- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06474416
Fáze Ⅰ studie bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti BD111 u stromální keratitidy viru Herpes simplex typu I
Multicentrická, otevřená, jednodávková, fáze Ⅰ studie k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti BD111 u pacientů se stromální keratitidou HSV-1 v Číně
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Herpes simplex keratitida je infekční onemocnění rohovky, které je primárně způsobeno virem Herpes simplex 1 (HSV-1). Stromální typ, také známý jako HSV-1 stromální keratitida (HSK), je charakterizován recidivujícím nebo chronickým zánětem připisovaným reziduálním virem spouštěným kaskádovým reakcím antigen-protilátka-komplement. BD111 je částice podobná lentiviru, která je aktivní léčivou látkou doručující kazety exprimující gRNA a mRNA SpCas9. Mechanismus účinku (MOA) je založen na technologii úpravy genu CRISPR/Cas9.
Jedná se o multicentrickou, otevřenou studii fáze I s eskalací dávky k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti, profilů PK/PD a předběžné účinnosti BD111 u pacientů se stromální keratitidou viru herpes simplex-1 (HSK) v Číně. Bude zahrnuto asi 16 pacientů, kteří budou rozděleni do otevřených, čtyř dávkových skupin a jedné pozitivní kontrolní skupiny (léčba třemi léky). Skupina s rychlou titrací dávky kombinovaná s eskalací dávky "3+3" je navržena pro zkoumání dávky.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Huixiang Ma, M.D.
- Telefonní číslo: +86-13777770073
- E-mail: mahuixiang2002@163.com
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310009
- Nábor
- The Second Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
Kontakt:
- Xiuming Jin, M.D.
- Telefonní číslo: 086-13989455778
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Xiuming Jin, M.D.
-
Wenzhou, Zhejiang, Čína, 310009
- Nábor
- Eye Hospital of Wenzhou Medical University
-
Kontakt:
- Huixiang Ma, M.D.
- Telefonní číslo: +86-13777770073
- E-mail: mahuixiang2002@163.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Wei Chen, M.D.
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Huixiang Ma, M.D.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení: Účastníci musí splnit všechna následující kritéria pro zařazení, aby se mohli zapsat do této studie
- Ve věku 18 až 70 let;
- Klinicky diagnostikovaní pacienti s recidivující stromální keratitidou viru herpes simplex typu I (HSK). Definice recidivy: pacient měl diagnostikovanou HSK a dostával "lokální antivirotika do oka a perorální antivirotika + lokální glukokortikoidní oční kapky" po dobu 3 týdnů s úspěšnou klinickou účinností. Před zařazením do studie se znovu objevila klinická recidiva HSK se symptomy zahrnujícími slzení, fotofobii, bolest, rozmazané vidění a pocit cizího tělesa a příznaky jako recidiva aktivních zánětlivých lézí vyšetřených štěrbinovou lampou;
- Test nukleové kyseliny HSV-1 (metoda qPCR) pozitivní;
- Žádné použití jiných systémových antivirotik nebo kortikosteroidů během 48 hodin před zařazením;
- Žádná systémová imunitní onemocnění;
- Dobrá struktura očních víček a funkce mrkání;
- Hodnocení struktury a funkce oka ukazující potenciál pro zrakové zotavení;
- Žádné odchlípení sítnice;
- Žádné trauma rohovky v anamnéze;
- Nejlepší zraková ostrost na druhém oku (BCVA) ≥ 38 (ETDRS);
- Plodní muži nebo ženy musí během zkoušky používat vysoce účinné antikoncepční metody, jako jsou perorální antikoncepce, nitroděložní tělíska, abstinence nebo bariérová antikoncepce kombinovaná se spermicidy a v antikoncepci pokračovat 12 měsíců po aplikaci;
- Účastníci se dobrovolně připojují ke studii, podepisují informovaný souhlas, dodržují dobrou shodu a spolupracují na následných návštěvách.
Kritéria vyloučení: Do této studie nemohou být zařazeni pacienti s kterýmkoli z následujících stavů
- Aktivní oční infekce způsobená jinými patogeny v cílovém oku nebo druhém oku během 30 dnů před zařazením, včetně, aniž by byl výčet omezující, infekční konjunktivitidy, keratitidy, skleritidy a endoftalmitidy;
- Pacienti s bilaterální virovou keratitidou
- Předchozí operace transplantace rohovky ve studovaném oku;
- Jakákoli anamnéza alergie na léky nebo potraviny;
- Absence slzného filmu a funkce mrkání;
- Závažné onemocnění suchého oka;
- nádor na povrchu oka;
- Glaukom;
- Pacienti se systémovými autoimunitními onemocněními;
- Známky systémové infekce před zařazením do studie, včetně horečky a léčby antibiotiky (systémová infekce je v této studii definována jako abnormální hodnoty bílých krvinek, lymfocytů a neutrofilů v rutinních krevních testech);
- Závažná onemocnění v hlavních orgánech, včetně, ale bez omezení, kardiovaskulárních onemocnění, plic, jater, ledvin nebo jiných nekontrolovaných onemocnění;
- infekce HIV;
- Těhotné a kojící ženy (těhotenství je v této studii definováno jako pozitivní těhotenský test z moči nebo krve);
- Účast na jiných klinických studiích léků nebo zdravotnických prostředků v současnosti;
- Zneužívání alkoholu nebo drog;
- Nedostatek souladu se zkouškou nebo schopnost podepsat informovaný souhlas;
- Jiné situace, které vyšetřovatel považoval za nevhodné pro účast v procesu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: BD111 dávka 1 skupina
1,25E+06 TU/oko
|
BD111 Injection (Investigative New Drug) je typ částice podobné lentiviru, která může současně dodávat SpCas9 a gRNA zacílené na gen viru HSV-1, také známý jako lentivirové částice vymazávající HSV-1 (HELP).
Ostatní jména:
|
Experimentální: BD111 dávka 2 skupina
2,5E+06 TU/oko
|
BD111 Injection (Investigative New Drug) je typ částice podobné lentiviru, která může současně dodávat SpCas9 a gRNA zacílené na gen viru HSV-1, také známý jako lentivirové částice vymazávající HSV-1 (HELP).
Ostatní jména:
|
Experimentální: BD111 dávka 3 skupina
5,0E+06TU/oko
|
BD111 Injection (Investigative New Drug) je typ částice podobné lentiviru, která může současně dodávat SpCas9 a gRNA zacílené na gen viru HSV-1, také známý jako lentivirové částice vymazávající HSV-1 (HELP).
Ostatní jména:
|
Experimentální: BD111 dávka 4 skupina
10E+06 TU/oko
|
BD111 Injection (Investigative New Drug) je typ částice podobné lentiviru, která může současně dodávat SpCas9 a gRNA zacílené na gen viru HSV-1, také známý jako lentivirové částice vymazávající HSV-1 (HELP).
Ostatní jména:
|
Aktivní komparátor: Pozitivní kontrolní skupina
Skupina trojkombinace léků: "Ganciclovir oční gel + tablety Valacilovir + oční kapky prednisolon acetát" po dobu 3 týdnů.
|
Léčba trojkombinací: „Ganciclovir Eye gel+Valacilovir Tablets+Prednisolon Acetate Eye Drops“ po dobu 3 týdnů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Toxicita limitující dávku (DLT)
Časové okno: 12 měsíců
|
DLT je definována jako toxicita související s BD111 pozorovaná zkoušejícím a sponzorem během období léčby, konkrétně: a) endoftalmitida; b) perforace rohovky; c) hypopyon; d) Jiné toxicity, které jsou významně horší než výchozí hodnoty nebo jsou definovány jako oční toxicita ≥ 4. stupně a přetrvávají po dobu 14 dnů nebo déle, které vyžadují ukončení studie po projednání se zkoušejícím a zadavatelem; e) Jakákoli mimooční abnormalita stupně ≥ 3, která přetrvává déle než 1 týden nebo vyžaduje hospitalizaci kvůli lékařskému zákroku; f) smrt.
|
12 měsíců
|
Maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: 12 měsíců
|
Nejvyšší dávka, při které ≤ 1/3 subjektů zažívá DLT během období pozorování DLT.
Dávka MTD musí být potvrzena alespoň u 6 subjektů.
|
12 měsíců
|
Doporučená dávka 2. fáze (RP2D)
Časové okno: 12 měsíců
|
RP2D se určuje integrací údajů o bezpečnosti, farmakokinetice a účinnosti z komplexní eskalace dávky.
Typicky se MTD (výskyt DLT ≤ 1/3) používá jako RP2D, když je potvrzena, nebo je jako RP2D na základě komplexních dat vybrána dávka nižší než MTD.
|
12 měsíců
|
Výskyt a charakteristiky nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE) během studie
Časové okno: 12 měsíců
|
AE a SAE se zaznamenávají a vyhodnocují, včetně AE souvisejících s očima po léčbě, jako je AE v místě injekce rohovky.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Vektorová RNA slzné tekutiny
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet kopií RNA vektoru slzné tekutiny detekovaný testem qPCR v reálném čase je jedním z farmakokinetických indikátorů hlavních složek BD111 a výsledky analýzy budou použity k vyhodnocení PK profilu vektoru RNA slzné tekutiny a vztahu dávka-odpověď BD111.
|
12 měsíců
|
Vektorová kruhová DNA slzné tekutiny
Časové okno: 12 měsíců
|
Počet kopií kruhové DNA vektoru slzné tekutiny detekovaný testem qPCR v reálném čase je dalším farmakokinetickým indikátorem hlavních složek BD111 a výsledky analýzy budou použity k vyhodnocení PK profilu vektoru RNA slzné tekutiny a vztahu dávka-odpověď BD111.
|
12 měsíců
|
Krevní vektor kruhová DNA
Časové okno: 12 měsíců
|
Test qPCR v reálném čase bude použit k detekci počtu kopií vektorové cirkulární DNA v krvi, analyzuje PK profil krevní vektorové cirkulární DNA a vztah mezi dávkou a odezvou BD111.
|
12 měsíců
|
Krevní protein p24
Časové okno: 12 měsíců
|
Koncentrace proteinu P24 v krvi bude testována pomocí soupravy ELISA p24 v předem nastavených časových bodech, přičemž se analyzuje PK profil proteinu Blood p24.
|
12 měsíců
|
Krevní protein Cas9
Časové okno: 12 měsíců
|
Koncentrace proteinu Cas9 v krvi bude testována pomocí soupravy ELISA p24 v předem nastavených časových bodech, přičemž se analyzuje PK profil proteinu Blood p24.
|
12 měsíců
|
Detekce mimo cíl (nevztahuje se na srovnávací skupinu)
Časové okno: 12 měsíců
|
BD111 off-target test vzorků očních výtěrů bude proveden hlubokým sekvenováním DNA v den 0, den 6 a den 180 po podání.
|
12 měsíců
|
Protilátky proti složkám souvisejícím s BD111 (protilátky proti lékům, nevztahuje se na srovnávací skupinu)
Časové okno: 12 měsíců
|
Včetně: a) protilátky anti-p24 ve vzorcích krve účastníků v den 0, den 14, den 28, den 180 a den 365; b) Anti-Cas9 protilátka ve vzorcích krve účastníků v den 0, den 14, den 28, den 180 a den 365; c) Anti-BD111 protilátka ve vzorcích krve účastníků v den 0, den 14, den 28, den 180 a den 365.
|
12 měsíců
|
Procento účastníků s úspěšnou clearance virového genomu HSV-1 v trhlině v den 14, den 28, den 70, den 112, den 180 a den 365 po podání
Časové okno: 12 měsíců
|
Definice úspěšného odstranění HSV-1: negativní výsledky testů nukleových kyselin HSV-1 ze slzných stěrů ve dvou po sobě jdoucích odběrech (interval ≥14 dnů). Definice negativního výsledku v testu nukleových kyselin HSV-1 slzným výtěrem: jediná hodnota Ct qPCR = 40 nebo „nezjištěno“ nebo hodnota Ct prvního testu qPCR „36 < hodnota Ct < 40“ a hodnota Ct opakovaného testu qPCR test je 40 nebo "nezjištěno". |
12 měsíců
|
Procento účastníků s neúspěšným odstraněním virového genomu HSV-1 v slzách v den 14, den 28, den 70, den 112, den 180 a den 365 po podání
Časové okno: 12 měsíců
|
Selhání clearance virového genomu HSV-1 je určeno pozitivními výsledky HSV-1 testu qPCR.
HSV-1 pozitivní definice testu qPCR: hodnota qPCR Ct ≤ 36 nebo hodnota qPCR Ct je „36 < hodnota Ct < 40“ a hodnota Ct opakovaného testu qPCR je ≤ 36, nebo výsledky obou testů qPCR jsou „36 < Hodnota Ct < 40".
|
12 měsíců
|
Míra klinického vyléčení HSK v den 70 a den 112 po podání
Časové okno: 12 měsíců
|
Definice klinického vyléčení HSK: vymizení klinických příznaků subjektu, vymizení aktivních zánětlivých lézí při oftalmologických vyšetřeních a úspěšná clearance virového genomu HSV-1.
|
12 měsíců
|
Procento účastníků s recidivou HSK v den 180 a den 365 po podání
Časové okno: 12 měsíců
|
Definice recidivy HSK: Test qPCR nukleové kyseliny HSV-1 je pozitivní a klinické příznaky se opět projeví a oftalmologická vyšetření zjistí aktivní zánětlivé léze na intervenčním oku.
|
12 měsíců
|
Změna skóre stupnice zánětu rohovky po podání
Časové okno: 12 měsíců
|
Změny skóre stupnice zánětu rohovky budou hodnoceny v den 70, den 112, den 180 a den 365 po podání.
|
12 měsíců
|
Zlepšení nejlépe korigované zrakové ostrosti (BCVA)
Časové okno: 12 měsíců
|
Od základní linie do dne 70, dne 112, dne 180 a dne 365 po podání.
|
12 měsíců
|
Zlepšení korigované zrakové ostrosti na dálku (CDVA) po podání
Časové okno: 12 měsíců
|
Od základní linie do dne 70, dne 11 dne 2, dne 180 a dne 365 po podání.
|
12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Anti-p24 protilátka v krvi
Časové okno: 12 měsíců
|
V den 14, den 28, den 180 a den 365 po podání.
|
12 měsíců
|
Anti-Cas9 protilátka v krvi
Časové okno: 12 měsíců
|
V den 14, den 28, den 180 a den 365 po podání.
|
12 měsíců
|
Anti-BD111 protilátka v krvi
Časové okno: 12 měsíců
|
V den 14, den 28, den 180 a den 365 po podání.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wei Chen, M.D., No. 270, West Academy Road, Wenzhou, Zhejiang, China
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Virová onemocnění
- Infekce
- Oční nemoci
- DNA virové infekce
- Kožní onemocnění, infekční
- Kožní onemocnění, virové
- Onemocnění rohovky
- Herpesviridae infekce
- Keratitida
- Herpes Simplex
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antivirová činidla
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Neuroprotektivní látky
- Ochranné prostředky
- Prednisolon
- Methylprednisolon acetát
- Methylprednisolon
- Methylprednisolon hemisukcinát
- Prednisolon acetát
- Prednisolon hemisukcinát
- Prednisolon fosfát
- Valaciklovir
- Ganciklovir
Další identifikační čísla studie
- BD-HSK-111002-Ⅰ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na BD111 injekce (vyšetřovací nový lék)
-
Kanglin Biotechnology (Hangzhou) Co., Ltd.Zatím nenabírámeBeta-Talasémie závislá na transfuziČína
-
Shanghai BDgene Co., Ltd.Zatím nenabírámeStromální keratitida viru herpes simplex typu IČína