Paikallisen anestesian esilämmityksen vaikutus kivun havaitsemiseen injektion aikana lapsilla

Active Comparator: Leuan tunkeutuminen huoneenlämpötilassa

Muut: Paikallispuudutusliuos huoneenlämmössä

Paikallispuudutuspatruunaa käytetään huoneenlämmössä (keskimäärin 21 °C)

Muut: Maxillary-infiltraatiotekniikka

30 gaugen lyhyt neula on suunnattu siten, että viiste on luuta päin. Ruiskua pidetään yhdensuuntaisena hampaan pitkän akselin kanssa ja neula työnnetään hampaan limakalvopoimun korkeuteen. Neula työnnetään 1 millimetrin syvyyteen kudoksiin. Aspiraatio tehdään, ja kun se on negatiivinen, ruiskutetaan hitaasti 0,6 ml (lähes kolmasosa patruunasta) anestesialiuosta ilman, että kudokset pääsevät ilmapalloon.

Active Comparator: Inferior alveolaarinen hermotukos huoneenlämmössä

Muut: Paikallispuudutusliuos huoneenlämmössä

Paikallispuudutuspatruunaa käytetään huoneenlämmössä (keskimäärin 21 °C)

Muut: Inferior alveolaarisen hermon salpaustekniikka

Kun suu avataan mahdollisimman leveäksi, etusormi tunnustelee ulkoista vinoa harjannetta, joka saavuttaa koronaidilovin. Injektiossa käytetään 27 gaugen pitkää hammasneulaa. Neula suunnataan kahden ensisijaisen poskihammasta väliin kaaren vastakkaisella puolella, ja se tunkeutuu kudoksiin koronaalisen loven ja pterygomandibulaarisen raphen puolivälissä puristustason tasolla tai hieman alempana. Neula vedetään ulos 2 mm aspiraatiota varten. Kun negatiivinen aspiraatio on tarkistettu, loppuosa liuoksesta laskeutuu hitaasti. Noin 1,0 ml LA:ta annostellaan lähelle alveolaarista hermoa. Keskimääräinen työntösyvyys on noin 15 mm, mikä on lähes kaksi kolmasosaa neulan pituudesta.

Kokeellinen: Leuan tunkeutuminen esilämmitetty 37 °C:seen

Muut: Maxillary-infiltraatiotekniikka

30 gaugen lyhyt neula on suunnattu siten, että viiste on luuta päin. Ruiskua pidetään yhdensuuntaisena hampaan pitkän akselin kanssa ja neula työnnetään hampaan limakalvopoimun korkeuteen. Neula työnnetään 1 millimetrin syvyyteen kudoksiin. Aspiraatio tehdään, ja kun se on negatiivinen, ruiskutetaan hitaasti 0,6 ml (lähes kolmasosa patruunasta) anestesialiuosta ilman, että kudokset pääsevät ilmapalloon.

Muut: Paikallispuudutusliuos esilämmitetty 37°C:een

Noin 150 ml 21 °C:n vettä lisätään lämmityslaitteen lämmitysosastoon. Paikallispuudutuspatruuna on sijoitettu lämmitysosaston pohjalle. Laite on kytketty pistorasiaan ja ohjausmittari on asetettu "Express milk warming settings for content to 180ml/6oz" -merkkiin. Sisältö saavuttaisi 37 °C:n 120 sekunnissa.

Kokeellinen: Alveolaarinen hermotukos esilämmitetty 37°C:een

Muut: Inferior alveolaarisen hermon salpaustekniikka

Kun suu avataan mahdollisimman leveäksi, etusormi tunnustelee ulkoista vinoa harjannetta, joka saavuttaa koronaidilovin. Injektiossa käytetään 27 gaugen pitkää hammasneulaa. Neula suunnataan kahden ensisijaisen poskihammasta väliin kaaren vastakkaisella puolella, ja se tunkeutuu kudoksiin koronaalisen loven ja pterygomandibulaarisen raphen puolivälissä puristustason tasolla tai hieman alempana. Neula vedetään ulos 2 mm aspiraatiota varten. Kun negatiivinen aspiraatio on tarkistettu, loppuosa liuoksesta laskeutuu hitaasti. Noin 1,0 ml LA:ta annostellaan lähelle alveolaarista hermoa. Keskimääräinen työntösyvyys on noin 15 mm, mikä on lähes kaksi kolmasosaa neulan pituudesta.

Muut: Paikallispuudutusliuos esilämmitetty 37°C:een

Noin 150 ml 21 °C:n vettä lisätään lämmityslaitteen lämmitysosastoon. Paikallispuudutuspatruuna on sijoitettu lämmitysosaston pohjalle. Laite on kytketty pistorasiaan ja ohjausmittari on asetettu "Express milk warming settings for content to 180ml/6oz" -merkkiin. Sisältö saavuttaisi 37 °C:n 120 sekunnissa.

Kokeellinen: Leuan tunkeutuminen esilämmitetty 40 °C:seen

Muut: Maxillary-infiltraatiotekniikka

30 gaugen lyhyt neula on suunnattu siten, että viiste on luuta päin. Ruiskua pidetään yhdensuuntaisena hampaan pitkän akselin kanssa ja neula työnnetään hampaan limakalvopoimun korkeuteen. Neula työnnetään 1 millimetrin syvyyteen kudoksiin. Aspiraatio tehdään, ja kun se on negatiivinen, ruiskutetaan hitaasti 0,6 ml (lähes kolmasosa patruunasta) anestesialiuosta ilman, että kudokset pääsevät ilmapalloon.

Muut: Paikallispuudutusliuos esilämmitetty 40°C:een

Noin 150 ml 21 °C:n vettä lisätään lämmityslaitteen lämmitysosastoon. Paikallispuudutuspatruuna on sijoitettu lämmitysosaston pohjalle. Laite on kytketty pistorasiaan ja ohjausmittari on asetettu "Express milk warming settings for content to 180ml/6oz" -merkkiin. Sisältö saavuttaisi 40 °C 130 sekunnissa.

Kokeellinen: Alveolaarinen hermotukos esilämmitetty 40°C:een

Muut: Inferior alveolaarisen hermon salpaustekniikka

Kun suu avataan mahdollisimman leveäksi, etusormi tunnustelee ulkoista vinoa harjannetta, joka saavuttaa koronaidilovin. Injektiossa käytetään 27 gaugen pitkää hammasneulaa. Neula suunnataan kahden ensisijaisen poskihammasta väliin kaaren vastakkaisella puolella, ja se tunkeutuu kudoksiin koronaalisen loven ja pterygomandibulaarisen raphen puolivälissä puristustason tasolla tai hieman alempana. Neula vedetään ulos 2 mm aspiraatiota varten. Kun negatiivinen aspiraatio on tarkistettu, loppuosa liuoksesta laskeutuu hitaasti. Noin 1,0 ml LA:ta annostellaan lähelle alveolaarista hermoa. Keskimääräinen työntösyvyys on noin 15 mm, mikä on lähes kaksi kolmasosaa neulan pituudesta.

Muut: Paikallispuudutusliuos esilämmitetty 40°C:een

Noin 150 ml 21 °C:n vettä lisätään lämmityslaitteen lämmitysosastoon. Paikallispuudutuspatruuna on sijoitettu lämmitysosaston pohjalle. Laite on kytketty pistorasiaan ja ohjausmittari on asetettu "Express milk warming settings for content to 180ml/6oz" -merkkiin. Sisältö saavuttaisi 40 °C 130 sekunnissa.

Sykkeen (HR) seuranta

Pulssioksimetriä käytetään potilaan sykkeen tallentamiseen ja mittaamiseen. Perustason lukema saadaan ennen LA:n antamista ja toinen lukema heti injektion jälkeen. Sykettä 70-100 välillä pidetään normaalina.

Kipu injektion aikana Sound, Eye, Motor (SEM) -asteikolla

Ääni-, silmä-, moottori- (SEM) -asteikkoa käytettiin objektiivisena keinona arvioida kipua paikallispuudutuksen aikana. Se sisältää seuraavat parametrit:

• Ääni
• Silmä
• Kehon liikkeet Pienimmätkin muutokset potilaan äänessä, silmien liikkeessä ja kehon liikkeissä luokitellaan johonkin seuraavista tasoista; mukava, lievä, keskivaikea ja vakava epämukavuus, ja siksi niille annetaan arvosana 1, 2, 3 tai 4. Lopullinen SEM-pistemäärä lasketaan lisäämällä kolmen parametrin arvosanat.

Kipu injektion aikana Face-vaa'alla

Kivun subjektiiviseksi arvioimiseksi paikallispuudutuksen annon aikana, modifioitu kasvoasteikko. Se koostuu kolmesta kaavamaisesta kasvoista erilaisilla ilmeillä iloisille ja surullisille kasvoille, jotka edustavat:

1. Tyytyväisyys
2. Välinpitämättömyys
3. Tyytymättömyys Jokainen potilas koulutettiin asteikon käyttöön mallintamalla ja pyytäen jokaista potilasta ajattelemaan, milloin hän viimeksi koki tuskallisen kokemuksen, ja valitsemaan ilmeen, joka parhaiten yhdistää hänen nykyisen epämukavuuskokemuksensa edelliseen. yksi