Användning av mödrahälsovård och spädbarnsmatning (HTHMCH)

Den första målindikatorn för Sustainable Development Goal (SDG) 3, dvs. God hälsa och välbefinnande för alla i alla åldrar minskar den globala mödradödligheten (MMR) till mindre än 70 per 100 000 levande födda år 2030. Indien har dock presterat bra på denna indikator med en progressiv minskning av MMR från 130 dödsfall per 100 000 levande födda under 2014-16 till 97 dödsfall per 100 000 levande födda 2018-2020, med åtta indiska delstater som uppnår SDG-målet för MMR till mindre än 70, där Maharashtra rankas 2:a bland dessa stater. Det är välkänt att ett lämpligt utnyttjande av mödrahälsovården bidrar till minskad mödrasjuklighet och dödlighet och förbättrad avkommas hälsa. Kvinnor som utnyttjade ens ett förlossningsbesök (ANC) var mer benägna att välja institutionsförlossningar och postnatal vård. Indien tillhandahåller en omfattande kontinuum av vård inom mödra- och nyföddas hälsa, inklusive högkvalitativ ANC, förlossningsvård och postnatal vård (PNC). Det finns dock en betydande regional ojämlikhet i utnyttjandet av dessa tjänster. Det finns flera faktorer som påverkar utnyttjandet av mödrahälsovårdstjänster som varierar beroende på region, religion, socioekonomisk status och serviceleveransmiljö bland många andra. Det är därför absolut nödvändigt att identifiera möjliggörare, barriärer och behovsluckor platsmässigt så att lämpliga insatser kan utvecklas för att främja utnyttjandet av hälso- och sjukvårdstjänster. Pune har rapporterats ha en MMR på 49 per 100 000 levande födda, men det finns begränsade data om MMR bland kvinnor som bor i slumkvarter. Det finns också otillräckliga uppgifter om användningen av mödrahälsovård bland kvinnor i slumkvarteren i Pune. Med tanke på att behovsluckor i kontinuumet av vården för mödrahälsovård är unika för socioekonomisk status och plats, är det viktigt att göra en behovsbedömning för utnyttjande av mödrahälsovårdstjänster bland slumboende kvinnor i Pune. Eftersom vård under förlossningen inte bara är kopplad till förbättrad mödrahälsa utan också till nyfödda och spädbarns överlevnad och hälsa, är det viktigt att bedöma födelseresultat och spädbarns tillväxt i relation till mödrans utnyttjande av hälso- och sjukvårdstjänster. Matosäkerhet påverkar gravida och ammande kvinnor negativt eftersom könsfördomar kan störa deras tillgång till adekvat mat och därmed påverka deras hälsa och deras avkommas hälsa. Det ansågs därför nödvändigt att bedöma matosäkerheten i hushållen bland gravida kvinnor i slumkvarteren i Indien och att undersöka om matosäkerhet i hushållen är förknippad med användningen av mödrahälsovårdstjänster.

Därför har denna studie planerats med följande mål:

1. Att bedöma utnyttjandet av mödra- och postnatala hälsovårdstjänster av slumboende kvinnor från Pune
2. Att utvärdera spädbarnsmatningsmetoder bland kvinnor som bor i slummen från Pune
3. Att utforska sambandet mellan användning av mödrahälsovård före och efter födseln med födelseresultat och spädbarns tillväxt
4. Att undersöka sambandet mellan hushållens matosäkerhet med mödrahälsovårdens utnyttjande, födelseresultat och spädbarnsmatning och tillväxt
5. Att skapa en SBCC-modul (Social and Behavioural Change Communication) som syftar till att förbättra utnyttjandet av mödratjänster och främja kompletterande matning av spädbarn.