Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En fase Ⅰ-studie av sikkerheten, toleransen og effektiviteten til BD111 i Herpes Simplex Virus Type I stromal keratitt

14. mai 2025 oppdatert av: Shanghai BDgene Co., Ltd.

En multisenter, åpen etikett, enkeltdose, fase Ⅰ-forsøk for å evaluere sikkerheten, toleransen og effekten av BD111 hos pasienter med HSV-1 stromal keratitt i Kina

Denne fase I-studien er ment å evaluere sikkerhet, tolerabilitet, PK/PD-profiler og foreløpig effekt via intrastromal administrering av hornhinnen hos pasienter med herpes simplex virus-1 stromal keratitt (HSK), med en doseutforskning av fire stigende doser av BD111 (undersøkende medikamentprodukt).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Herpes simplex keratitt er en infeksjonssykdom i hornhinnen som hovedsakelig er forårsaket av Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1). Stromaltypen, også kjent som HSV-1 stromal keratitt (HSK), er preget av tilbakevendende eller kronisk betennelse som tilskrives gjenværende virusutløste antigen-antistoff-komplement-kaskadereaksjoner. BD111 er en lentivirus-lignende partikkel som er en aktiv medikamentsubstans som leverer gRNA-uttrykkende kassetter og SpCas9 mRNA. Virkningsmekanismen (MOA) er basert på CRISPR/Cas9 genredigeringsteknologi.

Dette er en multisenter, åpen, dose-eskalerende fase I-studie for å evaluere sikkerhet, tolerabilitet, PK/PD-profiler og foreløpig effekt av BD111 hos pasienter med herpes simplex virus-1 stromal keratitt (HSK) i Kina. Omtrent 16 pasienter vil bli registrert, fordelt på åpne, fire dosegrupper og en positiv kontrollgruppe (trippelmedisinsk behandling). En rask titreringsdosegruppe kombinert med "3+3" doseeskalering er designet for doseutforskning.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

16

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Shanghai City
      • Shanghai, Shanghai City, Kina, 200000
        • Huashan Hospital, Fudan University
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
        • The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
      • Wenzhou, Zhejiang, Kina, 310009
        • Eye Hospital of Wenzhou Medical University

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier: Deltakerne må oppfylle alle følgende inklusjonskriterier for å bli registrert i denne studien

  1. i alderen 18 til 70 år;
  2. Klinisk diagnostiserte pasienter med tilbakevendende herpes simplex-virus type I stromal keratitt (HSK). Definisjon av residiv: pasienten hadde blitt diagnostisert med HSK og mottatt "lokale antivirale øyemedisiner og orale antivirale legemidler + lokale glukokortikoid øyedråper" i 3 uker med vellykket klinisk effekt. Før påmelding oppsto det kliniske tilbakefallet av HSK igjen med symptomer inkludert tåreflåd, fotofobi, smerte, tåkesyn og følelse av fremmedlegeme, og tegn som tilbakefall av aktive inflammatoriske lesjoner undersøkt med spaltelampe;
  3. HSV-1 nukleinsyretest (qPCR-metoden) positiv;
  4. Ingen bruk av andre systemiske antivirale legemidler eller kortikosteroider innen 48 timer før påmelding;
  5. Ingen systemiske immunsykdommer;
  6. God øyelokkstruktur og blinkefunksjon;
  7. Øyestruktur og funksjonsvurdering som viser potensial for visuell restitusjon;
  8. Ingen netthinneavløsning;
  9. Ingen historie med traumer i hornhinnen;
  10. Den beste synsstyrken i det andre øyet (BCVA) ≥ 38 (ETDRS);
  11. Fertile menn eller kvinner må bruke svært effektive prevensjonsmetoder, slik som orale prevensjonsmidler, intrauterin utstyr, abstinens eller barriereprevensjon kombinert med sæddrepende midler, under forsøket og fortsette prevensjon i 12 måneder etter administrering;
  12. Deltakerne melder seg frivillig på studien, signerer et informert samtykkeskjema, har god etterlevelse og samarbeider med oppfølgingsbesøk.

Eksklusjonskriterier: Pasienter med noen av følgende tilstander kan ikke registreres i denne studien

  1. Aktiv okulær infeksjon forårsaket av andre patogener i måløyet eller det andre øyet innen 30 dager før registrering, inkludert men ikke begrenset til infeksiøs konjunktivitt, keratitt, skleritt og endoftalmitt;
  2. Pasienter med bilateral viral keratitt
  3. Tidligere hornhinnetransplantasjon i studieøyet;
  4. Enhver medisin eller matallergisk historie;
  5. Fravær av tårefilm og blinkende funksjon;
  6. Alvorlig tørre øyesykdom;
  7. Okulær overflatesvulst;
  8. glaukom;
  9. Pasienter med systemiske autoimmune sykdommer;
  10. Tegn på systemisk infeksjon før påmelding, inkludert feber og mottak av antibiotikabehandling (systemisk infeksjon i denne studien er definert som unormale verdier i hvite blodceller, lymfocytter og nøytrofiler i rutinemessige blodprøver);
  11. Alvorlige sykdommer i hovedorganene inkludert, men ikke begrenset til, kardiovaskulære, lunge-, lever-, nyre- eller andre ukontrollerte sykdommer;
  12. HIV-infeksjon;
  13. Gravide og ammende kvinner (graviditet i denne studien er definert som en positiv urin- eller blodgraviditetstest);
  14. Deltakelse i andre kliniske studier med legemidler eller medisinsk utstyr for tiden;
  15. Alkohol- eller narkotikamisbruk;
  16. Manglende overholdelse av rettssaken eller evnen til å signere et informert samtykkeskjema;
  17. Andre situasjoner som etterforskeren anser som uegnet for deltakelse i rettssaken.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: BD111 dose 1 gruppe
1.25E+06 TU/øye
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikkel, som samtidig kan levere SpCas9 og gRNA rettet mot HSV-1-virusgenet, også kjent som HSV-1-slette lentivirale partikler (HELP).
Andre navn:
  • HJELP
  • BD111 Lentivirus-lignende partikler
  • HSV-1-sletter lentivirale partikler
Eksperimentell: BD111 dose 2 gruppe
2.5E+06 TU/øye
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikkel, som samtidig kan levere SpCas9 og gRNA rettet mot HSV-1-virusgenet, også kjent som HSV-1-slette lentivirale partikler (HELP).
Andre navn:
  • HJELP
  • BD111 Lentivirus-lignende partikler
  • HSV-1-sletter lentivirale partikler
Eksperimentell: BD111 dose 3 gruppe
5.0E+06TU/øye
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikkel, som samtidig kan levere SpCas9 og gRNA rettet mot HSV-1-virusgenet, også kjent som HSV-1-slette lentivirale partikler (HELP).
Andre navn:
  • HJELP
  • BD111 Lentivirus-lignende partikler
  • HSV-1-sletter lentivirale partikler
Eksperimentell: BD111 dose 4 gruppe
10E+06 TU/øye
BD111 Injection (Investigative New Drug) er en type lentiviral-lignende partikkel, som samtidig kan levere SpCas9 og gRNA rettet mot HSV-1-virusgenet, også kjent som HSV-1-slette lentivirale partikler (HELP).
Andre navn:
  • HJELP
  • BD111 Lentivirus-lignende partikler
  • HSV-1-sletter lentivirale partikler
Aktiv komparator: Positiv kontrollgruppe
Trippel-medikamenter terapigruppe: "Ganciclovir Eye gel+Valacilovir Tablets+Prednisolone Acetate Eye Drops" i 3 uker.
Trippel-legemiddelbehandling: "Ganciclovir Eye gel+Valacilovir Tablets+Prednisolone Acetate Eye Drops" i 3 uker.
Andre navn:
  • Ganciclovir oftalmisk gel
  • Valacyclovir hydroklorid tabletter
  • Prednisolonacetat oftalmisk suspensjon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dosebegrensende toksisitet (DLT)
Tidsramme: 12 måneder
DLT er definert som toksisitet relatert til BD111 observert av etterforskeren og sponsoren i løpet av behandlingsperioden, spesielt: a) Endoftalmitt; b) Hornhinneperforering; c) hypopyon; d) Andre toksisiteter som er betydelig verre enn baseline eller definert som ≥ grad 4 okulær toksisitet og vedvarer i 14 dager eller lenger, som krever avslutning av forsøket etter diskusjon med etterforsker og sponsor; e) Enhver ikke-okulær grad ≥ 3 abnormitet som vedvarer i mer enn 1 uke eller krever sykehusinnleggelse for medisinsk intervensjon; f) død.
12 måneder
Maksimal tolerert dose (MTD)
Tidsramme: 12 måneder
Den høyeste dosen der ≤1/3 av forsøkspersonene opplever DLT under DLT-observasjonsperioden. MTD-dosen må bekreftes hos minst 6 personer.
12 måneder
Anbefalt fase 2-dose (RP2D)
Tidsramme: 12 måneder
RP2D bestemmes ved å integrere sikkerhets-, farmakokinetiske og effektdata fra den omfattende doseeskaleringen. Vanligvis brukes MTD (DLT-insidens ≤ 1/3) som RP2D når den er bekreftet, eller en dose lavere enn MTD velges som RP2D basert på omfattende data.
12 måneder
Forekomst og karakteristikker av uønskede hendelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE) under studien
Tidsramme: 12 måneder
AE og SAE registreres og evalueres, inkludert øyerelaterte AE etter behandling, slik som AE på hornhinneinjeksjonsstedet.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tårevæske vektor RNA
Tidsramme: 12 måneder
Tårevæskevektor-RNA-kopinummer oppdaget ved sanntids qPCR-test, er en av farmakokinetikkindikatorene for hovedkomponentene i BD111, og analyseresultater vil bli brukt til å evaluere PK-profilen til tårevæskevektor-RNA og dose-responsforholdet til BD111.
12 måneder
Tårevæskevektor sirkulært DNA
Tidsramme: 12 måneder
Tårevæskevektor sirkulære DNA-kopinummer oppdaget ved sanntids qPCR-test, er en annen farmakokinetikkindikator for hovedkomponentene i BD111, og analyseresultater vil bli brukt til å evaluere PK-profilen til tårevæskevektor-RNA og dose-responsforholdet til BD111.
12 måneder
Blodvektor sirkulært DNA
Tidsramme: 12 måneder
Sanntids qPCR-test vil bli brukt til å oppdage kopiantall av vektorsirkulært DNA i blod, analysere PK-profilen til blodvektorsirkulært DNA og dose-responsforholdet til BD111.
12 måneder
Blod p24 protein
Tidsramme: 12 måneder
P24-proteinkonsentrasjonen i blodet vil bli analysert ved bruk av ELISA p24-sett til forhåndsinnstilte tidspunkter, og analyserer PK-profilen til Blood p24-protein.
12 måneder
Blod Cas9 protein
Tidsramme: 12 måneder
Cas9-proteinkonsentrasjonen i blodet vil bli analysert ved hjelp av ELISA p24-sett på forhåndsinnstilte tidspunkter, og analysere PK-profilen til Blood p24-protein.
12 måneder
Deteksjon utenfor målet (ikke aktuelt for sammenligningsgruppen)
Tidsramme: 12 måneder
BD111 off-target-test av øyepinneprøver vil bli utført ved DNA-dypsekvensering på dag 0, dag 6 og dag 180 etter administrering.
12 måneder
Antistoffer mot BD111-relaterte ingredienser (antistoff-antistoffer, ikke aktuelt for sammenligningsgruppen)
Tidsramme: 12 måneder
Inkludert: a) Anti-p24 antistoff i deltakernes blodprøver på dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365; b) Anti-Cas9 antistoff i deltakernes blodprøver på dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365; c) Anti-BD111 antistoff i deltakernes blodprøver på dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365.
12 måneder
Prosentandelen av deltakere med vellykket clearance av HSV-1 viralt genom i rive på dag 14, dag 28, dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 etter administrering
Tidsramme: 12 måneder

Definisjonen på vellykket HSV-1-clearance: negative resultater i HSV-1-nukleinsyretester med tårepinne på to påfølgende prøvetakinger (intervall ≥14 dager).

Definisjonen av et negativt resultat i nukleinsyretest med tårepinne HSV-1: enkel qPCR Ct-verdi = 40 eller "uoppdaget", eller Ct-verdi for den første qPCR-testen "36 < Ct-verdi < 40", og Ct-verdien for repeterende qPCR-testen er 40 eller "uoppdaget".

12 måneder
Prosentandelen av deltakere med mislykket clearance av HSV-1 viralt genom i tårer på dag 14, dag 28, dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
Feilen i HSV-1 viral genomclearance bestemmes av HSV-1 positive resultater av qPCR test. HSV-1 positiv definisjon av qPCR-test: qPCR Ct-verdi ≤ 36, eller qPCR Ct-verdi er "36 < Ct-verdi < 40" og Ct-verdien for repeterende qPCR-test er ≤ 36, eller resultatene av begge qPCR-testene er "36 < Ct-verdi < 40".
12 måneder
Klinisk helbredelsesrate av HSK på dag 70 og dag 112 etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
Definisjon av HSK klinisk kur: forsvinning av forsøkspersonens kliniske symptomer, forsvinning av aktive inflammatoriske lesjoner ved oftalmologiske undersøkelser, og vellykket fjerning av HSV-1 virale genom.
12 måneder
Prosentandelen av deltakere med HSK-residiv på dag 180 og dag 365 etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
Definisjon av HSK-residiv: HSV-1 nukleinsyre qPCR-testen er positiv, og kliniske symptomer viser seg igjen, og oftalmiske undersøkelser finner aktive inflammatoriske lesjoner på intervensjonsøye.
12 måneder
Poengsendringen av hornhinnebetennelsesskala etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
Poengsendringene for hornhinnebetennelsesskalaen vil bli vurdert på dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 etter administrering.
12 måneder
Forbedringen i best korrigert synsskarphet (BCVA)
Tidsramme: 12 måneder
Fra baseline til dag 70, dag 112, dag 180 og dag 365 etter administrering.
12 måneder
Forbedringen i korrigert avstandsvisus (CDVA) etter administrering
Tidsramme: 12 måneder
Fra baseline til dag 70, D11ay 2, dag 180 og dag 365 etter administrering.
12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Anti-p24 antistoff i blod
Tidsramme: 12 måneder
På dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365 etter administrering.
12 måneder
Anti-Cas9 antistoff i blod
Tidsramme: 12 måneder
På dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365 etter administrering.
12 måneder
Anti-BD111 antistoff i blod
Tidsramme: 12 måneder
På dag 14, dag 28, dag 180 og dag 365 etter administrering.
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Wei Chen, M.D., No. 270, West Academy Road, Wenzhou, Zhejiang, China

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. september 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. oktober 2025

Studiet fullført (Antatt)

13. mars 2026

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. juni 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. juni 2024

Først lagt ut (Faktiske)

25. juni 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. mai 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. mai 2025

Sist bekreftet

1. mai 2025

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere