- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06474416
Vaihe Ⅰ -tutkimus BD111:n turvallisuudesta, siedettävyydestä ja tehosta herpes simplex -viruksen tyypin I stroomakeratiitissa
Monikeskus, avoin, kerta-annos, vaihe Ⅰ -koe BD111:n turvallisuuden, siedettävyyden ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on HSV-1 stroomakeratiitti Kiinassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Herpes simplex keratiitti on sarveiskalvon tartuntatauti, jonka ensisijaisesti aiheuttaa Herpes simplex Virus 1 (HSV-1). Stromaaliselle tyypille, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1 stromaalinen keratiitti (HSK), on tunnusomaista toistuva tai krooninen tulehdus, joka johtuu jäännösviruksen laukaisemista antigeeni-vasta-aine-komplementti-kaskadireaktioista. BD111 on lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka on aktiivinen lääkeaine, joka kuljettaa gRNA:ta ilmentäviä kasetteja ja SpCas9-mRNA:ta. Vaikutusmekanismi (MOA) perustuu CRISPR/Cas9-geenin muokkaustekniikkaan.
Tämä on monikeskus, avoin, annoskorotusvaiheen I koe, jossa arvioidaan BD111:n turvallisuutta, siedettävyyttä, PK/PD-profiileja ja alustavaa tehoa potilailla, joilla on herpes simplex virus-1 -strooman keratiitti (HSK) Kiinassa. Mukaan otetaan noin 16 potilasta, jotka jakautuvat avoimiin, neljään annosryhmään ja yhteen positiiviseen kontrolliryhmään (kolminlaislääkehoito). Nopeasti titrattu annosryhmä yhdistettynä "3+3" annoksen eskalointiin on suunniteltu annostutkimusta varten.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai City
-
Shanghai, Shanghai City, Kiina, 200000
- Huashan Hospital, Fudan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310009
- The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Wenzhou, Zhejiang, Kiina, 310009
- Eye Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: Osallistujien on täytettävä kaikki seuraavat osallistumiskriteerit voidakseen osallistua tähän tutkimukseen
- 18-70-vuotiaat;
- Kliinisesti diagnosoidut potilaat, joilla on uusiutuva herpes simplex -viruksen tyypin I stroomakeratiitti (HSK). Uusiutumisen määritelmä: potilaalla oli diagnosoitu HSK ja hän sai "paikallisia antiviraalisia silmälääkkeitä ja oraalisia viruslääkkeitä + paikallisia glukokortikoidisilmätippoja" 3 viikon ajan onnistuneella kliinisellä teholla. Ennen ilmoittautumista HSK:n kliininen uusiutuminen ilmaantui uudelleen oireineen, mukaan lukien repeytys, valonarkuus, kipu, näön hämärtyminen ja vieraskappaleen tunne, sekä merkkejä aktiivisten tulehdusleesioiden uusiutumisesta, joita tutkittiin rakolampulla;
- HSV-1-nukleiinihappotesti (qPCR-menetelmä) positiivinen;
- Älä käytä muita systeemisiä viruslääkkeitä tai kortikosteroideja 48 tunnin kuluessa ennen ilmoittautumista;
- Ei systeemisiä immuunisairauksia;
- Hyvä silmäluomen rakenne ja räpyttelytoiminto;
- Silmien rakenteen ja toiminnan arviointi, joka osoittaa potentiaalin visuaaliseen palautumiseen;
- Ei verkkokalvon irtoamista;
- Ei sarveiskalvon traumaa;
- Paras näöntarkkuus miessilmässä (BCVA) ≥ 38 (ETDRS);
- Hedelmällisten miesten tai naisten on käytettävä erittäin tehokkaita ehkäisymenetelmiä, kuten suun kautta otettavia ehkäisymenetelmiä, kohdunsisäisiä laitteita, raittiutta tai esteehkäisyä yhdistettynä siittiöiden torjunta-aineisiin, ja jatkettava ehkäisyä 12 kuukauden ajan antamisen jälkeen;
- Osallistujat liittyvät tutkimukseen vapaaehtoisesti, allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen, noudattavat hyvin ja tekevät yhteistyötä seurantakäynneillä.
Poissulkemiskriteerit: Potilaita, joilla on jokin seuraavista sairauksista, ei voida ottaa mukaan tähän tutkimukseen
- Muiden patogeenien aiheuttama aktiivinen silmätulehdus kohdesilmässä tai toisessa silmässä 30 päivän sisällä ennen rekisteröintiä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, tarttuva sidekalvotulehdus, keratiitti, skleriitti ja endoftalmiitti;
- Potilaat, joilla on kahdenvälinen viruskeratiitti
- Aiempi sarveiskalvonsiirtoleikkaus tutkittavassa silmässä;
- Mikä tahansa lääke- tai elintarvikeallerginen historia;
- Kyynelkalvon ja vilkkumisen puuttuminen;
- Vaikea kuivasilmäsairaus;
- Silmän pintakasvain;
- Glaukooma;
- Potilaat, joilla on systeemisiä autoimmuunisairauksia;
- Merkkejä systeemisestä infektiosta ennen ilmoittautumista, mukaan lukien kuume ja antibioottihoidon saaminen (systeeminen infektio tässä tutkimuksessa määritellään poikkeaviksi arvoiksi valkosoluissa, lymfosyyteissä ja neutrofiileissä rutiininomaisissa verikokeissa);
- Vakavat sairaudet pääelimissä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, sydän- ja verisuoni-, keuhko-, maksa-, munuaissairaudet tai muut hallitsemattomat sairaudet;
- HIV-infektio;
- Raskaana olevat ja imettävät naiset (raskaus tässä tutkimuksessa määritellään positiiviseksi virtsan tai veren raskaustestiksi);
- Osallistuminen muihin lääkkeiden tai lääkinnällisten laitteiden kliinisiin tutkimuksiin tällä hetkellä;
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö;
- Kokeen noudattamatta jättäminen tai kyky allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake;
- Muut tilanteet, jotka tutkija katsoi sopimattomiksi osallistuakseen oikeudenkäyntiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: BD111 annos 1 ryhmä
1,25E+06 TU/silmä
|
BD111-injektio (Investigative New Drug) on eräänlainen lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka voi samanaikaisesti kuljettaa SpCas9:ää ja gRNA:ta, jotka kohdistuvat HSV-1-viruksen geeniin, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1:tä poistava lentiviruspartikkeli (HELP).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: BD111 annos 2 ryhmä
2,5E+06 TU/silmä
|
BD111-injektio (Investigative New Drug) on eräänlainen lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka voi samanaikaisesti kuljettaa SpCas9:ää ja gRNA:ta, jotka kohdistuvat HSV-1-viruksen geeniin, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1:tä poistava lentiviruspartikkeli (HELP).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: BD111 annos 3 ryhmä
5.0E+06TU/silmä
|
BD111-injektio (Investigative New Drug) on eräänlainen lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka voi samanaikaisesti kuljettaa SpCas9:ää ja gRNA:ta, jotka kohdistuvat HSV-1-viruksen geeniin, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1:tä poistava lentiviruspartikkeli (HELP).
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: BD111 annos 4 ryhmä
10E+06 TU/silmä
|
BD111-injektio (Investigative New Drug) on eräänlainen lentiviruksen kaltainen partikkeli, joka voi samanaikaisesti kuljettaa SpCas9:ää ja gRNA:ta, jotka kohdistuvat HSV-1-viruksen geeniin, joka tunnetaan myös nimellä HSV-1:tä poistava lentiviruspartikkeli (HELP).
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Positiivinen kontrolliryhmä
Kolmen lääkkeen hoitoryhmä: "Ganciclovir Eye gel + Valacilovir Tablets + Prednisolone Acetate Eye Drops" 3 viikon ajan.
|
Kolminkertainen lääkehoito: "Ganciclovir Eye gel + Valacilovir Tablets + Prednisolone Acetate Eye Drops" 3 viikon ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittava toksisuus (DLT)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
DLT määritellään BD111:een liittyväksi toksisuudeksi, jonka tutkija ja toimeksiantaja on havainnut hoitojakson aikana, erityisesti: a) Endoftalmiitti; b) sarveiskalvon perforaatio; c) Hypopyon; d) Muut toksisuudet, jotka ovat merkittävästi lähtötasoa pahempia tai jotka määritellään ≥ asteen 4 silmätoksisuuksiksi ja jatkuvat 14 päivää tai pidempään ja jotka vaativat tutkimuksen lopettamisen tutkijan ja toimeksiantajan kanssa käytyjen keskustelujen jälkeen; e) Mikä tahansa ei-silmän aste ≥ 3 poikkeavuus, joka jatkuu yli viikon tai vaatii sairaalahoitoa lääketieteellistä toimenpiteitä varten; f) kuolema.
|
12 kuukautta
|
|
Suurin siedetty annos (MTD)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Suurin annos, jolla ≤1/3 koehenkilöistä kokee DLT:n DLT-havaintojakson aikana.
MTD-annos on vahvistettava vähintään 6 koehenkilöllä.
|
12 kuukautta
|
|
Suositeltu vaiheen 2 annos (RP2D)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
RP2D määritetään integroimalla turvallisuus-, farmakokineettiset ja tehotiedot kattavasta annoksen korotuksesta.
Tyypillisesti MTD:tä (DLT-insidenssi ≤ 1/3) käytetään RP2D:nä, kun se varmistetaan, tai RP2D:ksi valitaan kattavan tiedon perusteella MTD:tä pienempi annos.
|
12 kuukautta
|
|
Haittavaikutusten (AE) ja vakavien haittatapahtumien (SAE) esiintyvyys ja ominaisuudet tutkimuksen aikana
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
AE ja SAE kirjataan ja arvioidaan, mukaan lukien silmään liittyvät haittavaikutukset hoidon jälkeen, kuten AE sarveiskalvon injektiokohdassa.
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kyynelnesteen vektori RNA
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Reaaliaikaisella qPCR-testillä havaitut kyynelnestevektorin RNA:n kopiomäärät ovat yksi BD111:n pääkomponenttien farmakokineettisistä indikaattoreista, ja analyysituloksia käytetään kyynelnestevektorin RNA:n PK-profiilin ja BD111:n annos-vaste-suhteen arvioimiseen.
|
12 kuukautta
|
|
Kyynelnesteen vektori pyöreä DNA
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Reaaliaikaisella qPCR-testillä havaitut kyynelnestevektorin pyöreän DNA:n kopiomäärät ovat toinen BD111:n pääkomponenttien farmakokinetiikan indikaattori, ja analyysituloksia käytetään kyynelnestevektorin RNA:n PK-profiilin ja BD111:n annos-vaste-suhteen arvioimiseen.
|
12 kuukautta
|
|
Verivektorin pyöreä DNA
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Reaaliaikaista qPCR-testiä käytetään havaitsemaan vektorikierron DNA:n kopiomäärä veressä, analysoimaan verivektorin sirkulaarisen DNA:n PK-profiilia ja BD111:n annos-vastesuhdetta.
|
12 kuukautta
|
|
Veren p24-proteiini
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
P24-proteiinin pitoisuus veressä määritetään käyttämällä ELISA p24 -kittiä ennalta asetettuina ajankohtina, analysoimalla Blood p24 -proteiinin PK-profiilia.
|
12 kuukautta
|
|
Veren Cas9 proteiini
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Cas9-proteiinin pitoisuus veressä määritetään käyttämällä ELISA p24 -kittiä ennalta asetettuina ajankohtina, analysoimalla Blood p24 -proteiinin PK-profiilia.
|
12 kuukautta
|
|
Kohteen ulkopuolinen tunnistus (ei koske vertailuryhmää)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Silmäpuikkonäytteiden BD111-mittaustesti suoritetaan DNA:n syväsekvensoinnilla päivänä 0, päivänä 6 ja päivänä 180 annon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
|
Vasta-aineet BD111:een liittyville aineosille (lääkkeiden vastaiset vasta-aineet, ei sovellu vertailuryhmään)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Mukaan lukien: a) Anti-p24-vasta-aine osallistujien verinäytteissä päivänä 0, päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365; b) Anti-Cas9-vasta-aine osallistujien verinäytteissä päivänä 0, päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365; c) Anti-BD111-vasta-aine osallistujien verinäytteissä päivänä 0, päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365.
|
12 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka onnistuivat poistamaan HSV-1-viruksen genomin kyynelnesteestä päivänä 14, päivänä 28, päivänä 70, päivänä 112, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Onnistuneen HSV-1-puhdistuman määritelmä: Negatiiviset tulokset kyynelpyyhkeen HSV-1-nukleiinihappotesteissä kahdella peräkkäisellä näytteenotolla (väli ≥14 päivää). Kyynelpuikko HSV-1 -nukleiinihappotestin negatiivisen tuloksen määritelmä: yksittäinen qPCR Ct-arvo = 40 tai "ei havaittu", tai ensimmäisen qPCR-testin Ct-arvo "36 < Ct-arvo < 40" ja toistuvan Ct-arvo qPCR-testi on 40 tai "ei havaittu". |
12 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden HSV-1-viruksen genomin puhdistuma epäonnistui kyynelissä päivänä 14, päivänä 28, päivänä 70, päivänä 112, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
HSV-1-viruksen genomin puhdistuman epäonnistuminen määritetään qPCR-testin HSV-1-positiivisilla tuloksilla.
qPCR-testin HSV-1-positiivinen määritelmä: qPCR Ct-arvo ≤ 36 tai qPCR Ct-arvo on "36 < Ct-arvo < 40" ja toistuvan qPCR-testin Ct-arvo on ≤ 36 tai molempien qPCR-testien tulokset ovat "36 <" Ct-arvo < 40".
|
12 kuukautta
|
|
HSK:n kliininen paranemisaste päivänä 70 ja päivänä 112 annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
HSK:n kliinisen parantumisen määritelmä: potilaan kliinisten oireiden häviäminen, aktiivisten tulehdusleesioiden häviäminen oftalmologisissa tutkimuksissa ja onnistunut HSV-1-virusgenomin puhdistuma.
|
12 kuukautta
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla HSK uusiutuu päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
HSK:n uusiutumisen määritelmä: HSV-1-nukleiinihappo-qPCR-testi on positiivinen ja kliiniset oireet ilmaantuvat uudelleen, ja silmätutkimuksissa havaitaan aktiivisia tulehdusvaurioita interventiosilmässä.
|
12 kuukautta
|
|
Sarveiskalvon tulehduksen pistemäärän muutos annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Sarveiskalvon tulehduksen asteikon pistemäärän muutokset arvioidaan päivänä 70, päivänä 112, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
|
Parhaan korjatun näöntarkkuuden (BCVA) paraneminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Lähtötilanteesta päivään 70, päivään 112, päivään 180 ja päivään 365 annon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
|
Korjatun etäisyyden näkötarkkuuden (CDVA) paraneminen annon jälkeen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Lähtötilanteesta päivään 70, päivään 11ay 2, päivään 180 ja päivään 365 annon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Anti-p24-vasta-aine veressä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
|
Anti-Cas9-vasta-aine veressä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
|
Anti-BD111-vasta-aine veressä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Päivänä 14, päivänä 28, päivänä 180 ja päivänä 365 annon jälkeen.
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Wei Chen, M.D., No. 270, West Academy Road, Wenzhou, Zhejiang, China
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Virussairaudet
- Silmäsairaudet
- DNA-virusinfektiot
- Ihosairaudet
- Sarveiskalvon sairaudet
- Ihotaudit, tarttuva
- Herpesviridae-infektiot
- Ihotaudit, Virus
- Huuliherpes
- Keratiitti
- Infektiota estävät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antiemeetit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Viruksenvastaiset aineet
- Suojaavat aineet
- Neuroprotektiiviset aineet
- Metyyliprednisoloniasetaatti
- Valasykloviiri
- Prednisoloni
- Metyyliprednisoloni
- Metyyliprednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisoloniasetaatti
- Prednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisolonifosfaatti
- Gansikloviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- BD-HSK-111002-Ⅰ
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .