- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06396689
NapBiome: Suoliston mikrobiston ja unirytmin kohdistaminen kehitys- ja käyttäytymistulosten parantamiseksi varhaislapsuudessa (NapBiome)
Suoli-aivo-akselilla on ratkaiseva rooli psykologisten ja fyysisten prosessien säätelyssä ja kehityksessä. Ensimmäinen elinvuosi on kriittinen ajanjakso suoliston mikrobiomin kehittymiselle, mikä on rinnakkain tärkeitä virstanpylväitä unirytmin ja hermoston kehityksen saavuttamisessa. Kasvava näyttö viittaa siihen, että suoliston mikrobiomi vaikuttaa uneen, kognitioon ja varhaiseen hermoston kehitykseen. Ennenaikaisille ja keskosille syntyneillä unihäiriöillä voi olla merkittäviä seurauksia vauvojen terveyteen, vauvojen ja heidän hoitajiensa väliseen kiintymykseen, ja ne voivat johtaa jopa hengenvaarallisiin seurauksiin, kuten ravistetun vauvan oireyhtymään. Keskosilla syntyneillä on vielä suurempi riski saada uni- ja hermoston kehitysongelmia. Vaikka vastasyntyneiden hoito on parantunut viime vuosikymmeninä, ennenaikaiset syntyvuudet jatkavat nousuaan ja johtavat monenlaisiin hermoston kehitysvammaisiin, joihin nykyiset hoidot eivät puutu. Kun otetaan huomioon unen ja suoliston mikrobiomin merkitys aivojen kypsymiselle, hermoston kehitykselle ja käyttäytymiselle, tehokkaiden interventioiden tunnistamisella suolisto-aivo-akselilla elämän alussa on todennäköisesti pitkäaikaisia vaikutuksia riskiryhmään kuuluvien vauvojen terveyteen ja kehitykseen.
Tämän projektin tavoitteena on I) osoittaa yhteys suoliston mikrobiomin, unirytmin ja terveysvaikutusten välillä alle 2-vuotiailla lapsilla; ja II) hyödyntää suoliston mikrobiomi-aivo-uni-vuorovaikutuksia uusien interventiostrategioiden kehittämiseksi riskiryhmään kuuluville vauvoille. Tutkijat olettavat, että terveen suoliston mikrobiomin muodostuminen varhaisessa iässä on ratkaisevan tärkeää sekä lyhyen että pitkän aikavälin lasten terveysvaikutusten kannalta, koska dysbioosi voi vahingoittaa unen säätelyä, aivojen kypsymistä ja hermostollisen käyttäytymisen kehitystä. Tutkijat ennustavat, että synbioottien antaminen parantaa mikrobiotan muodostumista, unirytmiä ja hermoston kehitystä.
Tämä projekti yhdistää satunnaistetun kontrolloidun kokeen (RCT), ex vivo- ja in silico -kokeet I) keskeisten teknologia-alustojen kanssa laskennalliseen mallinnukseen suoliston mikrobiotan ontogeenisten normien vangitsemiseksi; II) pikkulasten unen moniulotteisten näkökohtien neuroni- ja aktimetriaan perustuva kvantifiointi; III) isäntä- ja mikrobiomiaineenvaihdunnan hengityksen metabolomiikka (ekshalomiikka); ja IV) suuren suorituskyvyn ex vivo -mallit isäntä-mikrobiomivuorovaikutusten tutkimiseksi. Tuloksia ovat I) ymmärrys ikänormatiivisesta mikrobiomien koostumuksesta, sen vaihtelusta (vuorokausivaihtelu, yksilöiden välinen) ja tekijöistä, jotka vaikuttavat mikrobiomin plastisuuteen koko vauvaiän ajan; II) käyttökelpoinen tieto mikrobilajeista ja aineenvaihdunnasta, jota voidaan kohdentaa unen säätelyn muokkaamiseen ja hermoston kehityksen parantamiseen, erityisesti riskiryhmään kuuluvilla vauvoilla (esim. ennenaikaisesti syntyneillä); III) mikrobi- ja metaboliset biomarkkerit, joilla on diagnostista potentiaalia myöhempien säätely- ja käyttäytymisongelmien varalta; ja IV) avoimen lähdekoodin analyyttinen "työkalupakki" mikrobien multiomiikkaa varten, jota voidaan välittömästi soveltaa muilla mikrobiomi-isäntätutkimuksen aloilla. Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi strategiamme yhdistää useita tieteenaloja keskittyen tekijöihin, jotka vaikuttavat eniten terveyteen vauvaiässä: suoliston mikrobiomi, unen säätely ja hermoston kehitys.
Tämän hankkeen vaikutukset ovat merkittävät ja maailmanlaajuisesti merkitykselliset, koska se edistää mahdollisia hoitovaihtoehtoja ennenaikaisten ja ennenaikaisesti syntyneiden vauvojen hermoston kehityksen tukemiseksi, tutkii uusia translaatiomenetelmiä sääntelyongelmien ratkaisemiseksi ja tarjoaa avaintietoa räätälöityihin profylaktisiin synbiootteihin ja mahdolliseen kehitykseen. "postbiooteista". Lisäksi tutkimus tukee hermoston kehityksen biomarkkereiden tutkimusta ja edistää kehitys- ja mielenterveyssairauksien varhaista ehkäisyä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Petra Zimmermann, MD, PhD
- Puhelinnumero: +412063060000
- Sähköposti: petra.zimmermann@unifr.ch
Opiskelupaikat
-
-
-
Fribourg, Sveitsi, 1700
- Hopital cantonal Fribourg
-
Lucerne, Sveitsi, 6000
- Cantonal Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Martin Stocker, MD
- Puhelinnumero: +4141 205 32 31
- Sähköposti: martin.stocker@luks.ch
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Ennenaikainen käsivarsi:
- vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet gestaatioiän 32 0/7 - 36 6/7 viikon välillä
- osittain rintaruokittu sisällyttämishetkellä
Term-arm
- vastasyntyneet, jotka ovat syntyneet gestaatioiässä ≥ 37 0/7 viikkoa Vauvojen on oltava
- osittain rintaruokittu sisällyttämishetkellä
Poissulkemiskriteerit:
Pikkulapset, jotka
- saada probiootteja kokeen ulkopuolelta
- ovat pieniä raskausikään nähden (syntymäpaino < kolmas prosenttipiste)
- olivat synnytystä edeltävänä päivänä altistuneet huumeille (kannabis, kokaiini, heroiini, opiaatit ja alkoholi)
- sinulla on perussairaus (pois lukien ohimenevät sairaudet, kuten ruoansulatushäiriöt, hyperbilirubinemia, hypoglykemia, anemia, hengitysvaikeusoireyhtymä tai apnea-bradykardia-oireyhtymä)
- sinulla on synnynnäinen epämuodostuma, keskushermostosairaus tai vamma tai synnynnäinen infektio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: "Synbiotiikkaan" (preet-syn) osoitettuja vastasyntyneet vastasyntyneet vastasyntyneet
|
Kapseli sisältää Lactobacillus helveticus R0052, Bifidobacterium infantis R0033 ja Bifidobacterium bifidum R0071 (3 miljardia bakteeria kapselissa) sekä sinkkioksidia, perunatärkkelyksen frukto-oligosakkarideja, päällystysainetta, metyylihydroksipropyyliselluloosaa ja magnesiumstearaattia estävää ainetta.
|
|
Placebo Comparator: Ennenaikaisesti syntyneitä imeväisiä "lumelääkkeeseen" (PRE-PLC)
|
Kapseli sisältää sinkkioksidia, päällystysainetta, metyylihydroksipropyyliselluloosaa, paakkuuntumisenestoainetta ja magnesiumstearaattia
|
|
Active Comparator: Termi syntyneet vastasyntyneet "synbiotiikkaan" (termi-syn)
|
Kapseli sisältää Lactobacillus helveticus R0052, Bifidobacterium infantis R0033 ja Bifidobacterium bifidum R0071 (3 miljardia bakteeria kapselissa) sekä sinkkioksidia, perunatärkkelyksen frukto-oligosakkarideja, päällystysainetta, metyylihydroksipropyyliselluloosaa ja magnesiumstearaattia estävää ainetta.
|
|
Placebo Comparator: Termi syntyneet pikkulapset "lumelääkkeelle" (term-plc)
|
Kapseli sisältää sinkkioksidia, päällystysainetta, metyylihydroksipropyyliselluloosaa, paakkuuntumisenestoainetta ja magnesiumstearaattia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Neuronaalinen yhteys
Aikaikkuna: kahden vuoden ikään asti
|
Korkean tiheyden EEG unen aikana
|
kahden vuoden ikään asti
|
|
Käyttäytyminen
Aikaikkuna: kahden vuoden ikään asti
|
Vauvan käyttäytymiskysely
|
kahden vuoden ikään asti
|
|
Univalmisteen käyttäytyminen
Aikaikkuna: enintään kahden vuoden ikäinen
|
Lyhyt pikkulasten unihäiriöiden bisq, aktinometria ja uni-herätyspäiväkirja
|
enintään kahden vuoden ikäinen
|
|
Neuro -käyttäytymiskehitys
Aikaikkuna: enintään kahden vuoden ikäinen
|
Bayley -asteikot lapsen kehityksestä
|
enintään kahden vuoden ikäinen
|
|
Suolen mikrobiota
Aikaikkuna: enintään kahden vuoden ikäinen
|
Jakkaran mikrobiotan koostumus
|
enintään kahden vuoden ikäinen
|
|
Jakkaraympäristö
Aikaikkuna: enintään kahden vuoden ikäinen
|
Ulosteiden metaboliittien koostumus
|
enintään kahden vuoden ikäinen
|
|
Hengitysmetabolimi
Aikaikkuna: enintään kahden vuoden ikäinen
|
Hengitysmetaboliittien koostumus
|
enintään kahden vuoden ikäinen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ekseema
Aikaikkuna: kahden vuoden ikään asti
|
Atooppisen ihottuman pisteytysjärjestelmä (SCORAD)
|
kahden vuoden ikään asti
|
|
Ruoka-allergia
Aikaikkuna: kahden vuoden ikään asti
|
Ihonpistokoe
|
kahden vuoden ikään asti
|
|
Tartunnan määrä
Aikaikkuna: kahden vuoden ikään asti
|
Jaksojen lukumäärä
|
kahden vuoden ikään asti
|
|
Äidinmaidon mikrobiota
Aikaikkuna: kahden vuoden ikään asti
|
Koostumus tutki haulikon metagenomista sekvensointia
|
kahden vuoden ikään asti
|
|
Nenän mikrobiota
Aikaikkuna: kahden vuoden ikään asti
|
Koostumus tutki haulikon metagenomista sekvensointia
|
kahden vuoden ikään asti
|
|
Suun mikrobiota
Aikaikkuna: kahden vuoden ikään asti
|
Koostumus tutki haulikon metagenomista sekvensointia
|
kahden vuoden ikään asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 123 (Giresun University Scientific Research Project)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .