- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06465316
Teclistamabin (TECVAYLI) testaus yhdessä iberdomidin kanssa vaikeasti hoidettavan multippelin myelooman varalta
Vaiheen 1b koe teclistamabista yhdistelmänä iberdomidin kanssa uusiutuneen/refraktorisen multippelin myelooman hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Arvioi iberdomidin suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D) yhdessä teclistamabin kanssa.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida iberdomidin turvallisuus- ja toksisuusprofiili yhdessä teclistamabin kanssa.
II. Tarkkaile ja rekisteröi kasvainten vastaista aktiivisuutta.
VASTAAVAT TAVOITTEET:
I. Arvioida iberdomidin lisäämisen teclistamabiin aiheuttamia muutoksia kasvaimen immuuni-mikroympäristössä (uhanneet T-solujen fenotyypit, T-säätelysolujen prosenttiosuus [T-regit], T-solujen aktivaatio) perifeerisessä veressä ja luuytimessä. minimaaliseen jäännössairauteen (MRD) tilaan, vasteasteisiin ja eloonjäämistuloksiin.
II. Arvioida liukoisen B-solujen kypsymisantigeenin (sBCMA) tasot lähtötilanteessa ja kuinka ne korreloivat vasteasteisiin ja eloonjäämistuloksiin potilailla, joita hoidetaan teklistamabilla ja iberdomidilla.
III. Tunnistaa teklistamabille ja iberdomidille resistenttien pahanlaatuisten plasmasolujen immunofenotyyppinen ja transkriptominen karakterisointi.
YHTEENVETO: Tämä on iberdomidin ja teclistamabin yhdistelmän annosten nostotutkimus.
Potilaat saavat teklistamabia ihonalaisesti (SC) päivinä 1, 4, 7, 15 ja 22 syklin 1 aikana ja päivinä 1, 8, 15 ja 22 seuraavien syklien aikana. Potilaat saavat myös iberdomidia suun kautta (PO) kerran päivässä (QD) päivinä 1-21 syklin 2 ja sen jälkeen. Syklit toistuvat 28 päivän välein jopa 4 vuoden ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Lisäksi potilaille tehdään verinäytteenotto, luuytimen aspiraatio ja biopsia ja tietokonetomografia (CT), positroniemissiotomografia (PET)/CT tai magneettikuvaus (MRI) tutkimuksessa.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3-6 kuukauden välein enintään 2 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Yhdysvallat, 85054
- Rekrytointi
- Mayo Clinic Hospital in Arizona
-
Päätutkija:
- Ricardo D. Parrondo
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 855-776-0015
-
-
Connecticut
-
Derby, Connecticut, Yhdysvallat, 06418
- Rekrytointi
- Smilow Cancer Hospital-Derby Care Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 203-785-5702
- Sähköposti: canceranswers@yale.edu
-
Päätutkija:
- Elan Gorshein
-
Guilford, Connecticut, Yhdysvallat, 06437
- Rekrytointi
- Smilow Cancer Hospital Care Center - Guilford
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 203-785-5702
- Sähköposti: canceranswers@yale.edu
-
Päätutkija:
- Elan Gorshein
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Rekrytointi
- Yale University
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 203-785-5702
- Sähköposti: canceranswers@yale.edu
-
Päätutkija:
- Elan Gorshein
-
North Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06473
- Rekrytointi
- Yale-New Haven Hospital North Haven Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 203-785-5702
- Sähköposti: canceranswers@yale.edu
-
Päätutkija:
- Elan Gorshein
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224-9980
- Rekrytointi
- Mayo Clinic in Florida
-
Päätutkija:
- Ricardo D. Parrondo
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 855-776-0015
-
Tampa, Florida, Yhdysvallat, 33612
- Rekrytointi
- Moffitt Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 800-679-0775
- Sähköposti: ClinicalTrials@moffitt.org
-
Päätutkija:
- Ariel Grajales-Cruz
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- Rekrytointi
- University of Kansas Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 913-588-3671
- Sähköposti: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Päätutkija:
- Jeries Kort
-
Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66211
- Rekrytointi
- University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 913-588-3671
- Sähköposti: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Päätutkija:
- Jeries Kort
-
Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66210
- Rekrytointi
- University of Kansas Cancer Center-Overland Park
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 913-588-3671
- Sähköposti: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Päätutkija:
- Jeries Kort
-
Westwood, Kansas, Yhdysvallat, 66205
- Rekrytointi
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 913-588-3671
- Sähköposti: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Päätutkija:
- Jeries Kort
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Rekrytointi
- Mayo Clinic in Rochester
-
Päätutkija:
- Ricardo D. Parrondo
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 855-776-0015
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Rekrytointi
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 800-293-5066
- Sähköposti: Jamesline@osumc.edu
-
Päätutkija:
- Srinivas S. Devarakonda
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- Rekrytointi
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 405-271-8777
- Sähköposti: ou-clinical-trials@ouhsc.edu
-
Päätutkija:
- Muhammad Salman Faisal
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23298
- Rekrytointi
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Päätutkija:
- Hashim Mann
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 804-628-6430
- Sähköposti: CTOclinops@vcu.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilailla on oltava histologisesti tai sytologisesti vahvistettu multippeli myelooma (MM) kansainvälisen myeloomatyöryhmän (IMWG) kriteerien mukaisesti
- Jos potilaalle on tehty kantasolusiirto (SCT), SCT-päivän 0 on oltava yli 100 päivää, jotta he voivat osallistua tutkimukseen
- Potilailla on täytynyt olla sairauden eteneminen vähintään 4 aiemman myeloomahoidon jälkeen, mukaan lukien yksi proteasomi-inhibiittori (esim. bortetsomibi, karfiltsomibi, iksatsomibi), yksi immunomoduloiva imidilääke (ImiD) (esim. talidomidi, lenalidomidi, pomalidomidi [POM]), ja yksi monoklonaalinen anti-CD38-vasta-aine (esim. daratumumabi, isatuksimabi)
Potilailla on oltava mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään seuraavasti:
- Seerumin M-proteiini ≥ 0,5 g/dl (≥ 5 g/l)
- Virtsan M-proteiini ≥ 200 mg/24 h
- Seerumivapaan kevytketjun (FLC) määritys: "osallistuva" FLC-taso ≥ 10 mg/dl (≥ 100 mg/l) ja epänormaali seerumivapaiden kevytketjujen suhde (< 0,26 tai > 1,65)
- Huomautus: Potilaat, joilla on ei-sekretiivinen sairaus, voivat osallistua
Ikä ≥18 vuotta
- Koska tällä hetkellä ei ole saatavilla tietoja iberdomidin käytöstä yhdessä teklistamabin kanssa alle 18-vuotiaiden potilaiden annostuksista tai haittavaikutuksista, lapset on suljettu pois tästä tutkimuksesta.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) suorituskykytila ≤ 2 (Karnofsky ≥ 60)
- Hemoglobiini ≥ 7,0 g/dl (≤ 28 päivää ennen rekisteröintiä) (Ilman kasvutekijätukea, verensiirtoa tai verihiutaleita stimuloivia aineita viimeisen 7 päivän aikana, erytropoietiinia lukuun ottamatta)
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä ≥ 1 000/mcL (≤ 28 päivää ennen rekisteröintiä) (Ilman kasvutekijätukea, verensiirtoa tai verihiutaleita stimuloivia aineita viimeisen 7 päivän aikana, erytropoietiinia lukuun ottamatta)
- Verihiutaleet ≥ 50 000/mcL (≤ 28 päivää ennen rekisteröintiä) (Ilman kasvutekijätukea, verensiirtoa tai verihiutaleita stimuloivia aineita viimeisen 7 päivän aikana, erytropoietiinia lukuun ottamatta)
- Kokonaisbilirubiini ≤ 2 x normaalin laitoksen yläraja (ULN) (≤ 28 päivää ennen rekisteröintiä)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiini-oksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) / alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamiini-oksalietikkatransaminaasi [SGPT]) ≤ 3 x laitoksen ULN (≤ 28 päivää ennen rekisteröintiä)
- Arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) > 30 ml/min (≤ 28 päivää ennen rekisteröintiä)
- Pistevirtsa (albumiini/kreatiini-suhde) ≤ 500 mg/g (56 mg/mmol) TAI virtsan mittatikku negatiivinen/jälkiä (jos > 1+ kelvollinen vain, jos se on vahvistettu ≤ 500 mg/g (56 mg/mmol) albumiini/kreatiniinisuhteen perusteella ( pistevirtsa ensimmäisestä tyhjiöstä) (≤ 28 päivää ennen rekisteröintiä)
- Huomautus: Seulonnan aikana saatuja laboratoriotuloksia tulee käyttää kelpoisuuskriteerien määrittämiseen. Tilanteissa, joissa laboratoriotulokset ovat sallitun alueen ulkopuolella, tutkija voi testata koehenkilön uudelleen ja myöhempää alueen sisällä olevaa seulontatulosta voidaan käyttää kelpoisuuden vahvistamiseen.
- Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) infektoituneet potilaat, jotka saavat tehokasta antiretroviraalista hoitoa ja joiden viruskuormitusta ei havaita 6 kuukauden kuluessa, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen.
- Jos potilaalla on merkkejä kroonisesta hepatiitti B -virusinfektiosta (HBV), HBV-viruskuormaa ei voida havaita estävällä hoidolla, jos se on aiheellista
- Potilaiden, joilla on ollut hepatiitti C -virus (HCV) -infektio, on oltava hoidettu ja parantunut. Tällä hetkellä hoidossa olevat HCV-infektiota sairastavat potilaat ovat kelvollisia, jos heillä on havaitsematon HCV-viruskuorma
- Potilaat, joilla on hoidettuja aivoetäpesäkkeitä, ovat kelvollisia, jos aivojen seurantakuvaus, joka on tehty vähintään 28 päivää keskushermostoon (CNS) ohjatun hoidon päättymisen jälkeen, ei osoita merkkejä etenemisestä
- Potilaat, joilla on uusia tai eteneviä aivoetäpesäkkeitä (aktiivisia aivometastaaseja) tai leptomeningeaalista sairautta, ovat kelvollisia, jos hoitava lääkäri katsoo, että välitöntä keskushermostospesifistä hoitoa ei tarvita eikä sitä todennäköisesti tarvita ensimmäisen hoitojakson aikana.
- Tähän tutkimukseen voivat osallistua potilaat, joilla on aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain ja joiden luonnollinen historia tai hoito ei voi vaikuttaa tutkimusohjelman turvallisuuden tai tehon arviointiin.
- Potilaille, joilla on sydänsairauden aiempia tai tämänhetkisiä oireita tai jotka ovat saaneet hoitoa kardiotoksisilla aineilla, on tehtävä kliininen sydämen toiminnan riskiarviointi käyttämällä New York Heart Associationin toiminnallista luokittelua. Tähän tutkimukseen osallistuvien potilaiden tulee olla luokkaa 2B tai parempi
- Vaikutusmekanismin perusteella teklistamabi voi aiheuttaa sikiövaurioita, kun sitä annetaan raskaana olevalle naiselle. Hedelmällisessä iässä olevat naiset (FCBP): tulee käyttää tehokasta ehkäisyä teklistamabihoidon aikana ja 5 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen. FCBP:tä ei saa imettää teklistamabihoidon aikana eikä 5 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen. Jos FCBP tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana, kun hän tai hänen kumppaninsa osallistuu tähän tutkimukseen, hänen tulee ilmoittaa siitä välittömästi hoitavalle lääkärille. Iberdomidin vaikutuksia kehittyvään ihmissikiöön ei tunneta. IMiD:iden tiedetään kuitenkin olevan teratogeenisiä. FCBP:llä on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti, jonka herkkyys on vähintään 25 mIU/ml, 10–14 päivän kuluessa ennen iberdomidin aloittamista ja uudelleen 24 tunnin sisällä. FCBP:n on joko sitouduttava jatkuvaan pidättymiseen heteroseksuaalisesta yhdynnästä tai aloitettava kaksi hyväksyttävää ehkäisymenetelmää - yksi erittäin tehokas menetelmä ja yksi tehokas lisämenetelmä - samanaikaisesti, vähintään 28 päivää ennen iberdomidin aloittamista iberdomidin käytön aikana ja 28 päivän ajan. tutkimuksen keskeyttämisen jälkeen. Esimerkkejä erittäin tehokkaista menetelmistä ovat kohdunsisäinen laite, hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, munanjohtimien ligaation tai kumppanin vasektomia. Esimerkkejä estemenetelmistä ovat miesten kondomi, kalvo tai kohdunkaulan korkki. FCBP:n on myös hyväksyttävä jatkuva raskaustesti. Miesten on harjoitettava täydellistä pidättymistä tai suostuttava käyttämään kondomia seksuaalisen kanssakäymisen aikana FCBP:n kanssa tutkimukseen osallistumisen aikana, annosten keskeytysten aikana ja vähintään 28 päivän ajan tutkimuksen keskeyttämisen jälkeen, vaikka hänelle olisi tehty onnistunut vasektomia. Kaikille potilaille on kerrottava vähintään 28 päivän välein raskauden varotoimenpiteistä ja sikiön altistumisen riskistä
- Miesten on suostuttava pidättäytymään luovuttamasta siemennestettä tai siittiöitä iberdomidin käytön aikana, annostelujaksojen aikana ja vähintään 28 päivän ajan viimeisen iberdomidiannoksen jälkeen. FCBP:n on suostuttava olemaan luovuttamatta munia (munasoluja, munasoluja) lisääntymistarkoituksiin tänä aikana
- Kaikkien potilaiden on suostuttava pidättäytymään luovuttamasta verituotteita iberdomidihoidon aikana ja vähintään 28 päivän ajan viimeisen iberdomidiannoksen jälkeen
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja. Laillisesti valtuutetut edustajat voivat allekirjoittaa ja antaa tietoon perustuvan suostumuksen tutkittavien puolesta
- Halukkuus noudattaa opintovierailuaikataulua ja muita protokollan vaatimuksia ja tarjota pakollisia veri- ja luuydinnäytteitä korrelatiiviseen tutkimukseen
- Halukkuus palata ilmoittautuvaan oppilaitokseen seurantaa varten
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on aktiivinen plasmasoluleukemia, aktiivinen amyloidikevytketju (AL) (primaarinen) amyloidoosi, aktiivinen polyneuropatia, organomegalia, endokrinopatia, monoklonaalinen gammopatia ja ihomuutos (POEMS) -oireyhtymä (polyneuropatia, organomegalia, endokrinopatia, monoklonaalinen plasmaproteiinin proliferaatiohäiriö , ja ihomuutokset), ja Waldenströmin makroglobulinemia eivät ole tukikelpoisia
- Jos potilaalle kehittyy uusiutuva/refraktorinen (R/R) sairaus saaessaan viimeisintä hoitolinjaa, poistumisjaksoa ei tarvita. Potilaiden, joille kehittyy R/R-sairaus ilman hoitoa, on täytynyt saada tutkimuslääkettä tai hyväksyttyä systeemistä myeloomahoitoa (mukaan lukien systeemiset steroidit) ≤ 14 päivää tai 5 puoliintumisaikaa (sen mukaan, kumpi on lyhyempi) ennen rekisteröintiä. Tämä sisältää aiemman hoidon monoklonaalisella vasta-aineella ≤ 30 päivää ennen tutkimuslääkkeen ensimmäisen annoksen saamista. Ainoa poikkeus on lyhyt systeemisten kortikosteroidien (vastaa tai vähemmän kuin: deksametasoni 40 mg/vrk, enintään 4 päivää) hätätilanteessa ennen hoitoa.
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiempaa anti-BCMA-ohjattua BsAb-hoitoa (aiempi hoito anti-BCMA-ohjatulla vasta-ainekonjugaatilla tai anti-BCMA-suunnattu CAR T-soluhoito on sallittu)
- Potilaat, joita on aiemmin hoidettu cereblon E3 -ligaasimodulaattorilla, mukaan lukien metsigdomidi, iberdomidi ja CFT7455 (kaikki ovat tällä hetkellä kliinisessä kehityksessä)
- Potilaat, jotka saivat plasmafereesin ≤ 7 päivää ennen rekisteröintiä
- Potilaat, joille on aiemmin tehty allogeeninen kantasolusiirto
- Potilaat, jotka ovat saaneet elävän tai heikennetyn rokotteen ≤ 30 päivää ennen rekisteröintiä. Potilaat voivat saada COVID-19-rokotteen milloin tahansa protokollahoidon aikana
- Systeeminen aktiivinen infektio, joka vaatii hoitoa
- Mikä tahansa ratkaisematon toksisuus, joka on ≥ asteen 2 aiemmasta hoidosta, paitsi kaljuuntuminen tai perifeerinen neuropatia asteeseen 2 asti
- Potilaat, joille on tehty suuri leikkaus ≤ 4 viikkoa ennen rekisteröintiä
- Potilaat, joilla on hallitsematon väliaikainen sairaus tai jokin muu merkittävä sairaus, joka tekisi tästä protokollasta kohtuuttoman vaarallisen
- Potilaat, joilla on merkkejä aktiivisesta limakalvon tai sisäisestä verenvuodosta
- Tämänhetkinen epästabiili maksa- tai sappisairaus tutkijakohtaisesti arvioiden mukaan askites, enkefalopatia, koagulopatia, hypoalbuminemia, ruokatorven tai mahalaukun suonikohjut, jatkuva keltaisuus tai kirroosi. Stabiili krooninen maksasairaus (mukaan lukien Gilbertin oireyhtymä tai oireettomat sappikivet) tai pahanlaatuinen maksa-sappi on hyväksyttävä, jos osallistuja muuten täyttää osallistumiskriteerit
- Potilaat, joilla on tiedossa välitön tai viivästynyt yliherkkyysreaktio tai idiosynkraattinen reaktio lääkkeisiin, jotka ovat kemiallisesti sukua teklistamabille tai iberdomidille tai jollekin tutkimushoidon komponentista
- Potilaat, jotka saavat muuta syöpähoitoa kuin hormonihoitoa (noma- tai rintasyöpään) ja palliatiivista sädehoitoa (määritelty säteilynä ≤ 3 aktiivisen multippelin myelooman kohtaan)
- Potilaat, jotka tarvitsevat immunosuppressiivisia lääkkeitä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, systeemiset kortikosteroidit annoksina, jotka ylittävät 10 mg/vrk prednisonia tai vastaavaa. Immunosuppressiivisten lääkkeiden käyttö iberdomidiin liittyvien haittatapahtumien (AE) hoitoon tai varjoaineallergioista kärsivillä henkilöillä on hyväksyttävää. Lisäksi inhaloitavien, paikallisten, intranasaalisten kortikosteroidien tai paikallisten steroidi-injektioiden (esim. nivelensisäinen injektio) käyttö on sallittua. Kortikosteroidien tilapäinen käyttö samanaikaisissa sairauksissa (esim. ruoka-aineallergiat, tietokonetomografia [CT]-skannauskontrastiyliherkkyys, keuhkokuume jne.) on hyväksyttävää
- Potilaat, jotka tarvitsevat lääkkeitä, jotka ovat voimakkaita CYP3A4/5:n estäjiä tai indusoijia
- Potilaat, jotka saavat muita tutkimusaineita
- Potilaat, joilla on hallitsematon väliaikainen sairaus tai jokin muu merkittävä sairaus, joka tekisi osallistumisesta tähän protokollaan kohtuuttoman vaarallista
- Raskaana olevat naiset jätetään tämän tutkimuksen ulkopuolelle, koska iberdomidi on talidomidin analogi ja talidomidi on tunnettu ihmisen teratogeeni. Koska äidin iberdomidihoidon seurauksena on tuntematon mutta mahdollinen haittatapahtumien riski imettäville imeväisille, imetys on lopetettava, jos äitiä hoidetaan iberdomidilla. Nämä mahdolliset riskit voivat koskea myös muita tässä tutkimuksessa käytettyjä aineita
- Potilaat, jotka eivät pysty tai eivät halua suorittaa protokollan edellyttämää tromboembolian estohoitoa, suljetaan pois.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (Iberdomide, Teclistamab)
Potilaat saavat Teclistamab SC: n päivinä 1, 4, 7, 15 ja 22 sykli 1 ja päivinä 1, 8, 15 ja 22 jäljellä oleville jaksoille.
Potilaat saavat myös iberdomidi po QD päivinä 1-21 sykli 2 ja sen jälkeen.
Syklit toistuvat 28 päivän välein jopa 4 vuodeksi taudin etenemisen tai mahdotonta toksisuuden puuttuessa.
Lisäksi potilaille tehdään veri- ja virtsanäytteen keräys, luuytimen aspiraatio ja biopsia ja PET/CT tai PET/MR koko tutkimuksen ajan.
|
Tee PET/CT
Muut nimet:
Suorita veri- ja virtsanäytteenotto
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Tee luuytimen aspiraatio ja biopsia
Tee luuytimen aspiraatio ja biopsia
Muut nimet:
PET/MR
Muut nimet:
Tee PET/CT tai PET/MR
Muut nimet:
Annettu SC
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suositeltava vaiheen 2 annos (RP2D) iberdomidista yhdistettynä Teclistamabiin
Aikaikkuna: 28 päivässä
|
RP2D määritellään iberdomidin farmakologisesti optimaaliseksi annokseksi, joka voidaan yhdistää Teclistamabiin ja valitaan kaikkien käytettävissä olevien farmakokineettisten, farmakodynaamisten, tavoitteiden sitoutumisen, tehokkuuden, turvallisuuden ja siedettävyystietojen perusteella.
|
28 päivässä
|
|
Iberdomidin maksimaalinen siedetty annos (MTD) yhdistettynä Teclistamabiin
Aikaikkuna: 28 päivässä
|
MTD määritellään annostasoksi pienimmän annoksen alapuolella, joka indusoi annosta rajoittavan toksisuuden vähintään kolmanneksella potilaista (vähintään 2 enintään 8 uudesta potilaasta).
|
28 päivässä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
ORR arvioidaan jakamalla niiden potilaiden kokonaismäärä, jotka saavuttavat tiukan täydellisen vasteen, täydellisen vasteen, erittäin hyvän osittaisen vasteen tai osittaisen vasteen, jaettuna arvioitavien potilaiden kokonaismäärällä.
Tarkat binomiaaliset 95 %:n luottamusvälit todelliselle kokonaisvastesuhteelle lasketaan.
|
Jopa 2 vuotta viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
|
Minimaalinen jäännöstaudin (MRD) negatiivisuus
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
MRD-negatiivisuudesta tehdään yhteenveto kuvaavasti kussakin määritellyssä ajankohdassa.
|
Jopa 2 vuotta viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
|
Etenemisvapaa eloonjääminen (PFS)
Aikaikkuna: Rekisteröinnistä varhaisimpaan tautien etenemisen tai kuoleman dokumentoinnin päivämäärään, joka johtuu syystä, arvioidaan jopa 2 vuotta viimeisen tutkimuksen annoksen jälkeen
|
PFS: n jakauma arvioidaan Kaplan-Meierin menetelmällä.
|
Rekisteröinnistä varhaisimpaan tautien etenemisen tai kuoleman dokumentoinnin päivämäärään, joka johtuu syystä, arvioidaan jopa 2 vuotta viimeisen tutkimuksen annoksen jälkeen
|
|
Aika etenemiseen
Aikaikkuna: Rekisteröinnistä taudin etenemisen varhaisimpaan päivämäärään arvioidaan jopa 2 vuotta viimeisen tutkimuksen annoksen jälkeen
|
Ajan jakautuminen etenemiseen arvioidaan Kaplan-Meierin menetelmällä.
|
Rekisteröinnistä taudin etenemisen varhaisimpaan päivämäärään arvioidaan jopa 2 vuotta viimeisen tutkimuksen annoksen jälkeen
|
|
Vasteen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Taudin etenemisen varhaisimmasta dokumentoinnista arvioidaan jopa 2 vuotta viimeisen tutkimuksen hoidon annoksen jälkeen
|
DOR: n jakauma arvioidaan käyttämällä Kaplan-Meierin menetelmää.
|
Taudin etenemisen varhaisimmasta dokumentoinnista arvioidaan jopa 2 vuotta viimeisen tutkimuksen hoidon annoksen jälkeen
|
|
Yleinen eloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Rekisteröinnistä kuolemaan minkä tahansa syyn vuoksi arvioidaan jopa 2 vuotta viimeisen opiskeluhoiton annoksen jälkeen
|
OS: n jakauma arvioidaan käyttämällä Kaplan-Meierin menetelmää.
|
Rekisteröinnistä kuolemaan minkä tahansa syyn vuoksi arvioidaan jopa 2 vuotta viimeisen opiskeluhoiton annoksen jälkeen
|
|
Incidence of adverse events (AEs)
Aikaikkuna: Up to 4 weeks after last dose of study treatment
|
AEs will be described and graded using National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 5.0.
The maximum grade for each type of AE will be recorded for each patient, and frequency tables will be reviewed to determine patterns.
The relationship of the AEs to the study treatment will be taken into consideration.
|
Up to 4 weeks after last dose of study treatment
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kasvaimen immuuni-mikroympäristö
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
Virtaussytometriaa käytetään arvioimaan kasvaimen immuuni-mikroympäristöä luuytimessä ja ääreisveressä lähtötilanteessa ja aktiivisen hoidon aikana tiettyinä ajankohtina.
Arvot ajan mittaan esitetään yhteenvetona graafisesti ja kuvailevasti.
Parillisia näytelähestymistapoja (Wilcoxon signed rank test) käytetään erojen arvioimiseen ajan kuluessa.
Kunkin mittayksikön ajan muutosten suhdetta vasteen tulosmittauksiin tutkitaan Wilcoxonin rank-summatestillä.
|
Jopa 2 vuotta viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
|
Liukoisten B-solujen kypsymisantigeenitasot
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
Arvot ajan mittaan esitetään yhteenvetona graafisesti ja kuvailevasti.
Tällaisten kvantitatiivisten mittareiden pariotosmenetelmiä (Wilcoxon signed rank test) käytetään arvioitaessa eroja ajan kuluessa.
Kunkin mittayksikön ajan muutosten suhdetta vasteen tulosmittauksiin tutkitaan Wilcoxonin rank-summatestillä.
|
Lähtötilanteessa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ricardo D Parrondo, Dana-Farber - Harvard Cancer Center LAO
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat, plasmasolut
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Hemorragiset häiriöt
- Hemic- ja imusuutteet
- Multippeli myelooma
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Sytologiset tekniikat
- Sytodiagnoosi
- Diagnostiikkatekniikat, kirurginen
- Kemian tekniikat, analyyttiset
- Spektrianalyysi
- Biopsia
- Näytteenkäsittely
- Magneettiresonanssispektroskopia
- iberdomide
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2024-04754 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA186709 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 10620 (Muu tunniste: CTEP)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .