Keskiverenpaineen noninvasiivisen arvioinnin suhde 10 vuoden ateroskleroottiseen sydän- ja verisuonisairauksiin subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä

Subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta (SCH), jolle on tunnusomaista kohonneet tyrotropiinin (TSH) tasot ja normaalit vapaan tyroksiinin (T3, T4) pitoisuudet, on yleinen sairaus, joka vaikuttaa noin 10 %:iin aikuisväestöstä. Sen mahdollisista vaikutuksista sydän- ja verisuoniterveyteen on tunnustettu yhä enemmän. 10 vuotta kestänyt seurantatutkimus osoitti merkittävän yhteyden kohonneiden seerumin TSH-tasojen ja kohonneen kardiovaskulaarisen (CV) riskin välillä, riippumatta tavanomaisista riskitekijöistä. Ja se osoitti yhteyden hyperkolesterolemiaan ja ateroskleroosiin johtavana sydän- ja verisuonitautiriskinä. Lisäksi äskettäisessä meta-analyysissä subkliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan osoitettiin korreloivan kohonneen sydän- ja verisuonitautiriskin ja kuolleisuuden kanssa.

Kilpirauhasen toiminnan seuranta korostaa kardiovaskulaarisen riskin arvioinnin mahdollista merkitystä potilaille, joilla on subkliininen kilpirauhasen vajaatoiminta (SCH). Kilpirauhasen toimintakokeiden, kuten TSH- ja vapaan tyroksiinin (FT4) pitoisuuksien, sekä non-invasiivisen keskusvaltimoverenpainemittauksen sisällyttäminen antaa kattavan käsityksen potilaan CV-riskistä. Tämä integroitu lähestymistapa mahdollistaa varhaisen tunnistamisen ja kohdennettuja interventioita, mikä parantaa viime kädessä potilaiden tuloksia ja vähentää sydän- ja verisuonitautien ilmaantuvuutta SCH-potilailla.

Yksi varhaisimmista ASCVD:n taustalla olevista toiminnallisista muutoksista on valtimoiden jäykistyminen, joka heijastaa erilaisia ​​sairauksia, mukaan lukien ateroskleroosi. Valtimon jäykkyys on tärkeä sydän- ja verisuoniterveyden tekijä, joka voi osaltaan lisätä verenpainetta ja vähentää verisuonten kykyä puskuroida sykkivää virtausta sydämen supistumisen yhteydessä, mikä on merkittäviä riskitekijöitä ASCVD:n ennustamisessa.

Jatkuvaan ei-invasiiviseen keskusvaltimoverenpaineen seurantaan voidaan käyttää auskultaatiomenetelmää tai Oscillometric-tekniikkaa. Nämä menetelmät tarjoavat arvokkaita näkemyksiä keskusvaltimoiden terveydestä, mikä on ratkaisevan tärkeää SCH-potilaiden kardiovaskulaarisen riskiprofiilin ymmärtämisessä.