Lyhyiden implanttien kliinisen tehon vertaileva arviointi vakiopituisilla implanteilla - satunnaistettu kontrolloitu koe

Implanttituetut proteesit ovat osoittautuneet esteettiseksi, toiminnalliseksi restauraatioksi, joka on pitkällä aikavälillä ennakoitavissa palauttamalla ulkonäön, mukavuuden ja puremisen.

Poiston jälkeen luinen syvennys pienenee merkittävästi vaaka- ja pystysuoraan. Tämä keuhkorakkuloiden 3D-resorptio poistamisen jälkeen johtaa usein rajoituksiin implantin sijoittamisessa. Vakava harjanteen surkastuminen vaikeuttaa takahampaattomien alueiden kuntoutusta. Tämä riittävän luun puute edellyttää lisäleikkauksia, kuten ohjattua luun regeneraatiota, pystysuoran harjanteen augmentaatiota, poskiontelon pohjan kohottamista, lohkosiirteitä, distraction-osteogeneesiä ja alemman alveolaarisen hermon transponointitoimenpiteitä, jotta hammasimplanttien anatomisesti voidaan sijoittaa kunnolla. Nämä monimutkaiset kirurgiset toimenpiteet voivat johtaa leikkauksen sisäisiin komplikaatioihin, kuten siirteen/kalvojen infektioihin ja sen altistumiseen sekä leikkauksen jälkeisiin komplikaatioihin, kuten turvotukseen, kipuun, hermohäiriöihin, joihin liittyy potilaan lisääntynyt haluttomuus tehdä niitä. Myös nämä toimenpiteet ovat merkittävästi pidentäneet hoidon kestoa, sairastuvuutta, komplikaatioriskiä ja kustannuksia.

Tällä hetkellä vaihtoehtoiset menettelyt näiden lisäleikkausten ja niihin liittyvien komplikaatioiden välttämiseksi kannustavat käyttämään vähemmän invasiivisia toimenpiteitä, kuten lyhyitä implantteja. Lyhyet implantit voivat vähentää luun augmentaatiotoimenpiteisiin liittyvää sairastuvuutta ja toipumisaikaa. Näin ollen lyhyemmän hammasimplanttien käyttö on osoittautunut uskottavaksi ratkaisuksi ahtaassa tilassa sekä tapauksissa, joissa on väistämättömiä anatomisia rakenteita, kuten kielikoverruksia tai poskiontelon läheisyyttä, jotka voivat olla alttiita kirurgisille vaikeuksille. Lyhyet implantit tarjoavat minimaalisesti invasiivisen lähestymistavan helpon käsittelyn, pienentyneen kirurgisen invasiivisuuden ja alhaisen elintärkeiden rakenteiden traumariskin. Todisteet viittaavat siihen, että lyhyet implantit voivat vähentää implanttien epäonnistumista, marginaalista luun menetystä, biologisia komplikaatioita ja parantaa potilaiden tyytyväisyyttä. Kirjallisuuden todisteita on tulkittava varoen vaihtelevien protokollien vuoksi. Kliinikot edellyttävät perusteellista ymmärrystä implanttihammaslääketieteen saavuttamiseksi ennustettavuuden saavuttamiseksi. Siten tarvitaan hyvin suunniteltuja RCT:itä, jotka analysoivat ja vertaavat natiiviluun luuhun sijoitettujen lyhyiden implanttien kliinisiä tuloksia alkuperäiseen tai lisättyyn luuhun sijoitettujen pitkien implanttien kanssa.

Näin ollen nykyisen satunnaistetun kontrolloidun kliinisen tutkimuksen (RCT) tavoitteena on analysoida lyhyiden implanttien (≤6 mm) kliinistä tehokkuutta ja verrata sitä normaalipituisiin implantteihin (≥10 mm), jotka on sijoitettu alkuperäiseen / augmentoituun luuhun potilailla, joilla on periodontiitin historia.