Äitien terveydenhuoltopalvelujen ja imeväisten ruokintakäytäntöjen hyödyntäminen (HTHMCH)

Kestävän kehityksen tavoitteen (SDG) 3 ensimmäinen tavoiteindikaattori ts. Hyvä terveys ja hyvinvointi kaikenikäisille vähentää maailmanlaajuisen äitiyskuolleisuussuhteen (MMR) alle 70:een 100 000 elävänä syntynyttä kohti vuoteen 2030 mennessä. Intia on kuitenkin pärjännyt hyvin tällä indikaattorilla: MMR on laskenut asteittain 130 kuolemasta 100 000 elävänä syntynyttä kohti vuosina 2014–2016 97 kuolemaan 100 000 elävänä syntynyttä kohden vuosina 2018–2020, ja kahdeksan Intian osavaltiota on saavuttanut kestävän kehityksen tavoitteen MMR:stä. alle 70, missä Maharashtra on näiden osavaltioiden joukossa toisella sijalla. On tunnettua, että äitien terveydenhuoltopalvelujen asianmukainen hyödyntäminen vähentää osaltaan äitien sairastuvuutta ja kuolleisuutta sekä parantaa jälkeläisten terveyttä. Naiset, jotka käyttivät edes yhtä synnytyshoidon (ANC) käyntiä, valitsivat todennäköisemmin laitossynnytyksen ja synnytyksen jälkeisen hoidon. Intia tarjoaa kattavan jatkumon äitien ja vastasyntyneen terveydenhuollon, johon kuuluu laadukas ANC, synnytyshoito ja postnatal care (PNC). Näiden palvelujen hyödyntämisessä on kuitenkin huomattavaa alueellista epätasa-arvoa. Äitien terveydenhuoltopalvelujen käyttöön vaikuttavat monet tekijät, jotka vaihtelevat muun muassa alueen, uskonnon, sosioekonomisen aseman ja palvelujen toimitusympäristön mukaan. Siten on välttämätöntä tunnistaa mahdollistajat, esteet ja tarveaukot sijaintikohtaisesti, jotta voidaan kehittää asianmukaisia ​​toimenpiteitä terveydenhuollon palvelujen hyödyntämisen edistämiseksi. Punen MMR:n on raportoitu olevan 49 per 100 000 elävänä syntynyttä, mutta slummissa asuvien naisten MMR:stä on vain vähän tietoa. Myös Punen slummissa asuvien naisten äitien terveydenhuollon käytöstä ei ole riittävästi tietoa. Ottaen huomioon, että äitien terveydenhuoltopalvelujen jatkuvuuden tarpeet ovat ainutlaatuisia sosioekonomisen aseman ja sijainnin mukaan, on tärkeää tehdä tarvearviointi äitien terveydenhuoltopalvelujen hyödyntämisestä Punen slummissa asuvien naisten keskuudessa. Lisäksi, koska synnytystä edeltävä hoito ei liity pelkästään äitien terveyden parantumiseen vaan myös vastasyntyneiden ja vauvojen selviytymiseen ja terveyteen, on tärkeää arvioida synnytystuloksia ja vauvan kasvua suhteessa äitien terveydenhuoltopalvelujen käyttöön. Ruoan epävarmuus vaikuttaa kielteisesti raskaana oleviin ja imettäviin naisiin, koska sukupuoliharha voi häiritä heidän saantiaan riittävästi ruokaa ja siten vaikuttaa heidän terveyteensä ja jälkeläisten terveyteen. Näin ollen katsottiin tarpeelliseksi arvioida Intian slummissa asuvien raskaana olevien naisten kotitalouksien ruokaturvaa ja selvittää, liittyykö kotitalouksien elintarviketurvallisuus äitien terveydenhuoltopalvelujen käyttöön.

Siksi tämä tutkimus on suunniteltu seuraavilla tavoitteilla:

1. Arvioida Punen slummissa asuvien naisten synnytystä edeltävien ja synnytyksen jälkeisten terveydenhuoltopalvelujen käyttöä
2. Arvioida vauvojen ruokintakäytäntöjä Punen slummissa asuvien naisten keskuudessa
3. Tutkia äitiysterveydenhuollon käytön yhteyttä syntymän tuloksiin ja lapsen kasvuun ennen ja synnytyksen jälkeen
4. Tutkia kotitalouksien ruokaturvan yhteyttä äitien terveydenhuollon palvelujen käyttöön, synnytystuloksiin ja imeväisten ruokkimiseen ja kasvuun
5. Luoda Social and Behavioral Change Communication (SBCC) -moduuli, jonka tavoitteena on parantaa äitiyspalvelujen omaksumista ja edistää imeväisten täydentävää ruokintaa.