Využití služeb zdravotní péče o matku a postupů výživy kojenců (HTHMCH)

První cílový indikátor Cíle udržitelného rozvoje (SDG) 3, tj. Dobré zdraví a pohoda pro všechny v každém věku snižuje do roku 2030 celosvětovou úmrtnost matek (MMR) na méně než 70 na 100 000 živě narozených dětí. Indie si však v tomto ukazateli vede dobře s postupným snižováním MMR ze 130 úmrtí na 100 000 živě narozených v letech 2014–16 na 97 úmrtí na 100 000 živě narozených v letech 2018–2020, přičemž osm indických států dosáhlo cíle SDG MMR na méně než 70, kde Maháráštra zaujímá 2. místo mezi těmito státy. Je dobře známo, že vhodné využívání služeb péče o matku přispívá ke snížení nemocnosti a úmrtnosti matek a ke zlepšení zdraví potomků. Ženy, které využily byť jen jednu návštěvu prenatální péče (ANC), se častěji rozhodly pro ústavní porody a poporodní péči. Indie poskytuje komplexní kontinuální péči o zdraví matek a novorozenců zahrnující kvalitní ANC, porodní péči a postnatální péči (PNC). Ve využívání těchto služeb však existuje značná regionální nerovnost. Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují využívání služeb zdravotní péče pro matky, které se kromě mnoha dalších liší podle regionu, náboženství, socioekonomického postavení a prostředí poskytování služeb. Je tedy nezbytné identifikovat faktory, které umožňují, bariéry a mezery v potřebách, aby bylo možné vyvinout vhodné intervence na podporu využívání zdravotnických služeb. Uvádí se, že Pune má MMR 49 na 100 000 živě narozených dětí, nicméně existují omezené údaje o MMR mezi ženami žijícími ve slumech. Rovněž neexistují dostatečné údaje o využívání zdravotní péče o matky mezi ženami žijícími ve slumech v Pune. Vzhledem k tomu, že mezery v potřebě v kontinuu péče o služby zdravotní péče pro matky jsou jedinečné pro socioekonomický status a umístění, je důležité provést posouzení potřeb pro využívání služeb zdravotní péče pro matky mezi ženami žijícími ve slumech v Pune. Vzhledem k tomu, že péče v prenatálním období je spojena nejen se zlepšením zdraví matek, ale také s přežitím a zdravím novorozenců a kojenců, je důležité hodnotit výsledky porodu a růst dítěte ve vztahu k využívání zdravotnických služeb ze strany matek. Nedostatek potravin má negativní dopad na těhotné a kojící ženy, protože genderové předsudky mohou narušovat jejich přístup k adekvátnímu jídlu a tím ovlivnit jejich zdraví a zdraví jejich potomků. Bylo tedy považováno za nezbytné vyhodnotit potravinovou nejistotu v domácnostech těhotných žen žijících ve slumech v Indii a prozkoumat, zda potravinová nejistota v domácnostech souvisí s využíváním zdravotnických služeb pro matky.

Proto byla tato studie naplánována s následujícími cíli:

1. Zhodnotit využití prenatálních a postnatálních zdravotních služeb ženami žijícími ve slumech z Pune
2. Zhodnotit praktiky výživy kojenců mezi ženami žijícími ve slumech z Pune
3. Prozkoumat souvislost využívání služeb zdravotní péče o matku před a po narození s výsledky porodu a růstem dítěte
4. Zkoumat souvislost nedostatku potravin v domácnostech s využíváním zdravotních služeb pro matku, výsledky porodu a výživou a růstem kojenců
5. Vytvořit modul Social and Behavioral Change Communication (SBCC) zaměřený na zlepšení využívání mateřských služeb a podporu doplňkové výživy kojenců.