Relación de la evaluación no invasiva de la PA central con la ECV aterosclerótica a 10 años en el hipotiroidismo subclínico

El hipotiroidismo subclínico (SCH), caracterizado por niveles elevados de tirotropina (TSH) con concentraciones normales de tiroxina libre (T3, T4), es un trastorno prevalente que afecta aproximadamente al 10% de la población adulta. Ha sido cada vez más reconocido por su impacto potencial en la salud cardiovascular. Un estudio de seguimiento de 10 años destacó una asociación significativa entre los niveles elevados de TSH sérica y un mayor riesgo cardiovascular (CV), independientemente de los factores de riesgo convencionales. Y demostró su asociación con la hipercolesterolemia y la aterosclerosis como principal riesgo de ECV. Además, en un metanálisis reciente, se demostró que el hipotiroidismo subclínico en realidad se correlaciona con un mayor riesgo de ECV y mortalidad.

La monitorización de la función tiroidea subraya la importancia potencial de la evaluación del riesgo cardiovascular (CV) para pacientes con hipotiroidismo subclínico (SCH). La incorporación de pruebas de función tiroidea, como los niveles de TSH y tiroxina libre (FT4), junto con la monitorización no invasiva de la presión arterial central, proporciona una comprensión integral del riesgo CV de un paciente. Este enfoque integrado permite la identificación temprana e intervenciones específicas, que en última instancia mejoran los resultados de los pacientes y reducen la incidencia de ECV entre aquellos con SCH.

Uno de los primeros cambios funcionales subyacentes a la ASCVD es la rigidez arterial que refleja una variedad de patologías, incluida la aterosclerosis. Como determinante importante de la salud cardiovascular, la rigidez arterial puede contribuir al aumento de la presión arterial y reduce la capacidad de los vasos para amortiguar el flujo pulsátil cuando el corazón se contrae, que son factores de riesgo importantes para predecir la ASCVD.

Para la monitorización continua de la presión arterial central no invasiva, se puede utilizar el método auscultatorio o la técnica oscilométrica. Estos métodos proporcionan información valiosa sobre la salud de las arterias centrales, que son cruciales para comprender el perfil de riesgo cardiovascular de los pacientes con SCH.