Effekt av forvarming av lokalbedøvelse for å redusere smerteoppfatning under injeksjon hos barn

Aktiv komparator: Maxillær infiltrasjon ved romtemperatur

Annen: Lokalbedøvelsesløsning ved romtemperatur

Lokalbedøvelsespatronen brukes ved romtemperatur (gjennomsnittlig 21 °C)

Annen: Maxillær infiltrasjonsteknikk

En 30 gauge kort nål er orientert slik at skråkanten vender mot benet. Sprøyten holdes parallelt med tannens lange akse og nålen settes inn i høyden av slimhinnefolden over den fornærmende tannen. Nålen føres frem til en dybde på 1 millimeter inn i vevene. Aspirasjonen utføres, og når den er negativ, injiseres 0,6 ml (nesten en tredjedel av patronen) av anestesiløsningen sakte uten at vevet får ballong.

Aktiv komparator: Inferior alveolær nerveblokk ved romtemperatur

Annen: Lokalbedøvelsesløsning ved romtemperatur

Lokalbedøvelsespatronen brukes ved romtemperatur (gjennomsnittlig 21 °C)

Annen: Inferior alveolar nerveblokkeringsteknikk

Mens munnen er åpnet så bredt som mulig, palperer pekefingeren den ytre skrå ryggen og når Coronoid-hakket. En 27-gauge lang tannnål vil bli brukt til injeksjon. Nålen vil bli rettet mellom de to primære jekslene på motsatt side av buen, og penetrerer vevet på punktet halvveis mellom koronoidhakket og pterygomandibulær raphe på okklusalplanet eller litt lavere. Nålen trekkes tilbake 2 mm for å aspirere. Når negativ aspirasjon er kontrollert, avsettes resten av løsningen sakte. Omtrent 1,0 ml LA vil bli levert nær den nedre alveolære nerven. Gjennomsnittlig innføringsdybde er omtrent 15 mm, som er nesten to tredjedeler av nålelengden.

Eksperimentell: Maxillær infiltrasjon forvarmet til 37°C

Annen: Maxillær infiltrasjonsteknikk

En 30 gauge kort nål er orientert slik at skråkanten vender mot benet. Sprøyten holdes parallelt med tannens lange akse og nålen settes inn i høyden av slimhinnefolden over den fornærmende tannen. Nålen føres frem til en dybde på 1 millimeter inn i vevene. Aspirasjonen utføres, og når den er negativ, injiseres 0,6 ml (nesten en tredjedel av patronen) av anestesiløsningen sakte uten at vevet får ballong.

Annen: Lokalbedøvelse oppvarmet til 37°C

Omtrent 150 ml vann ved 21°C tilsettes varmerommet til varmeanordningen. Lokalbedøvelseskassetten er plassert nederst i varmerommet. Enheten er koblet til og kontrollmåleren er satt til "Express milk warming setting for contents up to 180ml/6oz"-merket. Innholdet ville nå 37°C ved 120 sekunder.

Eksperimentell: Inferior alveolar nerveblokk forvarmet til 37°C

Annen: Inferior alveolar nerveblokkeringsteknikk

Mens munnen er åpnet så bredt som mulig, palperer pekefingeren den ytre skrå ryggen og når Coronoid-hakket. En 27-gauge lang tannnål vil bli brukt til injeksjon. Nålen vil bli rettet mellom de to primære jekslene på motsatt side av buen, og penetrerer vevet på punktet halvveis mellom koronoidhakket og pterygomandibulær raphe på okklusalplanet eller litt lavere. Nålen trekkes tilbake 2 mm for å aspirere. Når negativ aspirasjon er kontrollert, avsettes resten av løsningen sakte. Omtrent 1,0 ml LA vil bli levert nær den nedre alveolære nerven. Gjennomsnittlig innføringsdybde er omtrent 15 mm, som er nesten to tredjedeler av nålelengden.

Annen: Lokalbedøvelse oppvarmet til 37°C

Omtrent 150 ml vann ved 21°C tilsettes varmerommet til varmeanordningen. Lokalbedøvelseskassetten er plassert nederst i varmerommet. Enheten er koblet til og kontrollmåleren er satt til "Express milk warming setting for contents up to 180ml/6oz"-merket. Innholdet ville nå 37°C ved 120 sekunder.

Eksperimentell: Maxillær infiltrasjon forvarmet til 40°C

Annen: Maxillær infiltrasjonsteknikk

En 30 gauge kort nål er orientert slik at skråkanten vender mot benet. Sprøyten holdes parallelt med tannens lange akse og nålen settes inn i høyden av slimhinnefolden over den fornærmende tannen. Nålen føres frem til en dybde på 1 millimeter inn i vevene. Aspirasjonen utføres, og når den er negativ, injiseres 0,6 ml (nesten en tredjedel av patronen) av anestesiløsningen sakte uten at vevet får ballong.

Annen: Lokalbedøvelse oppvarmet til 40°C

Omtrent 150 ml vann ved 21°C tilsettes varmerommet til varmeanordningen. Lokalbedøvelseskassetten er plassert nederst i varmerommet. Enheten er koblet til og kontrollmåleren er satt til "Express milk warming setting for contents up to 180ml/6oz"-merket. Innholdet ville nå 40°C ved 130 sekunder.

Eksperimentell: Inferior alveolar nerveblokk forvarmet til 40°C

Annen: Inferior alveolar nerveblokkeringsteknikk

Mens munnen er åpnet så bredt som mulig, palperer pekefingeren den ytre skrå ryggen og når Coronoid-hakket. En 27-gauge lang tannnål vil bli brukt til injeksjon. Nålen vil bli rettet mellom de to primære jekslene på motsatt side av buen, og penetrerer vevet på punktet halvveis mellom koronoidhakket og pterygomandibulær raphe på okklusalplanet eller litt lavere. Nålen trekkes tilbake 2 mm for å aspirere. Når negativ aspirasjon er kontrollert, avsettes resten av løsningen sakte. Omtrent 1,0 ml LA vil bli levert nær den nedre alveolære nerven. Gjennomsnittlig innføringsdybde er omtrent 15 mm, som er nesten to tredjedeler av nålelengden.

Annen: Lokalbedøvelse oppvarmet til 40°C

Omtrent 150 ml vann ved 21°C tilsettes varmerommet til varmeanordningen. Lokalbedøvelseskassetten er plassert nederst i varmerommet. Enheten er koblet til og kontrollmåleren er satt til "Express milk warming setting for contents up to 180ml/6oz"-merket. Innholdet ville nå 40°C ved 130 sekunder.

Overvåking av hjertefrekvens (HR).

Et pulsoksymeter vil bli brukt til å registrere og måle pasientens hjertefrekvens. En baseline-avlesning vil bli oppnådd før LA-administrasjonen og en annen avlesning vil bli oppnådd rett etter at injeksjonen er utført. Hjertefrekvens mellom 70-100 anses som normalt.

Smerter under injeksjon med Sound, Eye, Motor (SEM) skala

Sound, Eye, Motor (SEM) skala ble brukt som et objektivt middel for å vurdere smerte under administrering av lokalbedøvelse. Den består av følgende parametere:

• Lyd
• Øye
• Kroppsbevegelser De minste endringer i lyden, øyebevegelsen og kroppsbevegelsen til pasienten vil bli kategorisert som ett av følgende nivåer; behagelige, milde, moderate og alvorlige ubehag og får derfor en karakter på henholdsvis 1, 2, 3 eller 4. Den endelige SEM-poengsummen vil bli beregnet ved å legge til karakterene for de tre parameterne.

Smerter under injeksjon med ansiktsvekt

For å vurdere smerte subjektivt under lokalbedøvelse, en modifisert ansiktsskala. Den består av tre skjematiske ansikter med forskjellige ansiktsuttrykk for glade og triste ansikter som representerer:

1. Tilfredshet
2. Likegyldighet
3. Misnøye Hver pasient ble opplært i å bruke skalaen ved å modellere og deretter be hver pasient om å tenke på forrige gang hun/han gikk gjennom en smertefull opplevelse og velge det ansiktsuttrykket som best relaterer hans/hennes nåværende opplevelse av ubehag til forrige gang. en