- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06474416
En fase Ⅰ-studie av sikkerheten, toleransen og effektiviteten til BD111 i Herpes Simplex Virus Type I stromal keratitt
En multisenter, åpen etikett, enkeltdose, fase Ⅰ-forsøk for å evaluere sikkerheten, toleransen og effekten av BD111 hos pasienter med HSV-1 stromal keratitt i Kina
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Herpes simplex keratitt er en infeksjonssykdom i hornhinnen som hovedsakelig er forårsaket av Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1). Stromaltypen, også kjent som HSV-1 stromal keratitt (HSK), er preget av tilbakevendende eller kronisk betennelse som tilskrives gjenværende virusutløste antigen-antistoff-komplement-kaskadereaksjoner. BD111 er en lentivirus-lignende partikkel som er en aktiv medikamentsubstans som leverer gRNA-uttrykkende kassetter og SpCas9 mRNA. Virkningsmekanismen (MOA) er basert på CRISPR/Cas9 genredigeringsteknologi.
Dette er en multisenter, åpen, dose-eskalerende fase I-studie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet, PK/PD-profiler og foreløpig effekt av BD111 hos pasienter med herpes simplex virus-1 stromal keratitt (HSK) i Kina. Omtrent 16 pasienter vil bli registrert, fordelt på åpne, fire dosegrupper og en positiv kontrollgruppe (trippelmedisinsk behandling). En rask titreringsdosegruppe kombinert med "3+3" doseeskalering er designet for doseutforskning.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Shanghai City
-
Shanghai, Shanghai City, Kina, 200000
- Huashan Hospital, Fudan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
- The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Wenzhou, Zhejiang, Kina, 310009
- Eye Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier: Deltakerne må oppfylle alle følgende inklusjonskriterier for å bli registrert i denne studien
- i alderen 18 til 70 år;
- Klinisk diagnostiserte pasienter med tilbakevendende herpes simplex-virus type I stromal keratitt (HSK). Definisjon av residiv: pasienten hadde blitt diagnostisert med HSK og mottatt "lokale antivirale øyemedisiner og orale antivirale legemidler + lokale glukokortikoid øyedråper" i 3 uker med vellykket klinisk effekt. Før påmelding oppsto det kliniske tilbakefallet av HSK igjen med symptomer inkludert tåreflåd, fotofobi, smerte, tåkesyn og følelse av fremmedlegeme, og tegn som tilbakefall av aktive inflammatoriske lesjoner undersøkt med spaltelampe;
- HSV-1 nukleinsyretest (qPCR-metoden) positiv;
- Ingen bruk av andre systemiske antivirale legemidler eller kortikosteroider innen 48 timer før påmelding;
- Ingen systemiske immunsykdommer;
- God øyelokkstruktur og blinkefunksjon;
- Øyestruktur og funksjonsvurdering som viser potensial for visuell restitusjon;
- Ingen netthinneavløsning;
- Ingen historie med traumer i hornhinnen;
- Den beste synsstyrken i det andre øyet (BCVA) ≥ 38 (ETDRS);
- Fertile menn eller kvinner må bruke svært effektive prevensjonsmetoder, slik som orale prevensjonsmidler, intrauterin utstyr, abstinens eller barriereprevensjon kombinert med sæddrepende midler, under forsøket og fortsette prevensjon i 12 måneder etter administrering;
- Deltakerne melder seg frivillig på studien, signerer et informert samtykkeskjema, har god etterlevelse og samarbeider med oppfølgingsbesøk.
Eksklusjonskriterier: Pasienter med noen av følgende tilstander kan ikke registreres i denne studien
- Aktiv okulær infeksjon forårsaket av andre patogener i måløyet eller det andre øyet innen 30 dager før registrering, inkludert men ikke begrenset til infeksiøs konjunktivitt, keratitt, skleritt og endoftalmitt;
- Pasienter med bilateral viral keratitt
- Tidligere hornhinnetransplantasjon i studieøyet;
- Enhver medisin eller matallergisk historie;
- Fravær av tårefilm og blinkende funksjon;
- Alvorlig tørre øyesykdom;
- Okulær overflatesvulst;
- glaukom;
- Pasienter med systemiske autoimmune sykdommer;
- Tegn på systemisk infeksjon før påmelding, inkludert feber og mottak av antibiotikabehandling (systemisk infeksjon i denne studien er definert som unormale verdier i hvite blodceller, lymfocytter og nøytrofiler i rutinemessige blodprøver);
- Alvorlige sykdommer i hovedorganene inkludert, men ikke begrenset til, kardiovaskulære, lunge-, lever-, nyre- eller andre ukontrollerte sykdommer;
- HIV-infeksjon;
- Gravide og ammende kvinner (graviditet i denne studien er definert som en positiv urin- eller blodgraviditetstest);
- Deltakelse i andre kliniske studier med legemidler eller medisinsk utstyr for tiden;
- Alkohol- eller narkotikamisbruk;
- Manglende overholdelse av rettssaken eller evnen til å signere et informert samtykkeskjema;
- Andre situasjoner som etterforskeren anser som uegnet for deltakelse i rettssaken.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: BD111 dose 1 gruppe
1.25E+06 TU/øye
|
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikkel, som samtidig kan levere SpCas9 og gRNA rettet mot HSV-1-virusgenet, også kjent som HSV-1-slette lentivirale partikler (HELP).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: BD111 dose 2 gruppe
2.5E+06 TU/øye
|
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikkel, som samtidig kan levere SpCas9 og gRNA rettet mot HSV-1-virusgenet, også kjent som HSV-1-slette lentivirale partikler (HELP).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: BD111 dose 3 gruppe
5.0E+06TU/øye
|
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikkel, som samtidig kan levere SpCas9 og gRNA rettet mot HSV-1-virusgenet, også kjent som HSV-1-slette lentivirale partikler (HELP).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: BD111 dose 4 gruppe
10E+06 TU/øye
|
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikkel, som samtidig kan levere SpCas9 og gRNA rettet mot HSV-1-virusgenet, også kjent som HSV-1-slette lentivirale partikler (HELP).
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Positiv kontrollgruppe
Trippel-medikamenter terapigruppe: "Ganciclovir Eye gel+Valacilovir Tablets+Prednisolone Acetate Eye Drops" i 3 uker.
|
Trippel-legemiddelbehandling: "Ganciclovir Eye gel+Valacilovir Tablets+Prednisolone Acetate Eye Drops" i 3 uker.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: 12 måneder
|
DLT er definert som toksisitet relatert til BD111 observert av etterforskeren og sponsoren i løpet av behandlingsperioden, spesielt: a) Endoftalmitt; b) Hornhinneperforering; c) hypopyon; d) Andre toksisiteter som er betydelig verre enn baseline eller definert som ≥ grad 4 okulær toksisitet og vedvarer i 14 dager eller lenger, som krever avslutning av forsøket etter diskusjon med etterforsker og sponsor; e) Enhver ikke-okulær grad ≥ 3 abnormitet som vedvarer i mer enn 1 uke eller krever sykehusinnleggelse for medisinsk intervensjon; f) død.
|
12 måneder
|
|
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 12 måneder
|
Den høyeste dosen der ≤1/3 av forsøkspersonene opplever DLT under DLT-observasjonsperioden.
MTD-dosen må bekreftes hos minst 6 personer.
|
12 måneder
|
|
Anbefalt fase 2-dose (RP2D)
Tidsramme: 12 måneder
|
RP2D bestemmes ved å integrere sikkerhets-, farmakokinetiske og effektdata fra den omfattende doseeskaleringen.
Vanligvis brukes MTD (DLT-insidens ≤ 1/3) som RP2D når den er bekreftet, eller en dose lavere enn MTD velges som RP2D basert på omfattende data.
|
12 måneder
|
|
Forekomst og karakteristikker av uønskede hendelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) under studien
Tidsramme: 12 måneder
|
AE og SAE registreres og evalueres, inkludert øyerelaterte AE etter behandling, slik som AE på hornhinneinjeksjonsstedet.
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tårevæske vektor RNA
Tidsramme: 12 måneder
|
Tårevæskevektor-RNA-kopinummer oppdaget ved sanntids qPCR-test, er en av farmakokinetikkindikatorene for hovedkomponentene i BD111, og analyseresultater vil bli brukt til å evaluere PK-profilen til tårevæskevektor-RNA og dose-responsforholdet til BD111.
|
12 måneder
|
|
Tårevæskevektor sirkulært DNA
Tidsramme: 12 måneder
|
Tårevæskevektor sirkulære DNA-kopinummer oppdaget ved sanntids qPCR-test, er en annen farmakokinetikkindikator for hovedkomponentene i BD111, og analyseresultater vil bli brukt til å evaluere PK-profilen til tårevæskevektor-RNA og dose-responsforholdet til BD111.
|
12 måneder
|
|
Blodvektor sirkulært DNA
Tidsramme: 12 måneder
|
Sanntids qPCR-test vil bli brukt til å oppdage kopiantall av vektorsirkulært DNA i blod, analysere PK-profilen til blodvektorsirkulært DNA og dose-responsforholdet til BD111.
|
12 måneder
|
|
Blod p24 protein
Tidsramme: 12 måneder
|
P24-proteinkonsentrasjonen i blodet vil bli analysert ved bruk av ELISA p24-sett til forhåndsinnstilte tidspunkter, og analyserer PK-profilen til Blood p24-protein.
|
12 måneder
|
|
Blod Cas9 protein
Tidsramme: 12 måneder
|
Cas9-proteinkonsentrasjonen i blodet vil bli analysert ved hjelp av ELISA p24-sett på forhåndsinnstilte tidspunkter, og analysere PK-profilen til Blood p24-protein.
|
12 måneder
|
|
Deteksjon utenfor målet (ikke aktuelt for sammenligningsgruppen)
Tidsramme: 12 måneder
|
BD111 off-target-test av øyepinneprøver vil bli utført ved DNA-dypsekvensering på dag 0, dag 6 og dag 180 etter administrering.
|
12 måneder
|
|
Antistoffer mot BD111-relaterte ingredienser (antistoff-antistoffer, ikke aktuelt for sammenligningsgruppen)
Tidsramme: 12 måneder
|
Inkludert: a) Anti-p24 antistoff i deltakernes blodprøver på dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365; b) Anti-Cas9 antistoff i deltakernes blodprøver på dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365; c) Anti-BD111 antistoff i deltakernes blodprøver på dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365.
|
12 måneder
|
|
Prosentandelen av deltakere med vellykket clearance av HSV-1 viralt genom i rive på dag 14, dag 28, dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
|
Definisjonen på vellykket HSV-1-clearance: negative resultater i HSV-1-nukleinsyretester med tårepinne på to påfølgende prøvetakinger (intervall ≥14 dager). Definisjonen av et negativt resultat i nukleinsyretest med tårepinne HSV-1: enkel qPCR Ct-verdi = 40 eller "uoppdaget", eller Ct-verdi for den første qPCR-testen "36 < Ct-verdi < 40", og Ct-verdien for repeterende qPCR-testen er 40 eller "uoppdaget". |
12 måneder
|
|
Prosentandelen av deltakere med mislykket clearance av HSV-1 viralt genom i tårer på dag 14, dag 28, dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
|
Feilen i HSV-1 viral genomclearance bestemmes av HSV-1 positive resultater av qPCR test.
HSV-1 positiv definisjon av qPCR-test: qPCR Ct-verdi ≤ 36, eller qPCR Ct-verdi er "36 < Ct-verdi < 40" og Ct-verdien for repeterende qPCR-test er ≤ 36, eller resultatene av begge qPCR-testene er "36 < Ct-verdi < 40".
|
12 måneder
|
|
Klinisk helbredelsesrate av HSK på dag 70 og dag 112 etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
|
Definisjon av HSK klinisk kur: forsvinning av forsøkspersonens kliniske symptomer, forsvinning av aktive inflammatoriske lesjoner ved oftalmologiske undersøkelser, og vellykket fjerning av HSV-1 virale genom.
|
12 måneder
|
|
Prosentandelen av deltakere med HSK-residiv på dag 180 og dag 365 etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
|
Definisjon av HSK-residiv: HSV-1 nukleinsyre qPCR-testen er positiv, og kliniske symptomer viser seg igjen, og oftalmiske undersøkelser finner aktive inflammatoriske lesjoner på intervensjonsøye.
|
12 måneder
|
|
Poengsendringen av hornhinnebetennelsesskala etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
|
Poengsendringene for hornhinnebetennelsesskalaen vil bli vurdert på dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 etter administrering.
|
12 måneder
|
|
Forbedringen i best korrigert synsskarphet (BCVA)
Tidsramme: 12 måneder
|
Fra baseline til dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 etter administrering.
|
12 måneder
|
|
Forbedringen i korrigert avstandsvisus (CDVA) etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
|
Fra baseline til dag 70, D11ay 2, dag 180 og dag 365 etter administrering.
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-p24 antistoff i blod
Tidsramme: 12 måneder
|
På dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365 etter administrering.
|
12 måneder
|
|
Anti-Cas9 antistoff i blod
Tidsramme: 12 måneder
|
På dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365 etter administrering.
|
12 måneder
|
|
Anti-BD111 antistoff i blod
Tidsramme: 12 måneder
|
På dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365 etter administrering.
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wei Chen, M.D., No. 270, West Academy Road, Wenzhou, Zhejiang, China
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Virussykdommer
- Øyesykdommer
- DNA-virusinfeksjoner
- Hudsykdommer
- Korneal sykdommer
- Hudsykdommer, smittsomme
- Herpesviridae-infeksjoner
- Hudsykdommer, viral
- Herpes Simplex
- Keratitt
- Anti-infeksjonsmidler
- Antineoplastiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Antiemetika
- Autonome agenter
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Gastrointestinale midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Antivirale midler
- Beskyttende agenter
- Nevrobeskyttende midler
- Metylprednisolonacetat
- Valacyclovir
- Prednisolon
- Metylprednisolon
- Metylprednisolon Hemisuccinat
- Prednisolonacetat
- Prednisolon hemisuccinat
- Prednisolonfosfat
- Ganciclovir
Andre studie-ID-numre
- BD-HSK-111002-Ⅰ
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .