- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06474416
Badanie fazy Ⅰ bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności preparatu BD111 w leczeniu zrębowego zapalenia rogówki wirusa opryszczki pospolitej typu I
Wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy Ⅰ z pojedynczą dawką mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji i skuteczności preparatu BD111 u pacjentów ze zrębowym zapaleniem rogówki wywołanym przez HSV-1 w Chinach
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Opryszczkowe zapalenie rogówki to choroba zakaźna rogówki, wywoływana głównie przez wirusa opryszczki pospolitej 1 (HSV-1). Typ zrębowy, znany również jako zrębowe zapalenie rogówki HSV-1 (HSK), charakteryzuje się nawracającym lub przewlekłym stanem zapalnym przypisywanym resztkowym reakcjom kaskadowym antygen-przeciwciało-dopełniacz wywołanym przez wirus. BD111 to cząsteczka podobna do lentiwirusa będąca aktywną substancją leczniczą dostarczającą kasety wyrażające gRNA i mRNA SpCas9. Mechanizm działania (MOA) opiera się na technologii edycji genów CRISPR/Cas9.
Jest to wieloośrodkowe, otwarte badanie fazy I ze zwiększaniem dawki, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji, profili PK/PD i wstępnej skuteczności preparatu BD111 u pacjentów z zrębowym zapaleniem rogówki (HSK) wirusa opryszczki pospolitej typu 1 w Chinach. Do badania zostanie włączonych około 16 pacjentów, podzielonych na otwarte grupy z czterema dawkami i jedną grupą kontroli pozytywnej (terapia trójlekowa). Grupa dawek o szybkim miareczkowaniu w połączeniu ze zwiększaniem dawki „3+3” jest przeznaczona do badania dawki.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai City
-
Shanghai, Shanghai City, Chiny, 200000
- Huashan Hospital, Fudan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310009
- The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Wenzhou, Zhejiang, Chiny, 310009
- Eye Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia: Aby wziąć udział w tym badaniu, uczestnicy muszą spełnić wszystkie poniższe kryteria włączenia
- Wiek od 18 do 70 lat;
- Klinicznie zdiagnozowani pacjenci z nawracającym podścieliskowym zapaleniem rogówki (HSK) wywołanym wirusem opryszczki pospolitej typu I. Definicja nawrotu: u pacjenta zdiagnozowano HSK i przyjmowano „lokalne leki przeciwwirusowe do oczu i doustne leki przeciwwirusowe + miejscowe krople do oczu z glukokortykoidami” przez 3 tygodnie z dobrą skutecznością kliniczną. Przed włączeniem do badania ponownie wystąpił nawrót kliniczny HSK z objawami obejmującymi łzawienie, światłowstręt, ból, niewyraźne widzenie i uczucie ciała obcego oraz objawy nawrotu aktywnych zmian zapalnych ocenianych za pomocą lampy szczelinowej;
- Test kwasu nukleinowego HSV-1 (metoda qPCR) pozytywny;
- Zakaz stosowania innych ogólnoustrojowych leków przeciwwirusowych lub kortykosteroidów w ciągu 48 godzin przed włączeniem do badania;
- Brak ogólnoustrojowych chorób immunologicznych;
- Dobra struktura powiek i funkcja mrugania;
- Ocena struktury i funkcji oka wykazująca potencjał przywrócenia wzroku;
- Brak odwarstwienia siatkówki;
- Brak historii urazu rogówki;
- Najlepsza ostrość wzroku w oku drugim (BCVA) ≥ 38 (ETDRS);
- Płodni mężczyźni i kobiety muszą podczas badania stosować wysoce skuteczne metody antykoncepcji, takie jak doustne środki antykoncepcyjne, wkładki domaciczne, abstynencja lub antykoncepcja barierowa w połączeniu ze środkami plemnikobójczymi i kontynuować antykoncepcję przez 12 miesięcy po podaniu;
- Uczestnicy dobrowolnie przyłączają się do badania, podpisują formularz świadomej zgody, przestrzegają zaleceń i współpracują podczas wizyt kontrolnych.
Kryteria wykluczenia: Do badania nie można włączyć pacjentów cierpiących na którykolwiek z poniższych stanów
- Aktywna infekcja oka spowodowana przez inne patogeny w oku docelowym lub oku drugim w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania, w tym między innymi zakaźne zapalenie spojówek, zapalenie rogówki, zapalenie twardówki i zapalenie wnętrza gałki ocznej;
- Pacjenci z obustronnym wirusowym zapaleniem rogówki
- Wcześniejsza operacja przeszczepu rogówki w badanym oku;
- Jakakolwiek historia alergii na leki lub żywność;
- Brak filmu łzowego i funkcji mrugania;
- Ciężka choroba suchego oka;
- Guz powierzchni oka;
- Jaskra;
- Pacjenci z układowymi chorobami autoimmunologicznymi;
- Objawy zakażenia ogólnoustrojowego przed włączeniem do badania, w tym gorączka i leczenie antybiotykami (w tym badaniu zakażenie ogólnoustrojowe definiuje się jako nieprawidłowe wartości białych krwinek, limfocytów i neutrofili w rutynowych badaniach krwi);
- Ciężkie choroby głównych narządów, w tym między innymi choroby układu krążenia, płuc, wątroby, nerek lub inne niekontrolowane choroby;
- zakażenie wirusem HIV;
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią (w tym badaniu ciąża jest definiowana jako dodatni wynik testu ciążowego z moczu lub krwi);
- Obecnie uczestniczysz w badaniach klinicznych innych leków lub wyrobów medycznych;
- Nadużywanie alkoholu lub narkotyków;
- Brak zgodności z badaniem lub możliwość podpisania formularza świadomej zgody;
- Inne sytuacje uznane przez badacza za nieodpowiednie do udziału w rozprawie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: BD111 dawka 1 grupa
1.25E+06 TU/oko
|
BD111 Injection (nowy lek dochodzeniowy) to rodzaj cząstek lentiwirusopodobnych, które mogą jednocześnie dostarczać SpCas9 i gRNA ukierunkowane na gen wirusa HSV-1, znane również jako cząstki lentiwirusowe usuwające HSV-1 (HELP).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa BD111 dawka 2
2,5E+06 TU/oko
|
BD111 Injection (nowy lek dochodzeniowy) to rodzaj cząstek lentiwirusopodobnych, które mogą jednocześnie dostarczać SpCas9 i gRNA ukierunkowane na gen wirusa HSV-1, znane również jako cząstki lentiwirusowe usuwające HSV-1 (HELP).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa BD111 dawka 3
5.0E+06TU/oko
|
BD111 Injection (nowy lek dochodzeniowy) to rodzaj cząstek lentiwirusopodobnych, które mogą jednocześnie dostarczać SpCas9 i gRNA ukierunkowane na gen wirusa HSV-1, znane również jako cząstki lentiwirusowe usuwające HSV-1 (HELP).
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa BD111 dawka 4
10E+06 TU/oko
|
BD111 Injection (nowy lek dochodzeniowy) to rodzaj cząstek lentiwirusopodobnych, które mogą jednocześnie dostarczać SpCas9 i gRNA ukierunkowane na gen wirusa HSV-1, znane również jako cząstki lentiwirusowe usuwające HSV-1 (HELP).
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Pozytywna grupa kontrolna
Grupa terapii trójlekowej: „Ganciclovir żel do oczu + tabletki Valacilovir + krople do oczu z octanem prednizolonu” przez 3 tygodnie.
|
Terapia trójlekowa: „Ganciclovir żel do oczu + tabletki Valacilovir + krople do oczu z octanem prednizolonu” przez 3 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
DLT definiuje się jako toksyczność związaną z BD111 obserwowaną przez badacza i sponsora w okresie leczenia, w szczególności: a) zapalenie wnętrza gałki ocznej; b) Perforacja rogówki; c) Hypopion; d) Inne toksyczności, które są znacznie gorsze od wartości wyjściowych lub zdefiniowane jako toksyczność oczna ≥ 4. stopnia i utrzymują się przez 14 dni lub dłużej, które wymagają zakończenia badania po dyskusji z badaczem i sponsorem; e) Wszelkie nieprawidłowości stopnia ≥ 3., inne niż oczne, które utrzymują się dłużej niż 1 tydzień lub wymagają hospitalizacji w celu interwencji medycznej; f) śmierć.
|
12 miesięcy
|
|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Najwyższa dawka, przy której ≤1/3 pacjentów doświadcza DLT w okresie obserwacji DLT.
Dawkę MTD należy potwierdzić u co najmniej 6 osób.
|
12 miesięcy
|
|
Zalecana dawka fazy 2 (RP2D)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wartość RP2D określa się poprzez połączenie danych dotyczących bezpieczeństwa, farmakokinetyki i skuteczności pochodzących z kompleksowego zwiększania dawki.
Zwykle jako RP2D stosuje się MTD (częstość występowania DLT ≤ 1/3) w przypadku jej potwierdzenia lub jako RP2D wybiera się dawkę niższą niż MTD na podstawie kompleksowych danych.
|
12 miesięcy
|
|
Częstość występowania i charakterystyka zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) podczas badania
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Rejestruje się i ocenia AE i SAE, w tym AE związane z oczami po leczeniu, takie jak AE w miejscu wstrzyknięcia rogówki.
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
RNA wektora płynu łzowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba kopii RNA wektora płynu łzowego wykryta za pomocą testu qPCR w czasie rzeczywistym jest jednym ze wskaźników farmakokinetyki głównych składników BD111, a wyniki analizy zostaną wykorzystane do oceny profilu PK RNA wektora płynu łzowego i zależności dawka-odpowiedź BD111.
|
12 miesięcy
|
|
Okrągłe DNA wektora płynu łzowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczby kolistych kopii DNA wektora płynu łzowego wykryte za pomocą testu qPCR w czasie rzeczywistym to kolejny wskaźnik farmakokinetyki głównych składników BD111, a wyniki analizy zostaną wykorzystane do oceny profilu PK RNA wektora płynu łzowego i zależności dawka-odpowiedź BD111.
|
12 miesięcy
|
|
Okrągłe DNA wektora krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Test qPCR w czasie rzeczywistym zostanie wykorzystany do wykrycia liczby kopii kolistego DNA wektora we krwi, analizując profil PK kolistego DNA wektora krwi i zależność dawka-odpowiedź BD111.
|
12 miesięcy
|
|
Białko p24 we krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Stężenie białka P24 we krwi będzie oznaczane przy użyciu zestawu ELISA p24 w ustalonych punktach czasowych, analizując profil PK białka p24 we krwi.
|
12 miesięcy
|
|
Białko Cas9 we krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Stężenie białka Cas9 we krwi będzie oznaczane przy użyciu zestawu ELISA p24 w ustalonych punktach czasowych, analizując profil PK białka p24 krwi.
|
12 miesięcy
|
|
Wykrywanie poza celem (nie dotyczy grupy porównawczej)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Test BD111 off-target próbek wymazów z oczu zostanie przeprowadzony poprzez głębokie sekwencjonowanie DNA w dniu 0, dniu 6 i dniu 180 po podaniu.
|
12 miesięcy
|
|
Przeciwciała przeciwko składnikom powiązanym z BD111 (przeciwciała przeciwlekowe, nie dotyczy grupy porównawczej)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Obejmuje to: a) przeciwciała anty-p24 w próbkach krwi uczestników w dniu 0, dniu 14, dniu 28, dniu 180 i dniu 365; b) Przeciwciało anty-Cas9 w próbkach krwi uczestników w dniu 0, dniu 14, dniu 28, dniu 180 i dniu 365; c) Przeciwciało anty-BD111 w próbkach krwi uczestników w dniu 0, dniu 14, dniu 28, dniu 180 i dniu 365.
|
12 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników, u których pomyślnie usunięto genom wirusa HSV-1 z łzy w dniu 14, 28, 70, 112, 180 i 365 dniu po podaniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Definicja pomyślnego usunięcia HSV-1: ujemne wyniki testu kwasu nukleinowego HSV-1 w wymazie łzowym w dwóch kolejnych próbkach (odstęp ≥14 dni). Definicja wyniku ujemnego w wymazie łzowym w teście kwasu nukleinowego HSV-1: pojedyncza wartość Ct qPCR = 40 lub „niewykryta” lub wartość Ct pierwszego testu qPCR „36 < wartość Ct < 40”, a wartość Ct w przypadku powtórzeń Test qPCR wynosi 40 lub „niewykryty”. |
12 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników, u których nie udało się usunąć genomu wirusa HSV-1 we łzach w dniu 14, 28, 70, 112, 180 i 365 dniu po podaniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
O niepowodzeniu oczyszczenia genomu wirusa HSV-1 decydują pozytywne wyniki testu qPCR na obecność HSV-1.
Pozytywna definicja testu qPCR pod kątem HSV-1: wartość qPCR Ct ≤ 36 lub wartość Ct qPCR wynosi „36 < wartość Ct < 40”, a wartość Ct powtarzalnego testu qPCR wynosi ≤ 36 lub wyniki obu testów qPCR wynoszą „36 < Wartość Ct < 40".
|
12 miesięcy
|
|
Wskaźnik wyleczenia klinicznego HSK w 70. i 112. dniu po podaniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Definicja wyleczenia klinicznego HSK: zanik objawów klinicznych pacjenta, zanik aktywnych zmian zapalnych w badaniach okulistycznych i pomyślne usunięcie genomu wirusa HSV-1.
|
12 miesięcy
|
|
Odsetek uczestników, u których nawrót HSK wystąpił w 180. dniu i 365. dniu po podaniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Definicja wznowy HSK: Wynik testu qPCR kwasu nukleinowego HSV-1 jest pozytywny, objawy kliniczne pojawiają się ponownie, a w badaniach okulistycznych stwierdza się aktywne zmiany zapalne w oku interwencyjnym.
|
12 miesięcy
|
|
Zmiana wyniku w skali zapalenia rogówki po podaniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Zmiany punktacji w skali zapalenia rogówki zostaną ocenione w dniu 70., 112., 180. i 365. dniu po podaniu.
|
12 miesięcy
|
|
Poprawa najlepiej skorygowanej ostrości wzroku (BCVA)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Od wartości początkowej do dnia 70, dnia 112, dnia 180 i dnia 365 po podaniu.
|
12 miesięcy
|
|
Poprawa skorygowanej ostrości wzroku do dali (CDVA) po podaniu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Od wartości początkowej do dnia 70, dnia 11, dnia 2, dnia 180 i dnia 365 po podaniu.
|
12 miesięcy
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeciwciało anty-p24 we krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
W dniu 14, dniu 28, dniu 180 i dniu 365 po podaniu.
|
12 miesięcy
|
|
Przeciwciało anty-Cas9 we krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
W dniu 14, dniu 28, dniu 180 i dniu 365 po podaniu.
|
12 miesięcy
|
|
Przeciwciało anty-BD111 we krwi
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
W dniu 14, dniu 28, dniu 180 i dniu 365 po podaniu.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Wei Chen, M.D., No. 270, West Academy Road, Wenzhou, Zhejiang, China
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby wirusowe
- Choroby oczu
- Infekcje wirusami DNA
- Choroby skórne
- Choroby rogówki
- Choroby skóry, zakaźne
- Infekcje Herpesviridae
- Choroby skóry, wirusowe
- Opryszczka pospolita
- Zapalenie rogówki
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwnowotworowe
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki przeciwzapalne
- Leki przeciwwymiotne
- Agenci autonomiczni
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Glukokortykoidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwwirusowe
- Środki ochronne
- Środki neuroprotekcyjne
- Octan metyloprednizolonu
- Walacyklowir
- Prednizolon
- Metyloprednizolon
- Hemibursztynian metyloprednizolonu
- Octan prednizolonu
- Hemibursztynian prednizolonu
- Fosforan prednizolonu
- Gancyklowir
Inne numery identyfikacyjne badania
- BD-HSK-111002-Ⅰ
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .