Utilizzo dei servizi sanitari materni e delle pratiche di alimentazione infantile (HTHMCH)

Il primo indicatore target dell’Obiettivo di sviluppo sostenibile (SDG) 3, ovvero La buona salute e il benessere per tutti e a tutte le età stanno riducendo il tasso globale di mortalità materna (MMR) a meno di 70 ogni 100.000 nati vivi entro il 2030. L’India, tuttavia, ha ottenuto buoni risultati rispetto a questo indicatore, con una progressiva riduzione del MMR da 130 decessi ogni 100.000 nati vivi nel 2014-16 a 97 decessi ogni 100.000 nati vivi nel 2018-2020, con otto stati indiani che hanno raggiunto l’obiettivo SDG di MMR per meno di 70, dove il Maharashtra è al 2° posto tra questi stati. È noto che l’utilizzo appropriato dei servizi sanitari materni contribuisce a ridurre la morbilità e la mortalità materna e a migliorare la salute della prole. Le donne che si avvalevano anche di una sola visita di assistenza prenatale (ANC) avevano maggiori probabilità di optare per parti istituzionali e assistenza postnatale. L’India fornisce una continuità completa di assistenza nella salute materna e neonatale che comprende ANC di qualità, assistenza al parto e assistenza postnatale (PNC). Tuttavia, vi è una notevole disuguaglianza regionale nell’utilizzo di questi servizi. Esistono molteplici fattori che influenzano l’utilizzo dei servizi sanitari materni che variano in base alla regione, alla religione, allo stato socioeconomico e all’ambiente di erogazione dei servizi, tra molti altri. Pertanto, è imperativo identificare i fattori abilitanti, le barriere e le lacune dei bisogni a livello di localizzazione in modo che possano essere sviluppati interventi adeguati per promuovere l’utilizzo dei servizi sanitari. È stato segnalato che Pune ha un MMR di 49 su 100.000 nati vivi, tuttavia, ci sono dati limitati sul MMR tra le donne che vivono negli slum. Inoltre, ci sono dati inadeguati sull’utilizzo dell’assistenza sanitaria materna tra le donne che vivono negli slum di Pune. Dato che le lacune dei bisogni nel continuum dell’assistenza sanitaria materna dipendono dallo stato socioeconomico e dall’ubicazione, è importante condurre una valutazione dei bisogni per l’utilizzo dei servizi sanitari materni tra le donne che vivono negli slum di Pune. Inoltre, poiché l’assistenza nel periodo prenatale è collegata non solo al miglioramento della salute materna ma anche alla sopravvivenza e alla salute del neonato e del neonato, è importante valutare gli esiti della nascita e la crescita infantile in relazione all’utilizzo dei servizi sanitari da parte della madre. L’insicurezza alimentare ha un impatto negativo sulle donne in gravidanza e in allattamento poiché i pregiudizi di genere possono interferire con il loro accesso a cibo adeguato, influenzando così la loro salute e quella della loro prole. Pertanto, si è ritenuto necessario valutare l’insicurezza alimentare domestica tra le donne incinte che vivono negli slum in India ed esplorare se l’insicurezza alimentare domestica sia associata all’utilizzo dei servizi sanitari materni.

Pertanto il presente studio è stato pianificato con i seguenti obiettivi:

1. Valutare l’utilizzo dei servizi sanitari prenatali e postnatali da parte delle donne che vivono negli slum di Pune
2. Valutare le pratiche di alimentazione infantile tra le donne che vivono negli slum di Pune
3. Esplorare l'associazione tra l'utilizzo dei servizi sanitari materni prima e dopo la nascita con gli esiti della nascita e la crescita infantile
4. Esaminare l’associazione tra insicurezza alimentare familiare e utilizzo dei servizi sanitari materni, esiti della nascita e alimentazione e crescita infantile
5. Creare un modulo di comunicazione sul cambiamento sociale e comportamentale (SBCC) volto a migliorare l’adozione dei servizi materni e a promuovere l’alimentazione complementare dei neonati.