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Utilisation des services de santé maternelle et des pratiques d'alimentation des nourrissons (HTHMCH)

22 août 2025 mis à jour par: Dr. Anuradha Khadilkar, Hirabai Cowasji Jehangir Medical Research Institute

Utilisation des services de santé maternelle et des pratiques d'alimentation des nourrissons chez les femmes vivant dans des bidonvilles de Pune, en Inde

Le but de cette étude observationnelle est d'évaluer l'insécurité alimentaire des ménages chez les femmes vivant dans des bidonvilles en Inde et d'explorer si l'insécurité alimentaire des ménages est associée à l'utilisation des services de santé maternelle et aux pratiques d'alimentation des nourrissons.

Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :

  1. L'utilisation des services de santé maternelle avant, pendant l'accouchement et après la naissance est-elle associée à l'insécurité alimentaire des ménages parmi les femmes vivant dans les bidonvilles de Pune, en Inde ?
  2. L’insécurité alimentaire des ménages est-elle associée à l’issue de la naissance et à la croissance du nourrisson chez ces femmes ?

Il sera demandé aux participants :

  1. Pour obtenir des informations relatives aux caractéristiques sociodémographiques, à l'utilisation des services de santé, à l'expérience en matière d'insécurité alimentaire, à l'apport alimentaire et aux indicateurs d'alimentation du nourrisson à l'aide d'un questionnaire.
  2. Des mesures anthropométriques de la participante, de son mari et de son ou ses nourrissons seront collectées.
  3. Des discussions de groupe (FGD) seront également organisées pour mieux comprendre les perceptions de ces femmes en ce qui concerne l'utilisation des services de santé maternelle.

Aperçu de l'étude

Statut

Actif, ne recrute pas

Intervention / Traitement

Description détaillée

Le premier indicateur cible de l’Objectif de Développement Durable (ODD) 3, c’est-à-dire La bonne santé et le bien-être pour tous à tout âge réduisent le taux mondial de mortalité maternelle (TMM) à moins de 70 pour 100 000 naissances vivantes d’ici 2030. L'Inde, cependant, a obtenu de bons résultats sur cet indicateur avec une réduction progressive du ROR de 130 décès pour 100 000 naissances vivantes en 2014-16 à 97 décès pour 100 000 naissances vivantes en 2018-2020, huit États indiens atteignant l'objectif des ODD consistant à atteindre le ROR. moins de 70, où le Maharashtra se classe au deuxième rang parmi ces États. Il est bien connu que l’utilisation appropriée des services de santé maternelle contribue à réduire la morbidité et la mortalité maternelles et à améliorer la santé de la progéniture. Les femmes qui ont bénéficié d’une seule visite de soins prénatals (CPN) étaient plus susceptibles d’opter pour les accouchements en institution et les soins postnatals. L'Inde offre un continuum complet de soins de santé maternelle et néonatale comprenant des soins prénatals, des soins d'accouchement et des soins postnatals (PNC) de qualité. Il existe cependant des inégalités régionales considérables dans l’utilisation de ces services. De multiples facteurs influencent l'utilisation des services de santé maternelle et varient selon la région, la religion, le statut socio-économique et l'environnement de prestation des services, entre autres. Il est donc impératif d’identifier les facteurs favorables, les obstacles et les lacunes en termes de localisation afin que des interventions appropriées puissent être développées pour promouvoir l’utilisation des services de santé. Pune aurait un ROR de 49 pour 100 000 naissances vivantes. Cependant, les données sur le ROR chez les femmes vivant dans des bidonvilles sont limitées. En outre, les données sur l'utilisation des soins de santé maternelle parmi les femmes vivant dans les bidonvilles de Pune sont insuffisantes. Étant donné que les lacunes dans le continuum de soins pour les services de santé maternelle sont propres au statut socio-économique et à l'emplacement, il est important de mener une évaluation des besoins d'utilisation des services de santé maternelle parmi les femmes vivant dans les bidonvilles de Pune. De plus, étant donné que les soins pendant la période prénatale sont liés non seulement à l’amélioration de la santé maternelle mais également à la survie et à la santé du nouveau-né et du nourrisson, il est important d’évaluer l’issue de la naissance et la croissance du nourrisson par rapport à l’utilisation par la mère des services de santé. L'insécurité alimentaire a un impact négatif sur les femmes enceintes et allaitantes, car les préjugés sexistes peuvent interférer avec leur accès à une nourriture adéquate, affectant ainsi leur santé et celle de leur progéniture. Ainsi, il a été jugé nécessaire d'évaluer l'insécurité alimentaire des ménages chez les femmes enceintes vivant dans des bidonvilles en Inde et d'explorer si l'insécurité alimentaire des ménages est associée à l'utilisation des services de santé maternelle.

Par conséquent, cette étude a été planifiée avec les objectifs suivants :

  1. Évaluer l'utilisation des services de soins de santé prénatals et postnatals par les femmes vivant dans des bidonvilles de Pune.
  2. Évaluer les pratiques d'alimentation des nourrissons chez les femmes vivant dans des bidonvilles de Pune
  3. Explorer l'association de l'utilisation des services de santé maternelle avant et après la naissance avec les issues à la naissance et la croissance du nourrisson.
  4. Examiner l'association entre l'insécurité alimentaire des ménages et l'utilisation des services de santé maternelle, l'issue des naissances, l'alimentation et la croissance du nourrisson.
  5. Créer un module de communication pour le changement social et comportemental (CCSC) visant à améliorer le recours aux services maternels et à promouvoir l'alimentation complémentaire des nourrissons.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

500

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maharashtra
      • Pune, Maharashtra, Inde, 411001
        • Hirabai Cowasji Jehangir Medical Research Institute

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les sujets seront recrutés par enquête porte-à-porte dans deux principaux bidonvilles actuellement desservis par l'Institut de recherche de la ville de Pune.

La description

Critère d'intégration : Participant

  1. est disposé et capable de donner son consentement éclairé
  2. réside dans un bidonville depuis au moins 3 ans
  3. est âgé de 18 à 49 ans
  4. a un ou plusieurs enfants de moins de 2 ans

Critères d'exclusion :

  1. Elle ne veut pas consentir à participer à l'étude
  2. L'âge de son ou ses enfants est supérieur à 2 ans.
  3. La mère ou l'enfant souffre d'une maladie congénitale/chronique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de femmes ayant consommé au moins 100 comprimés de fer et d'acide folique
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant consommé au moins 100 comprimés de fer et d'acide folique
À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant consommé des comprimés vermifuges au moins une fois pendant la grossesse
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant consommé des comprimés vermifuges au moins une fois pendant la grossesse
À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant suivi une préparation à l'accouchement
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant suivi une préparation à l'accouchement
À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes connaissant les principaux signes de danger pendant la grossesse
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes connaissant les principaux signes de danger pendant la grossesse, tels que les saignements vaginaux et les maux de tête sévères
À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant accouché en institution
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant accouché en institution
À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes qui sont restées dans un établissement pendant au moins 24 heures après l'accouchement
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes qui sont restées dans un établissement pendant au moins 24 heures après l'accouchement
À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant reçu des soins postnatals dans la semaine suivant l'accouchement
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant reçu des soins postnatals dans la semaine suivant l'accouchement
À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant bénéficié d'au moins trois visites de soins prénatals (CPN)
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes ayant bénéficié d'au moins trois visites de soins prénatals (CPN)
À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes qui ont eu des contacts avec un travailleur d'ASHA pendant leur grossesse
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Pourcentage de femmes qui ont eu des contacts avec un intervenant accrédité en santé sociale (ASHA) pendant la grossesse
À la fin des études, en moyenne 1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Association des caractéristiques démographiques et des scores d'insécurité alimentaire des ménages avec les indicateurs d'utilisation des services de santé
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
L'association des caractéristiques démographiques telles que l'âge de la participante, l'éducation de la participante et de son mari, la profession de la participante et de son mari, le statut socio-économique de la famille, le sexe du nourrisson et les scores d'insécurité alimentaire du ménage seront étudiés avec chaque indicateur de utilisation des services de santé maternelle.
À la fin des études, en moyenne 1 an

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation des indicateurs d'utilisation des services de santé avec les issues de naissance
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Corrélation des indicateurs d'utilisation des services de santé avec les résultats de la naissance tels que 1. âge gestationnel à la naissance - naissance prématurée ou à terme 2. poids à la naissance - faible poids à la naissance ou poids de naissance approprié 3. taille gestationnelle - petite pour l'âge gestationnel / appropriée pour la grossesse 4 ans. Complications néonatales
À la fin des études, en moyenne 1 an
Corrélation des indicateurs d'utilisation des services de santé avec la croissance du nourrisson
Délai: À la fin des études, en moyenne 1 an
Corrélation des indicateurs d'utilisation des services de santé avec les paramètres de croissance du nourrisson tels que 1. le poids corporel 2. la longueur 3. la circonférence mi-brassière
À la fin des études, en moyenne 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rubina M Mandlik, PhD, Hirabai Cowasji Jehangir Medical Research Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 août 2024

Achèvement primaire (Réel)

7 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 septembre 2024

Première publication (Réel)

19 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2025

Dernière vérification

1 août 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • JCDC/BHR/24/045

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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