Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaihe Ⅰ -tutkimus BD111:n turvallisuudesta, siedettävyydestä ja tehosta herpes simplex -viruksen tyypin I stroomakeratiitissa

keskiviikko 14. toukokuuta 2025 päivittänyt: Shanghai BDgene Co., Ltd.

Monikeskus, avoin, kerta-annos, vaihe Ⅰ -koe BD111:n turvallisuuden, siedettävyyden ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on HSV-1 stroomakeratiitti Kiinassa

Tämän vaiheen I tutkimuksen tarkoituksena on arvioida turvallisuutta, siedettävyyttä, PK/PD-profiileja ja alustavaa tehoa sarveiskalvon intrastromaalisen antamisen kautta potilailla, joilla on herpes simplex virus-1 stromaalinen keratiitti (HSK) ja tutkittava neljän nousevan BD111-annoksen annostusta (tutkiva). lääketuote).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Herpes simplex keratiitti on sarveiskalvon tartuntatauti, jonka ensisijaisesti aiheuttaa Herpes simplex Virus 1 (HSV-1). Stromaaliselle tyypille, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1 stromaalinen keratiitti (HSK), on tunnusomaista toistuva tai krooninen tulehdus, joka johtuu jäännösviruksen laukaisemista antigeeni-vasta-aine-komplementti-kaskadireaktioista. BD111 on lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka on aktiivinen lääkeaine, joka kuljettaa gRNA:ta ilmentäviä kasetteja ja SpCas9-mRNA:ta. Vaikutusmekanismi (MOA) perustuu CRISPR/Cas9-geenin muokkaustekniikkaan.

Tämä on monikeskus, avoin, annoskorotusvaiheen I koe, jossa arvioidaan BD111:n turvallisuutta, siedettävyyttä, PK/PD-profiileja ja alustavaa tehoa potilailla, joilla on herpes simplex virus-1 -strooman keratiitti (HSK) Kiinassa. Mukaan otetaan noin 16 potilasta, jotka jakautuvat avoimiin, neljään annosryhmään ja yhteen positiiviseen kontrolliryhmään (kolminlaislääkehoito). Nopeasti titrattu annosryhmä yhdistettynä "3+3" annoksen eskalointiin on suunniteltu annostutkimusta varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

16

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Shanghai City
      • Shanghai, Shanghai City, Kiina, 200000
        • Huashan Hospital, Fudan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310009
        • The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
      • Wenzhou, Zhejiang, Kiina, 310009
        • Eye Hospital of Wenzhou Medical University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Osallistumiskriteerit: Osallistujien on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit voidakseen osallistua tähän tutkimukseen

  1. 18-70-vuotiaat;
  2. Kliinisesti diagnosoidut potilaat, joilla on uusiutuva herpes simplex -viruksen tyypin I stroomakeratiitti (HSK). Uusiutumisen määritelmä: potilaalla oli diagnosoitu HSK ja hän sai "paikallisia antiviraalisia silmälääkkeitä ja oraalisia viruslääkkeitä + paikallisia glukokortikoidisilmätippoja" 3 viikon ajan onnistuneella kliinisellä teholla. Ennen ilmoittautumista HSK:n kliininen uusiutuminen ilmaantui uudelleen oireineen, mukaan lukien repeytys, valonarkuus, kipu, näön hämärtyminen ja vieraskappaleen tunne, sekä merkkejä aktiivisten tulehdusleesioiden uusiutumisesta, joita tutkittiin rakolampulla;
  3. HSV-1-nukleiinihappotesti (qPCR-menetelmä) positiivinen;
  4. Älä käytä muita systeemisiä viruslääkkeitä tai kortikosteroideja 48 tunnin kuluessa ennen ilmoittautumista;
  5. Ei systeemisiä immuunisairauksia;
  6. Hyvä silmäluomen rakenne ja räpyttelytoiminto;
  7. Silmien rakenteen ja toiminnan arviointi, joka osoittaa potentiaalin visuaaliseen palautumiseen;
  8. Ei verkkokalvon irtoamista;
  9. Ei sarveiskalvon traumaa;
  10. Paras näöntarkkuus miessilmässä (BCVA) ≥ 38 (ETDRS);
  11. Hedelmällisten miesten tai naisten on käytettävä erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä, kuten suun kautta otettavia ehkäisymenetelmiä, kohdunsisäisiä laitteita, raittiutta tai esteehkäisyä yhdistettynä siittiöiden torjunta-aineisiin, ja jatkettava ehkäisyä 12 kuukauden ajan antamisen jälkeen;
  12. Osallistujat liittyvät tutkimukseen vapaaehtoisesti, allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen, noudattavat hyvin ja tekevät yhteistyötä seurantakäynneillä.

Poissulkemiskriteerit: Potilaita, joilla on jokin seuraavista sairauksista, ei voida ottaa mukaan tähän tutkimukseen

  1. Muiden patogeenien aiheuttama aktiivinen silmätulehdus kohdesilmässä tai toisessa silmässä 30 päivän sisällä ennen rekisteröintiä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, tarttuva sidekalvotulehdus, keratiitti, skleriitti ja endoftalmiitti;
  2. Potilaat, joilla on kahdenvälinen viruskeratiitti
  3. Aiempi sarveiskalvonsiirtoleikkaus tutkittavassa silmässä;
  4. Mikä tahansa lääke- tai elintarvikeallerginen historia;
  5. Kyynelkalvon ja vilkkumisen puuttuminen;
  6. Vaikea kuivasilmäsairaus;
  7. Silmän pintakasvain;
  8. Glaukooma;
  9. Potilaat, joilla on systeemisiä autoimmuunisairauksia;
  10. Merkkejä systeemisestä infektiosta ennen ilmoittautumista, mukaan lukien kuume ja antibioottihoidon saaminen (systeeminen infektio tässä tutkimuksessa määritellään poikkeaviksi arvoiksi valkosoluissa, lymfosyyteissä ja neutrofiileissä rutiininomaisissa verikokeissa);
  11. Vakavat sairaudet pääelimissä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, sydän- ja verisuoni-, keuhko-, maksa-, munuaissairaudet tai muut hallitsemattomat sairaudet;
  12. HIV-infektio;
  13. Raskaana olevat ja imettävät naiset (raskaus tässä tutkimuksessa määritellään positiiviseksi virtsan tai veren raskaustestiksi);
  14. Osallistuminen muihin lääkkeiden tai lääkinnällisten laitteiden kliinisiin tutkimuksiin tällä hetkellä;
  15. Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö;
  16. Kokeen noudattamatta jättäminen tai kyky allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake;
  17. Muut tilanteet, jotka tutkija katsoi sopimattomiksi osallistuakseen oikeudenkäyntiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: BD111 annos 1 ryhmä
1,25E+06 TU/silmä
BD111-injektio (Investigative New Drug) on ​​eräänlainen lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka voi samanaikaisesti kuljettaa SpCas9:ää ja gRNA:ta, jotka kohdistuvat HSV-1-viruksen geeniin, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1:tä poistava lentiviruspartikkeli (HELP).
Muut nimet:
  • AUTA
  • BD111 Lentiviruksen kaltaisia ​​hiukkasia
  • HSV-1:tä pyyhkivät lentiviruspartikkelit
Kokeellinen: BD111 annos 2 ryhmä
2,5E+06 TU/silmä
BD111-injektio (Investigative New Drug) on ​​eräänlainen lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka voi samanaikaisesti kuljettaa SpCas9:ää ja gRNA:ta, jotka kohdistuvat HSV-1-viruksen geeniin, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1:tä poistava lentiviruspartikkeli (HELP).
Muut nimet:
  • AUTA
  • BD111 Lentiviruksen kaltaisia ​​hiukkasia
  • HSV-1:tä pyyhkivät lentiviruspartikkelit
Kokeellinen: BD111 annos 3 ryhmä
5.0E+06TU/silmä
BD111-injektio (Investigative New Drug) on ​​eräänlainen lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka voi samanaikaisesti kuljettaa SpCas9:ää ja gRNA:ta, jotka kohdistuvat HSV-1-viruksen geeniin, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1:tä poistava lentiviruspartikkeli (HELP).
Muut nimet:
  • AUTA
  • BD111 Lentiviruksen kaltaisia ​​hiukkasia
  • HSV-1:tä pyyhkivät lentiviruspartikkelit
Kokeellinen: BD111 annos 4 ryhmä
10E+06 TU/silmä
BD111-injektio (Investigative New Drug) on ​​eräänlainen lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka voi samanaikaisesti kuljettaa SpCas9:ää ja gRNA:ta, jotka kohdistuvat HSV-1-viruksen geeniin, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1:tä poistava lentiviruspartikkeli (HELP).
Muut nimet:
  • AUTA
  • BD111 Lentiviruksen kaltaisia ​​hiukkasia
  • HSV-1:tä pyyhkivät lentiviruspartikkelit
Active Comparator: Positiivinen kontrolliryhmä
Kolmen lääkkeen hoitoryhmä: "Ganciclovir Eye gel + Valacilovir Tablets + Prednisolone Acetate Eye Drops" 3 viikon ajan.
Kolminkertainen lääkehoito: "Ganciclovir Eye gel + Valacilovir Tablets + Prednisolone Acetate Eye Drops" 3 viikon ajan.
Muut nimet:
  • Gansikloviiri oftalminen geeli
  • Valasykloviirihydrokloridi-tabletit
  • Prednisoloniasetaatti oftalminen suspensio

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Annosta rajoittava toksisuus (DLT)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
DLT määritellään BD111:een liittyväksi toksisuudeksi, jonka tutkija ja toimeksiantaja on havainnut hoitojakson aikana, erityisesti: a) Endoftalmiitti; b) sarveiskalvon perforaatio; c) Hypopyon; d) Muut toksisuudet, jotka ovat merkittävästi lähtötasoa pahempia tai jotka määritellään ≥ asteen 4 silmätoksisuuksiksi ja jatkuvat 14 päivää tai pidempään ja jotka vaativat tutkimuksen lopettamisen tutkijan ja toimeksiantajan kanssa käytyjen keskustelujen jälkeen; e) Mikä tahansa ei-silmän aste ≥ 3 poikkeavuus, joka jatkuu yli viikon tai vaatii sairaalahoitoa lääketieteellistä toimenpiteitä varten; f) kuolema.
12 kuukautta
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Suurin annos, jolla ≤1/3 koehenkilöistä kokee DLT:n DLT-havaintojakson aikana. MTD-annos on vahvistettava vähintään 6 koehenkilöllä.
12 kuukautta
Suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
RP2D määritetään integroimalla turvallisuus-, farmakokineettiset ja tehotiedot kattavasta annoksen korotuksesta. Tyypillisesti MTD:tä (DLT-insidenssi ≤ 1/3) käytetään RP2D:nä, kun se varmistetaan, tai RP2D:ksi valitaan kattavan tiedon perusteella MTD:tä pienempi annos.
12 kuukautta
Haittavaikutusten (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) esiintyvyys ja ominaisuudet tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta
AE ja SAE kirjataan ja arvioidaan, mukaan lukien silmään liittyvät haittavaikutukset hoidon jälkeen, kuten AE sarveiskalvon injektiokohdassa.
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kyynelnesteen vektori RNA
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Reaaliaikaisella qPCR-testillä havaitut kyynelnestevektorin RNA:n kopiomäärät ovat yksi BD111:n pääkomponenttien farmakokineettisistä indikaattoreista, ja analyysituloksia käytetään kyynelnestevektorin RNA:n PK-profiilin ja BD111:n annos-vaste-suhteen arvioimiseen.
12 kuukautta
Kyynelnesteen vektori pyöreä DNA
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Reaaliaikaisella qPCR-testillä havaitut kyynelnestevektorin pyöreän DNA:n kopiomäärät ovat toinen BD111:n pääkomponenttien farmakokinetiikan indikaattori, ja analyysituloksia käytetään kyynelnestevektorin RNA:n PK-profiilin ja BD111:n annos-vaste-suhteen arvioimiseen.
12 kuukautta
Verivektorin pyöreä DNA
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Reaaliaikaista qPCR-testiä käytetään havaitsemaan vektorikierron DNA:n kopiomäärä veressä, analysoimaan verivektorin sirkulaarisen DNA:n PK-profiilia ja BD111:n annos-vastesuhdetta.
12 kuukautta
Veren p24-proteiini
Aikaikkuna: 12 kuukautta
P24-proteiinin pitoisuus veressä määritetään käyttämällä ELISA p24 -kittiä ennalta asetettuina ajankohtina, analysoimalla Blood p24 -proteiinin PK-profiilia.
12 kuukautta
Veren Cas9 proteiini
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Cas9-proteiinin pitoisuus veressä määritetään käyttämällä ELISA p24 -kittiä ennalta asetettuina ajankohtina, analysoimalla Blood p24 -proteiinin PK-profiilia.
12 kuukautta
Kohteen ulkopuolinen tunnistus (ei koske vertailuryhmää)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Silmäpuikkonäytteiden BD111-mittaustesti suoritetaan DNA:n syväsekvensoinnilla päivänä 0, päivänä 6 ja päivänä 180 annon jälkeen.
12 kuukautta
Vasta-aineet BD111:een liittyville aineosille (lääkkeiden vastaiset vasta-aineet, ei sovellu vertailuryhmään)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Mukaan lukien: a) Anti-p24-vasta-aine osallistujien verinäytteissä päivänä 0, päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365; b) Anti-Cas9-vasta-aine osallistujien verinäytteissä päivänä 0, päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365; c) Anti-BD111-vasta-aine osallistujien verinäytteissä päivänä 0, päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365.
12 kuukautta
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka onnistuivat poistamaan HSV-1-viruksen genomin kyynelnesteestä päivänä 14, päivänä 28, päivänä 70, päivänä 112, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta

Onnistuneen HSV-1-puhdistuman määritelmä: Negatiiviset tulokset kyynelpyyhkeen HSV-1-nukleiinihappotesteissä kahdella peräkkäisellä näytteenotolla (väli ≥14 päivää).

Kyynelpuikko HSV-1 -nukleiinihappotestin negatiivisen tuloksen määritelmä: yksittäinen qPCR Ct-arvo = 40 tai "ei havaittu", tai ensimmäisen qPCR-testin Ct-arvo "36 < Ct-arvo < 40" ja toistuvan Ct-arvo qPCR-testi on 40 tai "ei havaittu".

12 kuukautta
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden HSV-1-viruksen genomin puhdistuma epäonnistui kyynelissä päivänä 14, päivänä 28, päivänä 70, päivänä 112, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
HSV-1-viruksen genomin puhdistuman epäonnistuminen määritetään qPCR-testin HSV-1-positiivisilla tuloksilla. qPCR-testin HSV-1-positiivinen määritelmä: qPCR Ct-arvo ≤ 36 tai qPCR Ct-arvo on "36 < Ct-arvo < 40" ja toistuvan qPCR-testin Ct-arvo on ≤ 36 tai molempien qPCR-testien tulokset ovat "36 <" Ct-arvo < 40".
12 kuukautta
HSK:n kliininen paranemisaste päivänä 70 ja päivänä 112 annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
HSK:n kliinisen parantumisen määritelmä: potilaan kliinisten oireiden häviäminen, aktiivisten tulehdusleesioiden häviäminen oftalmologisissa tutkimuksissa ja onnistunut HSV-1-virusgenomin puhdistuma.
12 kuukautta
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla HSK uusiutuu päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
HSK:n uusiutumisen määritelmä: HSV-1-nukleiinihappo-qPCR-testi on positiivinen ja kliiniset oireet ilmaantuvat uudelleen, ja silmätutkimuksissa havaitaan aktiivisia tulehdusvaurioita interventiosilmässä.
12 kuukautta
Sarveiskalvon tulehduksen pistemäärän muutos annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Sarveiskalvon tulehduksen asteikon pistemäärän muutokset arvioidaan päivänä 70, päivänä 112, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen.
12 kuukautta
Parhaan korjatun näöntarkkuuden (BCVA) paraneminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Lähtötilanteesta päivään 70, päivään 112, päivään 180 ja päivään 365 annon jälkeen.
12 kuukautta
Korjatun etäisyyden näkötarkkuuden (CDVA) paraneminen annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Lähtötilanteesta päivään 70, päivään 11ay 2, päivään 180 ja päivään 365 annon jälkeen.
12 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Anti-p24-vasta-aine veressä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen.
12 kuukautta
Anti-Cas9-vasta-aine veressä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen.
12 kuukautta
Anti-BD111-vasta-aine veressä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen.
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Wei Chen, M.D., No. 270, West Academy Road, Wenzhou, Zhejiang, China

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 4. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. lokakuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 13. maaliskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 13. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. kesäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Sunnuntai 18. toukokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 14. toukokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. toukokuuta 2025

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa