Effetto del preriscaldamento dell'anestesia locale nel ridurre la percezione del dolore durante l'iniezione nei bambini

Comparatore attivo: Infiltrazione mascellare a temperatura ambiente

Altro: Soluzione per anestesia locale a temperatura ambiente

La cartuccia per anestesia locale viene utilizzata a temperatura ambiente (mediamente 21 °C)

Altro: Tecnica di infiltrazione mascellare

Un ago corto calibro 30 è orientato in modo che la smussatura sia rivolta verso l'osso. La siringa viene tenuta parallela all'asse longitudinale del dente e l'ago viene inserito all'altezza della piega mucobuccale sopra il dente incriminato. L'ago viene fatto avanzare fino a una profondità di 1 millimetro nei tessuti. Si esegue l'aspirazione e, una volta negativo, si iniettano lentamente 0,6 ml (quasi un terzo della cartuccia) della soluzione anestetica senza consentire ai tessuti di gonfiarsi.

Comparatore attivo: Blocco del nervo alveolare inferiore a temperatura ambiente

Altro: Soluzione per anestesia locale a temperatura ambiente

La cartuccia per anestesia locale viene utilizzata a temperatura ambiente (mediamente 21 °C)

Altro: Tecnica di blocco del nervo alveolare inferiore

Mentre la bocca è aperta il più possibile, l'indice palpa la cresta obliqua esterna raggiungendo l'incisura coronoidea. Per l'iniezione verrà utilizzato un ago dentale lungo calibro 27. L'ago verrà diretto tra i due molari primari sul lato opposto dell'arcata, penetrando nei tessuti nel punto a metà strada tra l'incisura coronoidea e il rafe pterigomandibolare a livello del piano occlusale o leggermente più in basso. L'ago viene ritirato di 2 mm per aspirare. Una volta verificata l'aspirazione negativa, il resto della soluzione viene depositato lentamente. Circa 1,0 ml di LA verrà erogato vicino al nervo alveolare inferiore. La profondità media di inserimento è di circa 15 mm, ovvero quasi due terzi della lunghezza dell'ago.

Sperimentale: Infiltrazione mascellare preriscaldata a 37°C

Altro: Tecnica di infiltrazione mascellare

Un ago corto calibro 30 è orientato in modo che la smussatura sia rivolta verso l'osso. La siringa viene tenuta parallela all'asse longitudinale del dente e l'ago viene inserito all'altezza della piega mucobuccale sopra il dente incriminato. L'ago viene fatto avanzare fino a una profondità di 1 millimetro nei tessuti. Si esegue l'aspirazione e, una volta negativo, si iniettano lentamente 0,6 ml (quasi un terzo della cartuccia) della soluzione anestetica senza consentire ai tessuti di gonfiarsi.

Altro: Soluzione per anestesia locale preriscaldata a 37°C

Nel vano riscaldante del dispositivo di riscaldamento vengono aggiunti circa 150 ml di acqua a 21°C. La cartuccia per anestesia locale è posizionata sul fondo del vano riscaldante. Il dispositivo è collegato e l'indicatore di controllo è impostato sul segno "Impostazione riscaldamento latte espresso per contenuti fino a 180 ml/6 once". Il contenuto raggiungerebbe i 37°C in 120 secondi.

Sperimentale: Blocco del nervo alveolare inferiore preriscaldato a 37°C

Altro: Tecnica di blocco del nervo alveolare inferiore

Mentre la bocca è aperta il più possibile, l'indice palpa la cresta obliqua esterna raggiungendo l'incisura coronoidea. Per l'iniezione verrà utilizzato un ago dentale lungo calibro 27. L'ago verrà diretto tra i due molari primari sul lato opposto dell'arcata, penetrando nei tessuti nel punto a metà strada tra l'incisura coronoidea e il rafe pterigomandibolare a livello del piano occlusale o leggermente più in basso. L'ago viene ritirato di 2 mm per aspirare. Una volta verificata l'aspirazione negativa, il resto della soluzione viene depositato lentamente. Circa 1,0 ml di LA verrà erogato vicino al nervo alveolare inferiore. La profondità media di inserimento è di circa 15 mm, ovvero quasi due terzi della lunghezza dell'ago.

Altro: Soluzione per anestesia locale preriscaldata a 37°C

Nel vano riscaldante del dispositivo di riscaldamento vengono aggiunti circa 150 ml di acqua a 21°C. La cartuccia per anestesia locale è posizionata sul fondo del vano riscaldante. Il dispositivo è collegato e l'indicatore di controllo è impostato sul segno "Impostazione riscaldamento latte espresso per contenuti fino a 180 ml/6 once". Il contenuto raggiungerebbe i 37°C in 120 secondi.

Sperimentale: Infiltrazione mascellare preriscaldata a 40°C

Altro: Tecnica di infiltrazione mascellare

Un ago corto calibro 30 è orientato in modo che la smussatura sia rivolta verso l'osso. La siringa viene tenuta parallela all'asse longitudinale del dente e l'ago viene inserito all'altezza della piega mucobuccale sopra il dente incriminato. L'ago viene fatto avanzare fino a una profondità di 1 millimetro nei tessuti. Si esegue l'aspirazione e, una volta negativo, si iniettano lentamente 0,6 ml (quasi un terzo della cartuccia) della soluzione anestetica senza consentire ai tessuti di gonfiarsi.

Altro: Soluzione per anestesia locale preriscaldata a 40°C

Nel vano riscaldante del dispositivo di riscaldamento vengono aggiunti circa 150 ml di acqua a 21°C. La cartuccia per anestesia locale è posizionata sul fondo del vano riscaldante. Il dispositivo è collegato e l'indicatore di controllo è impostato sul segno "Impostazione riscaldamento latte espresso per contenuti fino a 180 ml/6 once". Il contenuto raggiungerebbe i 40°C in 130 secondi.

Sperimentale: Blocco del nervo alveolare inferiore preriscaldato a 40°C

Altro: Tecnica di blocco del nervo alveolare inferiore

Mentre la bocca è aperta il più possibile, l'indice palpa la cresta obliqua esterna raggiungendo l'incisura coronoidea. Per l'iniezione verrà utilizzato un ago dentale lungo calibro 27. L'ago verrà diretto tra i due molari primari sul lato opposto dell'arcata, penetrando nei tessuti nel punto a metà strada tra l'incisura coronoidea e il rafe pterigomandibolare a livello del piano occlusale o leggermente più in basso. L'ago viene ritirato di 2 mm per aspirare. Una volta verificata l'aspirazione negativa, il resto della soluzione viene depositato lentamente. Circa 1,0 ml di LA verrà erogato vicino al nervo alveolare inferiore. La profondità media di inserimento è di circa 15 mm, ovvero quasi due terzi della lunghezza dell'ago.

Altro: Soluzione per anestesia locale preriscaldata a 40°C

Nel vano riscaldante del dispositivo di riscaldamento vengono aggiunti circa 150 ml di acqua a 21°C. La cartuccia per anestesia locale è posizionata sul fondo del vano riscaldante. Il dispositivo è collegato e l'indicatore di controllo è impostato sul segno "Impostazione riscaldamento latte espresso per contenuti fino a 180 ml/6 once". Il contenuto raggiungerebbe i 40°C in 130 secondi.

Monitoraggio della frequenza cardiaca (FC).

Verrà utilizzato un pulsossimetro per registrare e misurare la frequenza cardiaca del paziente. Verrà ottenuta una lettura di base prima della somministrazione di LA e un'altra lettura verrà ottenuta direttamente dopo l'esecuzione dell'iniezione. Una frequenza cardiaca compresa tra 70 e 100 è considerata normale.

Dolore durante l'iniezione utilizzando la scala del suono, dell'occhio e del motore (SEM).

La scala Sound, Eye, Motor (SEM) è stata utilizzata come media oggettiva per valutare il dolore durante la somministrazione dell'anestesia locale. Comprende i seguenti parametri:

• Suono
• Occhio
• Movimenti corporei I più piccoli cambiamenti nel suono, nel movimento degli occhi e nel movimento del corpo del paziente saranno classificati come uno dei seguenti livelli; disagio confortevole, lieve, moderato e grave e quindi viene assegnato rispettivamente un grado di 1, 2, 3 o 4. Il punteggio finale al SEM sarà calcolato sommando i voti dei tre parametri.

Dolore durante l'iniezione utilizzando la scala Face

Per valutare soggettivamente il dolore durante la somministrazione dell'anestesia locale, una scala facciale modificata. Si compone di tre volti schematici con diverse espressioni facciali per volti felici e tristi che rappresentano:

1. Soddisfazione
2. Indifferenza
3. Insoddisfazione Ogni paziente è stato formato sull'uso della scala modellando e poi chiedendo a ciascun paziente di pensare all'ultima volta che ha vissuto un'esperienza dolorosa e di scegliere l'espressione facciale che meglio mette in relazione la sua attuale esperienza di disagio con quella precedente uno