- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06619353
Étude prospective multicentrique RCVR (risque cardiovasculaire résiduel) (RCVR)
Risque cardiovasculaire résiduel (RCVR) après une intervention coronarienne percutanée : une étude multicentrique prospective
L'étude observationnelle vise à évaluer les effets à long terme du risque cardiovasculaire résiduel sur les résultats cliniques après une intervention coronarienne percutanée (ICP). Ce risque comprend des facteurs thrombotiques, métaboliques, inflammatoires et procéduraux, qui sont évalués 1 mois après l'intervention. La principale question à laquelle l’étude cherche à répondre est la suivante :
Quel risque cardiovasculaire résiduel affecte les résultats cliniques à long terme chez les patients subissant une ICP ?
Les participants subiront une analyse coronarienne quantitative basée sur l'intelligence artificielle après ICP et subiront des tests de laboratoire complets effectués à 1 mois pour évaluer le risque cardiovasculaire résiduel, puis annuellement pendant 3 ans après l'intervention pour évaluer les changements de ce risque.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Gyeonggi-do
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Seongnam-si, Gyeonggi-do, Corée du Sud, 13496
- CHA Bundang Medical Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critères d'intégration :
- Patients ayant subi une intervention coronarienne percutanée.
- Patients ayant fourni un consentement éclairé écrit.
Critères d'exclusion :
- Moins de 19 ans.
- Femmes enceintes, allaitantes ou en âge de procréer.
- A actuellement une tumeur maligne ou a des antécédents de malignité au cours des 5 dernières années.
- Espérance de vie inférieure à 5 ans.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Risque cardiovasculaire résiduel
Le risque cardiovasculaire résiduel est évalué chez les patients subissant une ICP.
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Les échantillons de sang des patients sont testés 1 mois, puis annuellement pendant 3 ans après l'intervention pour évaluer le risque thrombotique, métabolique et inflammatoire résiduel.
L'ensemble de données DICOM des patients est évalué à l'aide d'une analyse coronarienne quantitative basée sur l'intelligence artificielle pour évaluer un risque procédural.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événement clinique indésirable net
Délai: 3 ans après l'évaluation du 1er mois (ligne de base)
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L’ensemble des événements suivants : décès d’origine cardiovasculaire, infarctus du myocarde spontané non fatal (non procédural), accident vasculaire cérébral ischémique non fatal, hospitalisation non planifiée conduisant à une revascularisation urgente et saignement majeur.
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3 ans après l'évaluation du 1er mois (ligne de base)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Décès cardiovasculaire
Délai: 3 ans après l'évaluation à 1 mois (ligne de base)
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Le composite des décès cardiaques et vasculaires.
Tout décès dû à une cause cardiaque immédiate (par exemple, infarctus du myocarde, insuffisance à faible débit, arythmie fatale), décès non témoigné et décès de cause inconnue, et tous les décès liés aux procédures, y compris ceux liés au traitement concomitant, seront classés comme décès cardiaque.
Les décès causés par des causes vasculaires non coronariennes, telles que la maladie cérébrovasculaire, l'embolie pulmonaire, la rupture d'anévrisme aortique, la dissection anévrismale, ou d'autres maladies vasculaires, seront classés comme décès vasculaire.
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3 ans après l'évaluation à 1 mois (ligne de base)
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Infarctus du myocarde non fatal spontané (non procédural)
Délai: 3 ans après l'évaluation à 1 mois (baseline)
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L'infarctus du myocarde est défini par des symptômes, des modifications électrocardiographiques ou des résultats d'imagerie anormaux, associés à une fraction MB de la créatine kinase supérieure aux limites normales supérieures ou à un niveau de troponine T ou de troponine I supérieur au 99e percentile de la limite normale supérieure.
Les infarctus du myocarde qui ne sont pas associés à une procédure de revascularisation seront classés comme infarctus du myocarde spontané non fatal.
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3 ans après l'évaluation à 1 mois (baseline)
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Accident vasculaire cérébral ischémique non fatal
Délai: 3 ans après l'évaluation à 1 mois (ligne de base)
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Un événement cérébrovasculaire entraînant un déficit neurologique dans les 24 heures ou la présence d'un infarctus aigu démontré par des études d'imagerie sera classé comme accident vasculaire cérébral ischémique non fatal.
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3 ans après l'évaluation à 1 mois (ligne de base)
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Hospitalisation non planifiée entraînant une revascularisation urgente
Délai: 3 ans après l'évaluation à 1 mois (ligne de base)
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Cet événement ne sera présent que si le participant est hospitalisé de manière inattendue en raison de plaintes persistantes ou croissantes de douleur thoracique (avec ou sans modifications du segment ST-T, avec ou sans biomarqueurs élevés) et qu'une revascularisation est réalisée au cours de la même hospitalisation.
Il doit être clairement distingué de la procédure de revascularisation qui est réalisée sur une base non urgente.
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3 ans après l'évaluation à 1 mois (ligne de base)
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Saignement majeur
Délai: 3 ans après l'évaluation du 1er mois (ligne de base)
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Bleeding Academic Research Consortium type 3 ou 5
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3 ans après l'évaluation du 1er mois (ligne de base)
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Succès angiographique V
Délai: 1 mois après l'intervention
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Participant avec une sténose résiduelle estimée visuellement inférieure à 20 % dans toutes les lésions traitées par ICP
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1 mois après l'intervention
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Revascularisation complète
Délai: 1 mois après l'intervention
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Participant sans sténose significative sur le plan angiographique (sévérité de la sténose du diamètre estimée visuellement de ≥70 % pour une maladie non-tronc commun gauche et de ≥50 % pour une maladie du tronc commun gauche) après ICP dans l'ensemble des artères coronaires
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1 mois après l'intervention
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Succès angiographique par IA
Délai: 1 mois post-intervention
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Participant avec une sténose résiduelle mesurée par intelligence artificielle de moins de 20 % dans toutes les lésions traitées par ICP
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1 mois post-intervention
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Revascularisation complète par IA
Délai: 1 mois après l'intervention
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Participant sans sténose angiographiquement significative (sévérité de sténose diamétrale mesurée par intelligence artificielle de ≥70 % pour les maladies non du tronc commun et ≥50 % pour les maladies du tronc commun) après une ICP dans toutes les artères coronaires
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1 mois après l'intervention
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Réactivité plaquettaire
Délai: 1 mois après l'intervention
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Ceci sera mesuré avec des unités de réaction P2Y12 via le test VerifyNow.
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1 mois après l'intervention
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Profils de thrombogénicité
Délai: 1 mois après l'intervention (ligne de base), 1 an, 2 ans et 3 ans après la ligne de base
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Cela inclura R, K, Angle, A10, MA et Ly30 par thromboélastographie.
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1 mois après l'intervention (ligne de base), 1 an, 2 ans et 3 ans après la ligne de base
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Profils lipidiques
Délai: 1 mois post-intervention (ligne de base), 1 an, 2 ans et 3 ans après la ligne de base
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Ceci inclura le cholestérol total, les lipoprotéines de haute densité, les lipoprotéines de basse densité et les lipoprotéines (a).
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1 mois post-intervention (ligne de base), 1 an, 2 ans et 3 ans après la ligne de base
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Hémoglobine A1C
Délai: 1 mois après l'intervention (ligne de base), 1 an, 2 ans et 3 ans après la ligne de base
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1 mois après l'intervention (ligne de base), 1 an, 2 ans et 3 ans après la ligne de base
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Protéine C-réactive à haute sensibilité
Délai: 1 mois après l'intervention (ligne de base), 1 an, 2 ans et 3 ans après la ligne de base
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1 mois après l'intervention (ligne de base), 1 an, 2 ans et 3 ans après la ligne de base
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Seung-Yul Lee, MD, CHA Bundang Medical Center
Publications et liens utiles
Publications générales
- Cutlip DE, Windecker S, Mehran R, Boam A, Cohen DJ, van Es GA, Steg PG, Morel MA, Mauri L, Vranckx P, McFadden E, Lansky A, Hamon M, Krucoff MW, Serruys PW; Academic Research Consortium. Clinical end points in coronary stent trials: a case for standardized definitions. Circulation. 2007 May 1;115(17):2344-51. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.685313.
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Dhindsa DS, Sandesara PB, Shapiro MD, Wong ND. The Evolving Understanding and Approach to Residual Cardiovascular Risk Management. Front Cardiovasc Med. 2020 May 13;7:88. doi: 10.3389/fcvm.2020.00088. eCollection 2020.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies vasculaires
- Maladies cardiovasculaires
- Maladies cardiaques
- Artériosclérose
- Maladies artérielles occlusives
- Maladie coronarienne
- Ischémie myocardique
- Maladie de l'artère coronaire
- Techniques d'investigation
- Manipulation des échantillons
- Techniques de laboratoire clinique
- Techniques et procédures de diagnostic
- Diagnostic
- Perforation
- Procédures chirurgicales, opératoires
- Collection d'échantillons de sang
Autres numéros d'identification d'étude
- CHAMC IRB 2024-01-054-004
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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