- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06474416
Een fase Ⅰ onderzoek naar de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van BD111 bij herpes simplex virus type I stromale keratitis
Een multicenter, open-label, fase Ⅰ-studie met enkele dosis om de veiligheid, verdraagbaarheid en werkzaamheid van BD111 te evalueren bij patiënten met HSV-1 stromale keratitis in China
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Herpes simplex keratitis is een infectieziekte van het hoornvlies die voornamelijk wordt veroorzaakt door Herpes Simplex Virus 1 (HSV-1). Het stromale type, ook bekend als HSV-1 stromale keratitis (HSK), wordt gekenmerkt door terugkerende of chronische ontstekingen die worden toegeschreven aan door residuen veroorzaakte virus-getriggerde antigeen-antilichaam-complement-cascadereacties. BD111 is een lentivirusachtig deeltje dat een actieve medicijnsubstantie is die cassettes met gRNA tot expressie en SpCas9-mRNA levert. Het werkingsmechanisme (MOA) is gebaseerd op CRISPR/Cas9-genbewerkingstechnologie.
Dit is een multicenter, open-label, dosis-escalatie, fase I-studie om de veiligheid, verdraagbaarheid, PK/PD-profielen en voorlopige werkzaamheid van BD111 te evalueren bij patiënten met herpes simplex virus-1 stromale keratitis (HSK) in China. Ongeveer 16 patiënten zullen worden geïncludeerd, verdeeld over open-label, vier dosisgroepen en één positieve controlegroep (therapie met drievoudige geneesmiddelen). Een snelle titratiedosisgroep gecombineerd met "3+3" dosisescalatie is ontworpen voor dosisverkenning.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Shanghai City
-
Shanghai, Shanghai City, China, 200000
- Huashan Hospital, Fudan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
- The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Wenzhou, Zhejiang, China, 310009
- Eye Hospital of Wenzhou Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria: Deelnemers moeten aan alle volgende inclusiecriteria voldoen om aan dit onderzoek te kunnen deelnemen
- In de leeftijd van 18 tot 70 jaar;
- Klinisch gediagnosticeerde patiënten met recidiverende herpes simplex-virus type I stromale keratitis (HSK). Definitie van recidief: bij de patiënt was de diagnose HSK gesteld en kreeg gedurende 3 weken "lokale antivirale oogmedicijnen en orale antivirale geneesmiddelen + lokale glucocorticoïde oogdruppels" met succesvolle klinische werkzaamheid. Vóór de inschrijving trad het klinische recidief van HSK opnieuw op met symptomen zoals scheuren, fotofobie, pijn, wazig zien en het gevoel van een vreemd lichaam, en tekenen als een recidief van actieve inflammatoire laesies onderzocht met een spleetlamp;
- HSV-1-nucleïnezuurtest (qPCR-methode) positief;
- Geen gebruik van andere systemische antivirale middelen of corticosteroïden binnen 48 uur vóór inschrijving;
- Geen systemische immuunziekten;
- Goede ooglidstructuur en knipperfunctie;
- Beoordeling van de oogstructuur en -functie waaruit potentieel voor visueel herstel blijkt;
- Geen netvliesloslating;
- Geen geschiedenis van hoornvliestrauma;
- De beste gezichtsscherpte in het andere oog (BCVA) ≥ 38 (ETDRS);
- Vruchtbare mannen of vrouwen moeten tijdens de proef zeer effectieve anticonceptiemethoden gebruiken, zoals orale anticonceptiva, spiraaltjes, onthouding of barrière-anticonceptie in combinatie met zaaddodende middelen, en de anticonceptie gedurende 12 maanden na toediening voortzetten;
- Deelnemers nemen vrijwillig deel aan het onderzoek, ondertekenen een formulier voor geïnformeerde toestemming, voldoen goed aan de regels en werken mee aan vervolgbezoeken.
Uitsluitingscriteria: Patiënten met een van de volgende aandoeningen kunnen niet aan dit onderzoek deelnemen
- Actieve ooginfectie veroorzaakt door andere pathogenen in het doeloog of het andere oog binnen 30 dagen vóór inschrijving, inclusief maar niet beperkt tot infectieuze conjunctivitis, keratitis, scleritis en endoftalmitis;
- Patiënten met bilaterale virale keratitis
- Eerdere hoornvliestransplantatie in het onderzoeksoog;
- Elke medicijn- of voedselallergische geschiedenis;
- Afwezigheid van traanfilm en knipperfunctie;
- Ernstige droge ogenziekte;
- Oculaire oppervlaktetumor;
- Glaucoom;
- Patiënten met systemische auto-immuunziekten;
- Tekenen van systemische infectie vóór deelname aan de studie, waaronder koorts en het ontvangen van een behandeling met antibiotica (systemische infectie wordt in dit onderzoek gedefinieerd als abnormale waarden in witte bloedcellen, lymfocyten en neutrofielen bij routinematige bloedonderzoeken);
- Ernstige ziekten in de belangrijkste organen, waaronder maar niet beperkt tot hart-, long-, lever-, nier- of andere ongecontroleerde ziekten;
- HIV-infectie;
- Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven (zwangerschap wordt in dit onderzoek gedefinieerd als een positieve zwangerschapstest in urine of bloed);
- Deelname aan andere klinische onderzoeken naar geneesmiddelen of medische hulpmiddelen op dit moment;
- Alcohol- of drugsmisbruik;
- Gebrek aan naleving van het onderzoek of de mogelijkheid om een formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen;
- Andere situaties die door de onderzoeker ongeschikt worden geacht voor deelname aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: BD111 dosis 1 groep
1.25E+06 TU/oog
|
BD111-injectie (Investigative New Drug) is een type lentiviraalachtig deeltje dat tegelijkertijd SpCas9 en gRNA kan afgeven gericht op het HSV-1-virusgen, ook bekend als HSV-1-erasing lentivirale deeltjes (HELP).
Andere namen:
|
|
Experimenteel: BD111 dosis 2 groep
2.5E+06 TU/oog
|
BD111-injectie (Investigative New Drug) is een type lentiviraalachtig deeltje dat tegelijkertijd SpCas9 en gRNA kan afgeven gericht op het HSV-1-virusgen, ook bekend als HSV-1-erasing lentivirale deeltjes (HELP).
Andere namen:
|
|
Experimenteel: BD111 dosis 3 groep
5.0E+06TU/oog
|
BD111-injectie (Investigative New Drug) is een type lentiviraalachtig deeltje dat tegelijkertijd SpCas9 en gRNA kan afgeven gericht op het HSV-1-virusgen, ook bekend als HSV-1-erasing lentivirale deeltjes (HELP).
Andere namen:
|
|
Experimenteel: BD111 dosis 4 groep
10E+06 TU/oog
|
BD111-injectie (Investigative New Drug) is een type lentiviraalachtig deeltje dat tegelijkertijd SpCas9 en gRNA kan afgeven gericht op het HSV-1-virusgen, ook bekend als HSV-1-erasing lentivirale deeltjes (HELP).
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Positieve controlegroep
Therapiegroep met drie medicijnen: "Ganciclovir ooggel + valacilovirtabletten + prednisolonacetaat oogdruppels" gedurende 3 weken.
|
Drievoudige medicamenteuze behandeling: "Ganciclovir Ooggel + Valacilovir Tabletten + Prednisolonacetaat Oogdruppels" gedurende 3 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dosisbeperkende toxiciteit (DLT)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
DLT wordt gedefinieerd als toxiciteit gerelateerd aan BD111 waargenomen door de onderzoeker en sponsor tijdens de behandelingsperiode, met name: a) endoftalmitis; b) Hoornvliesperforatie; c) Hypopyon; d) Andere toxiciteiten die significant slechter zijn dan de uitgangswaarde of gedefinieerd zijn als ≥ graad 4 oculaire toxiciteit en die 14 dagen of langer aanhouden, waarvoor beëindiging van het onderzoek noodzakelijk is na overleg met de onderzoeker en sponsor; e) Elke niet-oculaire afwijking van graad ≥ 3 die langer dan 1 week aanhoudt of ziekenhuisopname vereist voor medische interventie; f) overlijden.
|
12 maanden
|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De hoogste dosis waarbij ≤1/3 van de proefpersonen DLT ervaart tijdens de DLT-observatieperiode.
De MTD-dosis moet bij ten minste 6 proefpersonen worden bevestigd.
|
12 maanden
|
|
Aanbevolen fase 2-dosis (RP2D)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De RP2D wordt bepaald door het integreren van veiligheids-, farmacokinetische en werkzaamheidsgegevens uit de uitgebreide dosisescalatie.
Doorgaans wordt de MTD (DLT-incidentie ≤ 1/3) gebruikt als de RP2D wanneer deze wordt bevestigd, of wordt op basis van uitgebreide gegevens een dosis lager dan de MTD geselecteerd als de RP2D.
|
12 maanden
|
|
Incidentie en kenmerken van bijwerkingen (AE) en ernstige bijwerkingen (SAE) tijdens het onderzoek
Tijdsspanne: 12 maanden
|
AE en SAE worden geregistreerd en geëvalueerd, inclusief ooggerelateerde bijwerkingen na de behandeling, zoals AE op de injectieplaats van het hoornvlies.
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Traanvloeistofvector-RNA
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het aantal traanvloeistofvector-RNA-kopieën gedetecteerd door de real-time qPCR-test, is een van de farmacokinetische indicatoren van de belangrijkste componenten van BD111, en de analyseresultaten zullen worden gebruikt om het PK-profiel van traanvloeistofvector-RNA en de dosis-responsrelatie van BD111 te evalueren.
|
12 maanden
|
|
Traanvloeistof vector circulair DNA
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het aantal circulaire DNA-kopieën van traanvloeistofvectoren gedetecteerd door real-time qPCR-test, is een andere farmacokinetische indicator van de belangrijkste componenten van BD111, en analyseresultaten zullen worden gebruikt om het PK-profiel van traanvloeistofvector-RNA en de dosis-responsrelatie van BD111 te evalueren.
|
12 maanden
|
|
Bloedvector circulair DNA
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Er zal een realtime qPCR-test worden gebruikt om het kopieaantal van vector circulair DNA in bloed te detecteren, waarbij het PK-profiel van bloedvector circulair DNA en de dosis-responsrelatie van BD111 worden geanalyseerd.
|
12 maanden
|
|
Bloed p24-eiwit
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De P24-eiwitconcentratie in het bloed zal worden getest met behulp van de ELISA p24-kit op vooraf ingestelde tijdstippen, waarbij het PK-profiel van bloed-p24-eiwit wordt geanalyseerd.
|
12 maanden
|
|
Bloed Cas9-eiwit
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De Cas9-eiwitconcentratie in het bloed zal worden getest met behulp van de ELISA p24-kit op vooraf ingestelde tijdstippen, waarbij het PK-profiel van het bloed-p24-eiwit wordt geanalyseerd.
|
12 maanden
|
|
Detectie buiten het doel (niet van toepassing op vergelijkingsgroep)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De BD111 off-target-test van monsters van ooguitstrijkjes zal worden uitgevoerd door middel van diepe DNA-sequencing op dag 0, dag 6 en dag 180 na toediening.
|
12 maanden
|
|
Antilichamen tegen BD111-gerelateerde ingrediënten (antilichamen tegen geneesmiddelen, niet van toepassing op vergelijkingsgroep)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Inclusief: a) Anti-p24-antilichaam in de bloedmonsters van de deelnemers op dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 en dag 365; b) Anti-Cas9-antilichaam in de bloedmonsters van de deelnemers op dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 en dag 365; c) Anti-BD111-antilichaam in de bloedmonsters van de deelnemers op dag 0, dag 14, dag 28, dag 180 en dag 365.
|
12 maanden
|
|
Het percentage deelnemers met succesvolle klaring van het virale genoom van HSV-1 in scheur op dag 14, dag 28, dag 70, dag 112, dag 180 en dag 365 na toediening
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De definitie van succesvolle HSV-1-klaring: negatieve resultaten bij HSV-1-nucleïnezuurtests met traanuitstrijkjes bij twee opeenvolgende monsters (interval ≥14 dagen). De definitie van een negatief resultaat in de HSV-1-nucleïnezuurtest met een traanuitstrijkje: enkele qPCR Ct-waarde = 40 of "niet gedetecteerd", of Ct-waarde van de eerste qPCR-test "36 < Ct-waarde < 40", en de Ct-waarde van herhaalde qPCR-test is 40 of "niet gedetecteerd". |
12 maanden
|
|
Het percentage deelnemers met een mislukte klaring van het virale genoom van HSV-1 in tranen op dag 14, dag 28, dag 70, dag 112, dag 180 en dag 365 na toediening
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Het falen van de klaring van het virale genoom van HSV-1 wordt bepaald door positieve HSV-1-resultaten van de qPCR-test.
HSV-1 positieve definitie van qPCR-test: qPCR Ct-waarde ≤ 36, of qPCR Ct-waarde is "36 < Ct-waarde < 40" en de Ct-waarde van herhaalde qPCR-test is ≤ 36, of de resultaten van beide qPCR-tests zijn "36 < Ct-waarde < 40".
|
12 maanden
|
|
Klinisch genezingspercentage van HSK op dag 70 en dag 112 na toediening
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Definitie van klinische HSK-genezing: verdwijning van de klinische symptomen van de patiënt, verdwijning van actieve inflammatoire laesies bij oftalmologische onderzoeken en succesvolle klaring van het virale HSV-1-genoom.
|
12 maanden
|
|
Het percentage deelnemers met HSK-recidief op dag 180 en dag 365 na toediening
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Definitie van HSK-recidief: HSV-1 nucleïnezuur qPCR-test is positief, en klinische symptomen presenteren zich opnieuw, en oogheelkundige onderzoeken vinden actieve inflammatoire laesies op het interventionele oog.
|
12 maanden
|
|
De scoreverandering van de cornea-ontstekingsschaal na toediening
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De scoreveranderingen op de schaal van de cornea-ontsteking zullen worden beoordeeld op dag 70, dag 112, dag 180 en dag 365 na toediening.
|
12 maanden
|
|
De verbetering van de best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA)
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Vanaf de basislijn tot dag 70, dag 112, dag 180 en dag 365 na toediening.
|
12 maanden
|
|
De verbetering van de gecorrigeerde gezichtsscherpte op afstand (CDVA) na toediening
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Vanaf de uitgangswaarde tot dag 70, D11ay 2, dag 180 en dag 365 na toediening.
|
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Anti-p24-antilichaam in bloed
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Op dag 14, dag 28, dag 180 en dag 365 na toediening.
|
12 maanden
|
|
Anti-Cas9-antilichaam in bloed
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Op dag 14, dag 28, dag 180 en dag 365 na toediening.
|
12 maanden
|
|
Anti-BD111-antilichaam in bloed
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Op dag 14, dag 28, dag 180 en dag 365 na toediening.
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wei Chen, M.D., No. 270, West Academy Road, Wenzhou, Zhejiang, China
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Infecties
- Virusziekten
- Oogziekten
- DNA-virusinfecties
- Huidziektes
- Corneale ziekten
- Huidziekten, besmettelijk
- Herpesviridae-infecties
- Huidziekten, viraal
- Herpes-simplex
- Keratitis
- Anti-infectieuze middelen
- Antineoplastische middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Ontstekingsremmende middelen
- Anti-emetica
- Autonome agenten
- Perifere zenuwstelselagentia
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Antivirale middelen
- Beschermende middelen
- Neuroprotectieve middelen
- Methylprednisolonacetaat
- Valaciclovir
- Prednisolon
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon-hemisuccinaat
- Prednisolonacetaat
- Prednisolon-hemisuccinaat
- Prednisolonfosfaat
- Ganciclovir
Andere studie-ID-nummers
- BD-HSK-111002-Ⅰ
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .