Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Checkpoint Inhibitor Combinations Therapy ensimmäisenä linjana HCC:lle IT:n kautta

torstai 27. kesäkuuta 2024 päivittänyt: Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Kaksoistarkistuspisteestäjien, kemodrug- ja/tai bevasitsumabihoidon tuumorinsisäinen annostelu ensisijaisina maksasolukarsinooman hoitoon

Tämä tutkimus on suunniteltu tutkimaan potilaiden turvallisuutta, vasteprosenttia ja eloonjäämistuloksia maksasolusyöpää sairastavien potilaiden infuusiona CTLA4-, PD1- ja PDL1-vasta-aineiden yhdistelmänä kemolääkkeen ja/tai bevasitsumabin kanssa kasvaimen sisäisen (IT) kautta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Vasta-aineet CTLA4:ää, PD1:tä ja PDL1:tä vastaan ​​ovat edustavia lääkkeitä tarkistuspisteitä estäviä aineita varten, ja niiden kliiniset käyttöaiheet on hyväksytty erityyppisissä kasvaimissa, mukaan lukien pitkälle edennyt melanooma, ei-pienisoluinen keuhkosyöpä, munuaissolusyöpä ja klassinen Hodgkinin lymfooma. ja myöhään uusiutuvat pään ja kaulan okasolusyöpäpotilaat, et ai. Näitä lääkkeitä annetaan säännöllisesti systeemisesti laskimoinfuusiolla, mutta näiden lääkkeiden paikallinen antaminen interventioradiologian tekniikan avulla, mukaan lukien valtimon läpi tai kasvaimen sisäinen injektio, voi lisätä kasvaimen paikallista lääkepitoisuutta, parantaa tehoa ja vähentää systeemisiä haittavaikutuksia. CTLA4-vasta-aine ipilimumabia on käytetty laajalti tehokkaasti yhdistettäessä PD1- tai PDL1-vasta-aineeseen, ja tässä tutkimuksessa on tarkoitus yhdistää ipilimumabi ja PD1-vasta-aine tai PDL1-vasta-aine, niin sanottu kaksoistarkistuspisteestäjien yhdistelmähoito, ensimmäisenä linjana hepatosellulaarisessa karsinoomassa (HCC) kasvaimensisäisen ihailua. Tutkijan tietämyksen mukaan syöpäpotilaiden kaksoistarkistuspisteen estäjien yhdistelmähoidon turvallisuudesta, tehokkuudesta ja eloonjäämishyödyistä ei ole kehitetty tutkimuksia ensimmäisenä linjana kasvaimensisäisen toimituksen kautta. Tämä vaiheen II kliininen tutkimus on suunniteltu arvioimaan ipilimumabin ja pembrolitsumabin tai durvalumabiyhdistelmän turvallisuutta ja eloonjäämishyötyjä kemolääkkeen tai bevasitsumabin kanssa tai ilman sitä ensisijaisena hoitona HCC-potilailla, mukaan lukien PFS, ORR, DCR ja mediaanieloonjäämisaika.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

90

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Bingjia He, MD
  • Puhelinnumero: +862039195965
  • Sähköposti: 464677938@qq.com

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Guangzhou, Kiina, 510260
        • Rekrytointi
        • Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Zhenfeng Zhang, MD, PHD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Syövän diagnosointiin tarvitaan sytohistologinen vahvistus.
  2. Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen rekrytointia.
  3. Ikä yli 18 vuotta, arvioitu eloonjäämisaika yli 3 kuukautta.
  4. Child-Pugh-luokka A tai B/Child-pisteet > 7; ECOG-pisteet < 2
  5. Siedettävä hyytymistoiminto tai palautuvat hyytymishäiriöt
  6. Laboratoriotesti 7 päivän sisällä ennen toimenpidettä: WBC≥3,0×10E9/L; Hb≥90g/l; PLT ≥50×10E9/L;INR < 2,3 tai PT < 6 sekuntia kontrollin yläpuolella;Cr ≤ 145,5 umul/l;Albumiini > 28 g/l;Kokonaisbilirubiini < 51 µmol/L
  7. Vähintään yksi kasvainleesio, joka täyttää mitattavissa olevat sairauskriteerit RECIST v1.1:n määrittämänä.
  8. Ehkäisy.
  9. Haluaa ja pystyä noudattamaan suunniteltuja käyntejä, hoitosuunnitelmaa ja laboratoriotutkimuksia.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat osallistuivat laitteiden tai lääkkeiden kliinisiin kokeisiin (allekirjoitettu tietoinen suostumus) 4 viikon sisällä;
  2. Potilaita seuraa askites, hepaattinen enkefalopatia sekä ruokatorven ja mahalaukun suonikohjujen verenvuoto;
  3. Kaikki vakavat liitännäissairaudet, joilla odotetaan olevan tuntematon vaikutus ennusteeseen, ovat sydänsairaus, riittämättömästi hallittu diabetes ja psykiatriset häiriöt;
  4. Potilaat, joilla on muita kasvaimia tai joilla on aiemmin ollut pahanlaatuisia kasvaimia;
  5. Raskaana olevien tai imettävien potilaiden, kaikkien tähän tutkimukseen osallistuvien potilaiden on otettava käyttöön asianmukaiset ehkäisytoimenpiteet hoidon aikana;
  6. Potilaiden hoitomyöntyvyys on huono.

    Mahdolliset maksavaltimoinfuusiotoimenpiteen vasta-aiheet:

    A. Heikentynyt hyytymistesti (verihiutaleiden määrä < 60 000/mm3, protrombiiniaktiivisuus < 50 %).

    B. Munuaisten vajaatoiminta / vajaatoiminta, joka vaatii hemo- tai peritoneaalidialyysiä. C. Tunnettu vakava ateromatoosi. D. Tunnettu hallitsematon verenpainetauti (> 160/100 mm/Hg).

  7. allerginen varjoaineelle;
  8. Kaikki aineet, jotka voivat vaikuttaa tutkimuslääkkeiden imeytymiseen tai farmakokinetiikkaan
  9. Muut olosuhteet, jotka tutkijan mielestä eivät sovellu oikeudenkäyntiin.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Kaksinkertaisen ICI:n IT-injektio
Käsivarsi 1: vain kaksois-ICI:n tuumorinsisäinen injektio.

Tässä tutkimuksessa on 3 alaryhmää:

Käsivarsi 1. Ipilimumabi + pembrolitsumabi tai ipilimumabi + durvalumabi annetaan kokonaisannoksella 1-2 mg/kg kasvaimensisäisenä neulansisäisenä injektiona 10 minuutissa 3 viikon välein.

Käsivarsi 2. Ipilimumabi + pembrolitsumabi tai ipilimumabi + durvalumabi yhdistettynä idarubisiiniin annetaan kasvaimensisäisenä neulansisäisenä injektiona 15 minuutissa 3 viikon välein.

Käsivarsi 3. Ipilimumabi + pembrolitsumabi tai ipilimumabi + durvalumabi yhdistettynä idarubisiiniin ja bevasitsumabiin annetaan kasvaimensisäisenä neulansisäisenä injektiona 20 minuutissa 3 viikon välein.

Muut nimet:
  • Paikalliset ICI:t.
Kokeellinen: IT-injektio kaksois-ICI:tä ja kemolääkkeitä
Käsivarsi 2: kaksois-ICI:n ja kemolääkkeen tuumorinsisäinen injektio.

Tässä tutkimuksessa on 3 alaryhmää:

Käsivarsi 1. Ipilimumabi + pembrolitsumabi tai ipilimumabi + durvalumabi annetaan kokonaisannoksella 1-2 mg/kg kasvaimensisäisenä neulansisäisenä injektiona 10 minuutissa 3 viikon välein.

Käsivarsi 2. Ipilimumabi + pembrolitsumabi tai ipilimumabi + durvalumabi yhdistettynä idarubisiiniin annetaan kasvaimensisäisenä neulansisäisenä injektiona 15 minuutissa 3 viikon välein.

Käsivarsi 3. Ipilimumabi + pembrolitsumabi tai ipilimumabi + durvalumabi yhdistettynä idarubisiiniin ja bevasitsumabiin annetaan kasvaimensisäisenä neulansisäisenä injektiona 20 minuutissa 3 viikon välein.

Muut nimet:
  • Paikalliset ICI:t.
Kokeellinen: IT-injektio kaksois-ICI:tä ja kemolääkkeitä sekä bevasitsumabia
Käsivarsi 3: kaksois-ICI:n, kemolääkkeen ja bevasitsumabin tuumorinsisäinen injektio.

Tässä tutkimuksessa on 3 alaryhmää:

Käsivarsi 1. Ipilimumabi + pembrolitsumabi tai ipilimumabi + durvalumabi annetaan kokonaisannoksella 1-2 mg/kg kasvaimensisäisenä neulansisäisenä injektiona 10 minuutissa 3 viikon välein.

Käsivarsi 2. Ipilimumabi + pembrolitsumabi tai ipilimumabi + durvalumabi yhdistettynä idarubisiiniin annetaan kasvaimensisäisenä neulansisäisenä injektiona 15 minuutissa 3 viikon välein.

Käsivarsi 3. Ipilimumabi + pembrolitsumabi tai ipilimumabi + durvalumabi yhdistettynä idarubisiiniin ja bevasitsumabiin annetaan kasvaimensisäisenä neulansisäisenä injektiona 20 minuutissa 3 viikon välein.

Muut nimet:
  • Paikalliset ICI:t.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Taudin torjuntanopeus
Aikaikkuna: 5 vuotta
Taudin torjuntaaste määritellään objektiiviseksi vasteasteeksi + tasainen sairauden määrä.
5 vuotta
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
Progression-free survival (PFS) määritellään ajalle, joka on kulunut ensimmäisestä tutkimushoidon päivämäärästä taudin dokumentoituun etenemiseen (RECIST 1.1:n mukaan) tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi on aikaisempi. Niiden potilaiden osalta, jotka jäävät eloon ilman etenemistä, seuranta-aika sensuroidaan viimeisen sairauden arviointipäivänä.
5 vuotta
Remission kesto (DOR)
Aikaikkuna: 5 vuotta
DOR määritellään syövän remission kestona.
5 vuotta
Lääkeyhdistelmähoidon IT-toimituksen turvallisuus
Aikaikkuna: 5 vuotta
Turvallisuus arvioidaan kirjaamalla kaiken tyyppiset neuvontavaikutukset hoidon aikana ja sen jälkeen.
5 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 5 vuotta
Kokonaiseloonjääminen (OS) määritellään ajaksi, joka on kulunut rekisteröinnistä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan. Selviytyneiden potilaiden seuranta sensuroidaan viimeisen yhteydenottopäivänä (tai viimeisenä päivänä, jona tiedetään olevan elossa). OS-seuranta tapahtuu 12 viikon (± 1 kuukauden) välein kuolemaan tai tutkimukseen suostumuksen peruuttamiseen saakka.
5 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Zhenfeng Zhang, MD, PhD, Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 10. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. joulukuuta 2030

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 30. joulukuuta 2035

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 22. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. kesäkuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. kesäkuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa