- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06619353
RCVR (Residual Cardio Vascular Risk) Prospektiivinen monikeskustutkimus (RCVR)
Kardiovaskulaarinen jäännösriski (RCVR) perkutaanisen sepelvaltimointervention jälkeen: tuleva monikeskustutkimus
Havainnointitutkimuksen tavoitteena on arvioida jäljellä olevan kardiovaskulaarisen riskin pitkän aikavälin vaikutuksia kliinisiin tuloksiin perkutaanisen sepelvaltimointervention (PCI) jälkeen. Tämä riski sisältää tromboottiset, metaboliset, tulehdukselliset ja menettelyyn liittyvät tekijät, jotka arvioidaan kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Ensisijainen kysymys, johon tutkimus etsii vastausta, on:
Mikä kardiovaskulaarinen jäännösriski vaikuttaa pitkäaikaisiin kliinisiin tuloksiin potilailla, joille tehdään PCI?
Osallistujille tehdään tekoälyyn perustuva kvantitatiivinen sepelvaltimoanalyysi PCI:n jälkeen, ja heille tehdään kattavat laboratoriotestit 1 kuukauden välein jäljellä olevan kardiovaskulaarisen riskin arvioimiseksi ja sen jälkeen vuosittain 3 vuoden ajan toimenpiteen jälkeen tämän riskin muutosten arvioimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Etelä -Korea, 13496
- CHA Bundang Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Potilaat, joille on tehty perkutaaninen sepelvaltimointerventio.
- Potilaat, jotka ovat antaneet kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 19-vuotiaat.
- Raskaana oleville, imettäville tai hedelmällisessä iässä oleville naisille.
- Hänellä on tällä hetkellä pahanlaatuinen kasvain tai hänellä on ollut pahanlaatuinen kasvain viimeisen 5 vuoden aikana.
- Elinajanodote alle 5 vuotta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Jäljellä oleva kardiovaskulaarinen riski
Jäljellä oleva kardiovaskulaarinen riski arvioidaan potilailla, joille tehdään PCI.
|
Potilaiden verinäytteet testataan 1 kuukauden kuluttua ja sen jälkeen vuosittain 3 vuoden ajan toimenpiteen jälkeen jäljellä olevan tromboottisen, metabolisen ja tulehdusriskin arvioimiseksi.
Potilaiden DICOM-tietoaineisto arvioidaan tekoälyyn perustuvalla kvantitatiivisella sepelvaltimoanalyysillä toimenpiteeseen liittyvän riskin arvioimiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Nettokliininen haittatapahtuma
Aikaikkuna: 3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin (peruslinja) jälkeen
|
Kardiovaskulaarisen kuoleman, ei-kuolemaan johtavan spontaanin (ei-proseduraalisen) sydäninfarktin, ei-kuolemaan johtavan iskeemisen aivohalvauksen, suunnittelemattoman sairaalahoitoon johtavan kiireellisen revaskularisaation ja suuren verenvuodon yhdistelmä.
|
3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin (peruslinja) jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydän- ja verisuonikuolema
Aikaikkuna: 3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin (perusarvo) jälkeen
|
Sydän- ja verisuonikuoleman yhdistelmä.
Kaikki sydämen välittömästä syystä johtuvat kuolemat (esim. sydäninfarkti, vähätehoinen sydämen vajaatoiminta, tappava rytmihäiriö), todistamattomat kuolemat ja tuntemattomasta syystä tapahtuneet kuolemat sekä kaikki toimenpiteeseen liittyvät kuolemat, mukaan lukien samanaikaisen hoidon yhteydessä tapahtuneet kuolemat, luokitellaan sydänkuolemiksi.
Kuolemat, joita aiheuttavat muut kuin sepelvaltimotautiin liittyvät verisuonisairaudet, kuten aivoverenkiertohäiriöt, keuhkoveritulppa, aortan aneurysman repeämä, aortan seinämän repeämä tai muut verisuonisairaudet, luokitellaan verisuonikuolemiksi.
|
3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin (perusarvo) jälkeen
|
|
Ei-kuolettava spontaani (ei-proseduraalinen) sydäninfarkti
Aikaikkuna: 3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin jälkeen (alkuperäinen mittaus)
|
Sydäninfarkti määritellään oireiden, elektrokardiografisten muutosten tai epänormaalien kuvantamislöydösten perusteella yhdistettynä luovutusnesteen kreatiinikinaasi MB-fraktioon, joka ylittää normaalin ylärajan, tai troponiini T- tai troponiini I-tasoon, joka on suurempi kuin 99. prosenttipisteen yläraja.
Sydäninfarkteja, jotka eivät liity uudelleenverenkierto-toimenpiteeseen, luokitellaan kuolemaan johtamattomiksi spontaaneiksi sydäninfarkteiksi.
|
3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin jälkeen (alkuperäinen mittaus)
|
|
Ei-kuolettava iskeeminen aivohalvaus
Aikaikkuna: 3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin (alkuperäinen mittaus) jälkeen
|
Aivoverenkiertohäiriö, joka johtaa neurologiseen vajaukseen 24 tunnin kuluessa tai akuutin infarktin olemassaolo kuvantamistutkimuksissa, luokitellaan ei-kuolettavaksi iskeemiseksi aivohalvaukseksi.
|
3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin (alkuperäinen mittaus) jälkeen
|
|
Suunnittelematon sairaalahoito, joka johtaa kiireelliseen revaskularisaatioon
Aikaikkuna: 3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin (peruslinja) jälkeen
|
Tämä tapahtuma esiintyy vain, jos osallistuja joutuu odottamatta sairaalahoitoon pysyväisten tai voimistuvien rintakipuvalitusten vuoksi (ST-T-muutoksilla tai ilman, kohonneilla biomarkkereilla tai ilman) ja revaskularisaatio suoritetaan saman sairaalahoitojakson aikana.
Se tulee erottaa selvästi revaskularisaatiotoimenpiteestä, joka suoritetaan ei-kiireellisellä perusteella.
|
3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin (peruslinja) jälkeen
|
|
Suuri verenvuoto
Aikaikkuna: 3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin jälkeen (perustaso)
|
Bleeding Academic Research Consortium tyyppi 3 tai 5
|
3 vuotta 1 kuukauden arvioinnin jälkeen (perustaso)
|
|
V-angigrafinen onnistuminen
Aikaikkuna: 1 kuukausi interventio jälkeisenä
|
Osallistuja, jolla on visuaalisesti arvioitu jäännössuppenemahalkaisijan ahtaus alle 20 % kaikissa PCI-hoidetuissa leesioissa
|
1 kuukausi interventio jälkeisenä
|
|
V-Kompletti revaskularisaatio
Aikaikkuna: 1 kuukausi interventiosta
|
Osallistuja, jolla ei ole angiografisesti merkittävää stenosisia (visuaalisesti arvioitu halkaisijan stenosisvaikeusaste ≥70 % ei-vasemman päävaltimon taudille ja ≥50 % vasemman päävaltimon taudille) PCI:n jälkeen kaikissa sepelvaltimoissa
|
1 kuukausi interventiosta
|
|
AI-Angiografinen menestys
Aikaikkuna: 1 kuukausi interventiojälkeisessä vaiheessa
|
Osallistuja, jonka kaikissa PCI-hoidetuissa vaurioissa keinotekoisella älyllä mitattu jäännösdiametri-ahtauma on alle 20 %
|
1 kuukausi interventiojälkeisessä vaiheessa
|
|
AI-kompletti revaskularisaatio
Aikaikkuna: 1 kuukausi interventiojärjestelyn jälkeen
|
Osallistuja ilman angiografisesti merkittävää stenosisia (tekoälyn mittaaman halkaisijan stenosis-vakavuuden ollessa ≥70% ei-vasemmasta päästä tulevasta sairaudesta ja ≥50% vasemmasta päästä tulevasta sairaudesta) PCI:n jälkeen kaikissa sepelvaltimoiden valtimoiden osissa
|
1 kuukausi interventiojärjestelyn jälkeen
|
|
Trombosyyttien reaktiivisuus
Aikaikkuna: 1 kuukausi interventioiden jälkeen
|
Tämä mitataan P2Y12-reaktioyksiköillä VerifyNow-testin avulla.
|
1 kuukausi interventioiden jälkeen
|
|
Trombogeeniset profiilit
Aikaikkuna: 1 kuukausi interventiosta (alkuperäinen mittaus), 1 vuosi, 2 vuotta ja 3 vuotta alkuperäisen mittauksen jälkeen
|
Tämä sisältää R-, K-, Angle-, A10-, MA- ja Ly30-parametrit tromboelastografian avulla.
|
1 kuukausi interventiosta (alkuperäinen mittaus), 1 vuosi, 2 vuotta ja 3 vuotta alkuperäisen mittauksen jälkeen
|
|
Lipidiprofiilit
Aikaikkuna: 1 kuukausi interventiojärjestelyjen jälkeen (peruslinja), 1 vuosi, 2 vuotta ja 3 vuotta peruslinjan jälkeen
|
Tämä sisältää kokonaiskolesterolin, hyväkolesterolin, huonokolesterolin ja lipoproteiinin (a).
|
1 kuukausi interventiojärjestelyjen jälkeen (peruslinja), 1 vuosi, 2 vuotta ja 3 vuotta peruslinjan jälkeen
|
|
Hemoglobiini A1C
Aikaikkuna: 1 kuukausi interventiojärjestelyn jälkeen (peruslinja), 1 vuosi, 2 vuotta ja 3 vuotta peruslinjan jälkeen
|
1 kuukausi interventiojärjestelyn jälkeen (peruslinja), 1 vuosi, 2 vuotta ja 3 vuotta peruslinjan jälkeen
|
|
|
Korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini
Aikaikkuna: 1 kuukausi interventiojälkeen (perusmittaus), 1 vuosi, 2 vuotta ja 3 vuotta perusmittauksen jälkeen
|
1 kuukausi interventiojälkeen (perusmittaus), 1 vuosi, 2 vuotta ja 3 vuotta perusmittauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Seung-Yul Lee, MD, CHA Bundang Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Dhindsa DS, Sandesara PB, Shapiro MD, Wong ND. The Evolving Understanding and Approach to Residual Cardiovascular Risk Management. Front Cardiovasc Med. 2020 May 13;7:88. doi: 10.3389/fcvm.2020.00088. eCollection 2020.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sydänsairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Tutkintatekniikat
- Näytteenkäsittely
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Puhkaisut
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Verinäytteen kokoelma
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHAMC IRB 2024-01-054-004
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .