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SHIFT-Krankenhaus in Bewegung

29. Juli 2024 aktualisiert von: University Hospital, Basel, Switzerland

SHIFT-Hospital in Motion: Validierungsstudie eines neu entwickelten Algorithmus zur Bewegungserkennung mithilfe von Aktivitätssensoren bei Patienten in Akutkrankenhäusern

Das Ziel dieser monozentrischen Beobachtungsstudie mit akut hospitalisierten Patienten besteht darin, die Genauigkeit von Klassifizierungsalgorithmen zur Erkennung verschiedener Bewegungsparameter zu validieren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Patienten in Krankenhäusern verbringen den Großteil ihrer Zeit inaktiv, sitzend oder liegend. Bewegungsmangel ist ein häufiges Problem für Patienten in Krankenhäusern, das häufig zu Komplikationen führt und die Genesung beeinträchtigt, da es zu Problemen wie verringertem Blutvolumen, schwankendem Blutdruck im Stehen, schwächeren Muskeln und einem höheren Risiko für Infektionen, Blutgerinnsel und andere Erkrankungen führen kann. und andere gesundheitliche Probleme. Die inaktivitätsbedingten Veränderungen im Körper in Kombination mit dem natürlichen Alterungsprozess, dem Stress im Krankenhaus, einem schlechten Ernährungszustand und möglicherweise Problemen mit dem Denken, Gedächtnis und Verständnis oder Depressionen verringern die Regenerationsfähigkeit bei insgesamt beeinträchtigter physiologischer Verfassung Widerstandsfähigkeit.

Um das Ausmaß der körperlichen Aktivität von Krankenhauspatienten zu quantifizieren, ist die Fähigkeit von Aktivitätssensoren, zwischen Liegen, Sitzen, Stehen und Gehen zu unterscheiden, eine wichtige Voraussetzung. Eine Pilotstudie mit 40 Patienten untersuchte die Machbarkeit und Wirksamkeit des Einsatzes von Aktivitätssensoren im klinischen Umfeld. Die Studie konzentrierte sich auf die Erkennung spezifischer Aktivitäten und Bewegungsmuster mithilfe von Sensoren, die an verschiedenen Körperteilen getragen werden, wobei der Knöchel als bevorzugter Ort für die Langzeitüberwachung ermittelt wurde. Die meisten Teilnehmer empfanden das Tragen der Sensoren als erträglich, was auf die Praktikabilität dieses Ansatzes für eine erweiterte Überwachung der Patientenaktivität hinweist.

Das Hauptziel dieser beobachtenden, monozentrischen Studie ist die Validierung der Genauigkeit neu entwickelter Algorithmen zur Erkennung verschiedener Bewegungsparameter. Über zwei unterschiedliche am Knöchel getragene Sensoren werden die Dauer des Liegens, Sitzens/Stehens sowie die Anzahl der Schritte beim Gehen und Treppensteigen (hoch/runter) erfasst. Die Validierung basiert auf den dabei und der Pilotstudie erhobenen Bewegungsdaten und wird in zwei Phasen durchgeführt:

  • Phase 1 (Modellverbesserung): Erhöhung der Robustheit der Algorithmen anhand von Trainingsdaten
  • Phase 2 (Modellvalidierung): Validierung der Algorithmen anhand von Testdaten

Die sekundären Ziele sind:

  • um festzustellen, ob Höhendaten die Genauigkeit der Algorithmen bei der Unterscheidung zwischen Treppensteigen und Gehen verbessern
  • um den Tragekomfort der Sensoren zu bewerten

Die Ergebnisse dieser Studie werden die Gesundheitsversorgung voranbringen, indem ein Algorithmus entwickelt wird, der die Aktivitätsmuster von Krankenhauspatienten genau bestimmt und so die Überwachung und das Verständnis der Patientenmobilität im Krankenhausumfeld verbessert.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

101

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Basel-Stadt
      • Basel, Basel-Stadt, Schweiz, 4031
        • Universitiy Hospital Basel, Division of Internal Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Akut hospitalisierte Patienten werden vom Projektmanagementteam im Rahmen der täglichen klinischen Praxis kontinuierlich aus den medizinischen und chirurgischen Abteilungen des Universitätsspitals Basel rekrutiert. Die Rekrutierung erfolgt schnellstmöglich nach der Aufnahme ins Krankenhaus.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Der Patient muss vor dem Krankenhausaufenthalt laufen können (mit oder ohne Hilfsmittel)
  • Der Patient muss kognitiv in der Lage sein, Anweisungen zu befolgen (sofern eine kognitive Beurteilung durchgeführt wurde, zählt dieser Grenzwert, liegt keine Beurteilung vor, wird von keiner kognitiven Beeinträchtigung ausgegangen)
  • ≥ 18 Jahre
  • unterschriebene Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

  • Der Patient konnte sich vor der Krankenhauseinweisung nicht bewegen
  • vorherige Einbeziehung in die Studie
  • Entlassung am selben Tag
  • Unfähigkeit oder Kontraindikationen, an der Studie teilzunehmen oder den Studienabläufen zu folgen, z.B. aufgrund bestimmter neurologischer Störungen (z. B. Parkinsonismus, Hemiplegie, schwere Multiple Sklerose), Sprachproblemen, psychischen Störungen oder kognitiven Beeinträchtigungen
  • isolierter Patient (kann die Testbatterie nicht vollständig ausfüllen)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beurteilung der Genauigkeit des Klassifizierungsalgorithmus zur Erkennung von Bewegungsparametern
Zeitfenster: während des Krankenhausaufenthaltes (bis zu 1 Stunde)

Während beider Studienphasen wird die Bewegung des Patienten mithilfe von zwei Sensoren auf der nicht betroffenen/dominanten Knöchelseite aufgezeichnet. Zur präzisen Datenanmerkung werden die unteren Extremitäten gefilmt.

In Phase 1 (Modellverbesserung) werden Patienten einer Testbatterie unterzogen, um die Genauigkeit des in der Pilotstudie entwickelten Algorithmus zur Bewegungs- und Aktivitätserkennung zu verbessern. Die Testbatterie enthält einen festen Bewegungsablauf, der Liegen, Sitzen, Stehen, Gehen und Treppensteigen umfasst.

In Phase 2 (Modellvalidierung) wird eine weniger restriktive Testbatterie verwendet, um die Genauigkeit des Algorithmus zu validieren. Bis zu 15 Minuten lang führen die Patienten Bewegungen wie Liegen, Sitzen, Stehen, Gehen und Treppensteigen aus. Reihenfolge und Dauer sind nicht vorgegeben.

Die Genauigkeit des Algorithmus wird über eine Mehrklassen-Verwirrungsmatrix bewertet. Zeilen zeigen tatsächliche Klassen, Spalten zeigen vorhergesagte Klassen. Die Diagonale enthält Beobachtungen, bei denen die Vorhersage mit den tatsächlichen Ergebnissen übereinstimmt (richtig positiv). Genauigkeit [%]= (Summe der Diagonalelemente/Gesamtbeobachtungen)*100.

während des Krankenhausaufenthaltes (bis zu 1 Stunde)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vergleich der Genauigkeit des Algorithmus mit und ohne Verwendung von Höhenmesserdaten
Zeitfenster: während des Krankenhausaufenthaltes (bis zu 1 Stunde)

In dieser Studie werden zwei verschiedene Sensoren verwendet. Einer dieser Sensoren zeichnet neben Gyroskop- und Beschleunigungsmesserdaten auch Höhenmesserdaten auf. Ziel des Vergleichs ist es festzustellen, ob die Höhenmesserdaten die Genauigkeit des Algorithmus bei der Unterscheidung zwischen Treppensteigen und Gehen verbessern.

Die Genauigkeit des Algorithmus wird mithilfe einer Mehrklassen-Verwirrungsmatrix berechnet. Die Zeilen sind die tatsächlichen Klassen und die Spalten sind die vorhergesagten Klassen. Die Diagonale der Matrix enthält die Beobachtungen, bei denen die vorhergesagte Klasse mit der tatsächlichen Klasse übereinstimmt (richtig positiv). Genauigkeit [in %]= Summe der Diagonalelemente / Gesamtzahl der Beobachtungen * 100. Am Ende wird die Genauigkeit des Algorithmus mit und ohne Verwendung von Höhenmesserdaten verglichen.

während des Krankenhausaufenthaltes (bis zu 1 Stunde)
Beurteilung des Tragekomforts beim Tragen der Sensoren
Zeitfenster: während des Krankenhausaufenthaltes (bis zu 10 Min.)
Der Tragekomfort der Sensoren wird nach beiden Studienphasen durch einen Fragebogen evaluiert. Es werden Antworten von Patienten hinsichtlich der Unannehmlichkeiten beim Tragen der Sensoren oder etwaiger Probleme mit der Befestigung gesammelt.
während des Krankenhausaufenthaltes (bis zu 10 Min.)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Joris Kirchberger, University Hospital, Basel, Switzerland
  • Studienstuhl: Jens Eckstein, Prof. Dr. med., University Hospital, Basel, Switzerland

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. April 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. Juli 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

22. Juli 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

23. April 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. April 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

2. Mai 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

29. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2024-00594; am24Eckstein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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