Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

NapBiome: Målretning af tarmmikrobiota og søvnrytme for at forbedre udviklings- og adfærdsmæssige resultater i den tidlige barndom (NapBiome)

10. maj 2024 opdateret af: Petra Zimmermann

Tarm-hjerne-aksen spiller en afgørende rolle i reguleringen og udviklingen af ​​psykologiske og fysiske processer. Det første leveår er en kritisk periode for udviklingen af ​​tarmmikrobiomet, som er parallelt med vigtige milepæle i etableringen af ​​søvnrytme og neuroudvikling. Voksende beviser tyder på, at tarmmikrobiomet påvirker søvn, kognition og tidlig neuroudvikling. For fuldbårne og for tidligt fødte spædbørn kan vanskeligheder med søvnregulering have store konsekvenser for spædbørns helbred, tilknytning mellem spædbørn og deres omsorgspersoner og kan endda føre til livstruende konsekvenser som shaken-baby syndrom. For tidligt fødte spædbørn har endnu højere risiko for søvn og neuroudviklingsproblemer. Selvom neonatalplejen er blevet forbedret i løbet af de seneste årtier, fortsætter antallet af præmature fødselsrater med at stige og fører til en lang række neuro-udviklingsmæssige handicap, som ikke behandles med nuværende terapier. I betragtning af betydningen af ​​søvn og tarmmikrobiomet for hjernens modning, neuroudvikling og adfærd, vil identifikation af effektive indgreb inden for tarm-hjerne-aksen i begyndelsen af ​​livet sandsynligvis have langsigtede konsekvenser for sundhed og udvikling af spædbørn i fare.

Formålet med dette projekt er at I) demonstrere sammenhængen mellem tarmmikrobiomet, søvnmønstre og sundhedsresultater hos børn op til to år; og II) at udnytte tarmmikrobiom-hjerne-søvn-interaktioner til at udvikle nye interventionsstrategier for udsatte spædbørn. Forskerne antager, at etableringen af ​​et sundt tarmmikrobiom i det tidlige liv er afgørende for både kort- og langsigtede børns helbredsresultater, da dysbiose kan skade søvnregulering, hjernemodning og neuroadfærdsudvikling. Forskerne forudsiger, at administration af synbiotika forbedrer mikrobiotaetablering, søvnrytme og neuroudviklingsresultater.

Dette projekt integrerer et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT), ex vivo og i silico-eksperimenter med I) nøgleteknologiske platforme til beregningsmodellering for at fange de ontogene normer for tarmmikrobiota; II) neuronal og aktimetri-baseret kvantificering af multidimensionelle aspekter af spædbarns søvn; III) åndedrætsmetabolisme (exhalomics) af værts- og mikrobiommetabolisme; og IV) high-throughput ex vivo-modeller til undersøgelse af vært-mikrobiom-interaktioner. Resultater omfatter I) en forståelse af aldersnormativ mikrobiomsammensætning, dens variation (cirkadisk, inter-individuel) og de faktorer, der påvirker mikrobiomets plasticitet gennem spædbarnsalderen; II) brugbar viden om mikrobielle arter og metabolisme, der kan målrettes for at modificere søvnregulering og forbedre neuroudviklingsresultater, især hos spædbørn i risikozonen (f.eks. for tidligt fødte); III) mikrobielle og metaboliske biomarkører med diagnostisk potentiale for senere regulatoriske og adfærdsmæssige problemer; og IV) en open source analytisk "værktøjskasse" til mikrobiel multi-omics, der umiddelbart kan anvendes i andre områder af mikrobiom-værtsforskning. For at nå disse mål kombinerer vores strategi flere discipliner med fokus på faktorer, der har den største indflydelse på sundheden i spædbarnsalderen: tarmmikrobiomet, søvnregulering og neuroudvikling.

Virkningen af ​​dette projekt er væsentlig og globalt relevant, da det fremmer mulige behandlingsmuligheder til støtte for neuroudviklingssundhed hos for tidligt fødte og terminsfødte spædbørn, udforsker nye translationelle tilgange til håndtering af regulatoriske vanskeligheder og giver nøgleinformation til skræddersyede profylaktiske synbiotika og mulig udvikling af "post-biotika". Yderligere understøtter undersøgelsen undersøgelsen af ​​biomarkører for neuroudvikling og fremmer tidlig forebyggelse af udviklingsmæssige og psykiske sygdomme.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

380

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Fribourg, Schweiz, 1700
        • Hopital cantonal Fribourg
      • Lucerne, Schweiz, 6000

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Premature arm:

  • nyfødte født mellem en svangerskabsalder på 32 0/7 til 36 6/7 uger
  • delvist ammet på inklusionstidspunktet

Term-arm

  • nyfødte født i en svangerskabsalder på ≥ 37 0/7 uger Spædbørn skal
  • delvist ammet på inklusionstidspunktet

Ekskluderingskriterier:

Spædbørn, der

  • modtage probiotika uden for forsøgets design
  • er små i forhold til svangerskabsalderen (fødselsvægt < tredje percentil)
  • var prænatalt eksponeret for narkotika (cannabis, kokain, heroin, opiater og alkohol)
  • har en underliggende sygdom (undtagen forbigående tilstande såsom fordøjelsesproblemer, hyperbilirubinæmi, hypoglykæmi, anæmi, respiratorisk distress-syndrom eller apnø-bradykardisyndrom)
  • har en medfødt misdannelse, sygdom i centralnervesystemet eller skade eller medfødte infektioner

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Faktoriel opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: For tidligt fødte spædbørn tildelt "synbiotika" (PRE-SYN)
Kapslen indeholder Lactobacillus helveticus R0052, Bifidobacterium infantis R0033 og Bifidobacterium bifidum R0071 (3 milliarder bakterier pr. kapsel), samt zinkoxid, kartoffelstivelse fructooligosaccharider, coatingmiddel, methyl-hydroxyarpropylat-cellulose og magnesiumstearpropylcellulose,
Placebo komparator: For tidligt fødte spædbørn til "placebo" (PRE-PLC)
Kapslen indeholder zinkoxid, coatingmiddel, methylhydroxypropylcellulose, antiklumpningsmiddel og magnesiumstearat
Aktiv komparator: Term-fødte spædbørn til "synbiotika" (TER-SYN)
Kapslen indeholder Lactobacillus helveticus R0052, Bifidobacterium infantis R0033 og Bifidobacterium bifidum R0071 (3 milliarder bakterier pr. kapsel), samt zinkoxid, kartoffelstivelse fructooligosaccharider, coatingmiddel, methyl-hydroxyarpropylat-cellulose og magnesiumstearpropylcellulose,
Placebo komparator: Term-fødte spædbørn til "placebo" (TER-PLC)
Kapslen indeholder zinkoxid, coatingmiddel, methylhydroxypropylcellulose, antiklumpningsmiddel og magnesiumstearat

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Søvn-vågen adfærd
Tidsramme: op til to års alderen
Kort Infant Sleep Questionnaire BISQ og Actinometri
op til to års alderen
Neuronal forbindelse
Tidsramme: op til to års alderen
High-density EEG under søvn
op til to års alderen
Neuroadfærdsudvikling
Tidsramme: op til to års alderen
Bayley Scales of Infant Development and Ages and Stages spørgeskema
op til to års alderen
Opførsel
Tidsramme: op til to års alderen
Spædbørns adfærdsspørgeskema
op til to års alderen
Tarmmikrobiota
Tidsramme: op til to års alderen
Sammensætning undersøgt gennem shotgun metagenomisk sekventering
op til to års alderen
Åndedrætsmetabolom
Tidsramme: op til to års alderen
Metabolitter ved hjælp af sekundær elektrospray-ioniseringsmassespektronomi
op til to års alderen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Eksem
Tidsramme: op til to års alderen
SCORing atopisk dermatitis scoringssystem (SCORAD)
op til to års alderen
Fødevareallergi
Tidsramme: op til to års alderen
Hudprikketest
op til to års alderen
Infektionshastigheder
Tidsramme: op til to års alderen
Antal episoder
op til to års alderen
Modermælk mikrobiota
Tidsramme: op til to års alderen
Sammensætning undersøgt gennem shotgun metagenomisk sekventering
op til to års alderen
Nasal mikrobiota
Tidsramme: op til to års alderen
Sammensætning undersøgt gennem shotgun metagenomisk sekventering
op til to års alderen
Oral mikrobiota
Tidsramme: op til to års alderen
Sammensætning undersøgt gennem shotgun metagenomisk sekventering
op til to års alderen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. september 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. august 2028

Studieafslutning (Anslået)

31. august 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. april 2024

Først opslået (Faktiske)

2. maj 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. maj 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. maj 2024

Sidst verificeret

1. maj 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Neuroadfærdsmæssige manifestationer

Kliniske forsøg med Synbiotisk

3
Abonner