sairaalapotilaiden fyysisen aktiivisuuden määrittämiseksi aktiivisuusantureiden kyky erottaa makaaminen, istuminen, seisominen ja kävely on tärkeä vaatimus. Pilottitutkimuksessa, johon osallistui 40 potilasta, tutkittiin aktiivisuusanturien käytön toteutettavuutta ja tehokkuutta kliinisissä olosuhteissa. Tutkimuksessa keskityttiin tiettyjen toimintojen ja liikemallien havaitsemiseen käyttämällä eri kehon osiin kiinnitettyjä antureita, ja nilkka tunnistettiin pitkäaikaiseen seurantaan. Useimmat osallistujat pitivät anturien käyttöä siedettävänä, mikä osoittaa tämän lähestymistavan käytännöllisyyden laajennetussa potilaan toiminnan seurannassa.

Tämän havainnollisen, yhden keskuksen tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on validoida äskettäin kehitettyjen algoritmien tarkkuus eri liikeparametrien havaitsemiseksi. Kahta erilaista nilkassa olevaa anturia käytetään tallentamaan makuu-, istuma-/seisomisen kestoa sekä kävellessä ja portaiden kiipeämisessä (ylös/alas) otettujen askelten lukumäärän. Validointi perustuu tästä ja pilottitutkimuksesta kerättyihin liiketietoihin ja se suoritetaan kahdessa vaiheessa:

  • vaihe 1 (mallin parantaminen): Algoritmien robustisuuden lisääminen opetusdatan avulla
  • vaihe 2 (mallin validointi): Algoritmien validointi testidatan avulla

Toissijaiset tavoitteet ovat:

  • määrittääksesi, parantavatko korkeustiedot algoritmien tarkkuutta portaiden kiipeämisen ja kävelyn välillä
  • arvioida anturien käyttömukavuutta

Tämän tutkimuksen tulokset edistävät terveydenhuoltoa kehittämällä algoritmin, joka määrittää tarkasti sairaalassa olevien potilaiden toimintamallit, mikä parantaa potilaiden liikkuvuuden seurantaa ja ymmärtämistä sairaalaympäristössä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

101

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Basel-Stadt
      • Basel, Basel-Stadt, Sveitsi, 4031
        • Universitiy Hospital Basel, Division of Internal Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Projektin johtoryhmä rekrytoi akuutteja sairaalapotilaita jatkuvasti päivittäisen kliinisen käytännön puitteissa Baselin yliopistollisen sairaalan lääketieteellisiltä ja kirurgisilta osastoilta. Rekrytointi tapahtuu mahdollisimman pian sairaalaan saapumisen jälkeen.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • potilaan on täytynyt pystyä kävelemään ennen sairaalahoitoa (apuvälineiden kanssa tai ilman)
  • potilaan on kyettävä kognitiivisesti noudattamaan ohjeita (jos kognitiivinen arviointi on suoritettu, tämä raja-arvo lasketaan, jos arviointia ei ole saatavilla, kognitiivista heikkenemistä ei oletetaan)
  • ≥ 18 vuotta
  • allekirjoitettu tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • potilas ei pysty liikkumaan ennen sairaalaan tuloa
  • ennen osallistumista tutkimukseen
  • purkaminen samana päivänä
  • kyvyttömyys tai vasta-aiheet osallistua tutkimukseen tai noudattaa tutkimusmenetelmiä, esim. johtuen tietyistä neurologisista häiriöistä (kuten parkinsonismi, hemiplegia, vaikea MS-tauti), puhehäiriöt, mielenterveyden häiriöt tai kognitiiviset häiriöt
  • eristetty potilas (ei pysty suorittamaan testiakkua kokonaan)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Liikeparametrien havaitsemiseen käytettävän luokitusalgoritmin tarkkuuden arviointi
Aikaikkuna: sairaalahoidon aikana (enintään 1 tunti)

Molempien tutkimusvaiheiden aikana potilaan liike tallennetaan käyttämällä kahta anturia ei-vaurioituneen/dominoivan nilkan puolella. Alaraajat on kuvattu tarkkaa tietojen merkintää varten.

Vaiheessa 1 (mallin parantaminen) potilaille tehdään testiakku, jolla parannetaan pilottitutkimuksessa kehitetyn algoritmin tarkkuutta liikkeen ja toiminnan havaitsemiseksi. Testiakku sisältää kiinteän liikesarjan, mukaan lukien makaamisen, istumisen, seisomisen, kävelyn ja portaiden kiipeämisen.

Vaiheessa 2 (mallin validointi) käytetään vähemmän rajoittavaa testiakkua algoritmin tarkkuuden vahvistamiseen. Potilaat suorittavat liikkeitä, kuten makuua, istumista, seisomista, kävelyä ja portaiden kiipeämistä jopa 15 minuutin ajan. Jaksoa ja kestoa ei ole ennalta määritetty.

Algoritmin tarkkuus arvioidaan moniluokkaisen sekavuusmatriisin avulla. Rivit näyttävät todelliset luokat, sarakkeet ennustavat luokat. Diagonaali sisältää havaintoja, joissa ennustettu vastaa todellista (tosi positiivinen). Tarkkuus [%]= (lävistäjäelementtien summa/havainnot yhteensä)*100.

sairaalahoidon aikana (enintään 1 tunti)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Algoritmin tarkkuuden vertailu korkeusmittaritietojen kanssa ja ilman
Aikaikkuna: sairaalahoidon aikana (enintään 1 tunti)

Tässä tutkimuksessa käytetään kahta erilaista anturia. Yksi näistä antureista tallentaa korkeusmittarin tiedot gyroskoopin ja kiihtyvyysmittarin tietojen lisäksi. Vertailun tavoitteena on selvittää, parantaako korkeusmittarin data algoritmin tarkkuutta portaiden kiipeämisen ja kävelyn välillä.

Algoritmin tarkkuus lasketaan käyttämällä moniluokkaista sekaannusmatriisia. Rivit ovat todellisia luokkia ja sarakkeet ennustettuja luokkia. Matriisin diagonaali sisältää havainnot, joissa ennustettu luokka vastaa todellista luokkaa (tosi positiivinen). Tarkkuus [%] = diagonaalielementtien summa / havaintojen kokonaismäärä * 100. Lopussa verrataan algoritmin tarkkuutta korkeusmittaritietojen kanssa ja ilman.

sairaalahoidon aikana (enintään 1 tunti)
Anturien käyttöön liittyvän mukavuustason arviointi
Aikaikkuna: sairaalahoidon aikana (enintään 10 min)
Antureiden käyttömukavuutta arvioidaan molempien tutkimusvaiheiden jälkeen kyselylomakkeella. Potilaiden vastauksia kerätään koskien anturien käytön epämukavuutta tai kiinnitysongelmia.
sairaalahoidon aikana (enintään 10 min)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Joris Kirchberger, University Hospital, Basel, Switzerland
  • Opintojen puheenjohtaja: Jens Eckstein, Prof. Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 29. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 22. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 22. heinäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 2. toukokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 30. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. heinäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2024-00594; am24Eckstein

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa