Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Itsemyötätuntoharjoittelun vaikutus seksuaalisen elämänlaatuun ja avioliittoon sopeutumiseen naisilla, joilla on seksuaalinen toimintahäiriö

maanantai 7. lokakuuta 2024 päivittänyt: Fadime BİÇER ŞAHİN, Inonu University

Synnytyksen jälkeisen seksuaalisen häiriön kokeneiden naisten tietoisuuteen perustuvan itsekompassiokoulutuksen vaikutus seksuaalisen elämän ja kumppanuuden laatuun

Synnytyksen jälkeiseen seksuaaliseen toimintaan, joka on portti uuteen ja muutokseen, voivat vaikuttaa ongelmat, kuten uuden vauvan hoito, imetys, väsymys, ahdistus sukupuoliyhdynnässä, synnytyksen jälkeinen masennus, lantionpohjan toimintahäiriö, virtsaamisoireet ja kehonkuva . Muutokset seksuaalisessa toiminnassa ovat yleisiä synnytyksen jälkeisellä kaudella. Raskaus ja synnytys on ajanjakso naisen elämässä, joka aiheuttaa hormonaalisia ja fyysisiä muutoksia ja vaikuttaa vanhempien elämänlaatuun.

Synnytyksen jälkeinen seksuaalinen toiminta on tärkeä asia pariskunnille, sillä ensimmäinen synnytyksen jälkeinen yhdyntä on pariskunnille tärkeä askel intiimisuhteen solmimisessa. Monet tekijät vaikuttavat synnytyksen jälkeiseen seksuaaliseen toimintahäiriöön, mukaan lukien synnytysten lukumäärä, imetys, synnytystapa, episiotomia, fyysiset ja psyykkiset toimintahäiriöt, mukaan lukien väsymys ja synnytyksen jälkeinen masennus. Jos terveydenhuollon ammattilaiset eivät saa riittävästi tietoa ja neuvoja seksuaalisesta elämästä synnytyksen jälkeisellä kaudella, useimmat naiset saattavat olla hiljaa seksuaalisista huolenaiheistaan ​​ja ahdistuksistaan ​​ja mieluummin jakavat ongelmansa ystävien kanssa. Naisten seksuaalisten toimintahäiriöiden hoitoon tarvitaan kokonaisvaltaisempia ja monitieteisempiä lähestymistapoja. Mindfulnessiin perustuvien terapioiden käyttö on viime aikoina yleistynyt seksuaalihäiriöistä kärsivien naisten hoidossa. Mindfulness-käytäntöjen ansiosta on havaittu, että naiset havaitsevat ärsykkeitä paremmin ja pystyvät havaitsemaan vihjeitä, joita he eivät aiemmin huomanneet. Compassion Focused Therapy -ohjelma on yksi näistä käytännöistä. Sen tiedetään integroituvan hyvin olemassa oleviin hoitomenetelmiin, ja se tarjoaa hyödyllisiä tapoja vähentää seksuaalisia ongelmia tarjotakseen yhtenäisen perustelun hoitostrategioille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Synnytyksen jälkeinen ajanjakso on 6-12 viikon jakso, joka alkaa istukan synnytyksestä ja jatkuu raskauden aikana tapahtuneiden fysiologisten ja anatomisten muutosten häviämiseen. Puolison ja perheen tuki on erittäin tärkeää tämän ajanjakson terveelle ja harmoniselle kulumiselle. Synnytyksen toteutuessa naisen seksuaaliseen elämään vaikuttavat synnytystapa, kehonkuvan muutokset, hormonaaliset muutokset, imetys- ja rintaongelmat, väsymys, emättimen verenvuoto, vauvaan liittyvät ongelmat, seksuaalinen haluttomuus ja puolisoiden välinen suhde. Vaikka aika synnytyksen jälkeisen sukupuoliyhteyden aloittamiseen vaihtelee ihmisestä ja kulttuurista toiseen, tämä aika on perinteisesti 6 viikkoa. Tutkimusten tuloksena on raportoitu, että aika synnytyksen jälkeisen sukupuoliyhteyden aloittamiseen on 5-8 viikkoa. Pariskunnat ovat huolissaan sukupuoliyhteyden aloittamisesta, kun naisella on verenvuotoa, haavaumia tai episiotomia synnytyksen jälkeisellä kaudella. Raskauden ja synnytyksen aikana tapahtuvat fysiologiset muutokset vaikuttavat sukupuoliyhteyteen synnytyksen jälkeisellä ajalla, ja naisilla havaitaan episiotomiasta ja repeämisestä johtuvaa välikalvon kipua ja dyspareuniaa. Tutkimusten mukaan naisilla tällä kaudella kohtaamia seksuaalisia toimintaongelmia ovat kuitenkin dyspareunia, lantionpohjan toimintahäiriöt, emättimen kuivuus, seksuaalinen halu/yhdyntä. tyytyväisyys seksuaalisen tyytyväisyyden vähenemisenä. Lagaert et al. 109 naista synnytyksen jälkeisellä kaudella; naisia, joilla oli spontaani emätinsynnytys, ja naisia, joilla oli interventiosynnytys, verrattiin, ja interventiosynnytyksen saaneet naiset ilmoittivat kokeneensa kivuliaampaa sukupuoliyhteyttä. Synnytyksen jälkeisenä aikana syyt, kuten episiotomia, perineaalikipu, emättimen verenvuoto ja vuoto, väsymys, lantionpohjan toimintahäiriö, fyysisten muutosten aiheuttama vähemmän houkutteleva olo johtavat seksuaalisen halun vähenemiseen ja sen seurauksena seksuaalisuudesta vetäytymiseen.

Ensimmäisen syntymän jälkeisen vuoden aikana uudet vanhemmat kohtaavat monia henkilökohtaisia ​​ja ihmisten välisiä muutoksia, mukaan lukien muutokset seksuaalisissa suhteissaan. Erityisesti on havaittu, että useimmat uudet vanhemmat kokevat seksuaalisia huolenaiheita, jotka liittyvät synnytyksen jälkeiseen aikaan, ihmettelevät, milloin sukupuoliyhdyntä on aloitettava uudelleen syntymän jälkeen, kipua sukupuoliyhteyden aikana ja kehonkuvahuolien vaikutusta seksuaaliseen toimintaan. Lorenz et ai. havaitsi, että pariskunnat kokivat yleensä seksuaalisen aktiivisuuden vähentymistä synnytyksen jälkeisessä vaiheessa. Tutkimuksessa, joka tehtiin 1507 naisella synnytyksen jälkeen, 89 prosentilla naisista raportoitiin olevan seksuaaliterveysongelmia. Synnytyksen jälkeisenä 3. kuukautena yleisimmät valitukset olivat seksuaalisen halun menetys, kipu yhdynnän aikana ja emättimen kuivuus. Vaikka seksuaalihäiriöiden hoidossa hyödynnetään perinteisiä ja täydentäviä hoitokäytäntöjä, vain harvojen niiden tehokkuus on osoitettu korkeatasoisissa tutkimuksissa. Perinteisen ja täydentävän lääketieteen käytäntöjä, joita käytetään seksuaalihäiriöissä, ovat luonnontuotteet (kasvit, vitamiinit, kivennäisaineet ja probiootit jne.), mielen ja kehon käytännöt, kuten jooga, mindfulness-pohjainen interventio, akupunktio ja muut menetelmät. Mindfulnessiin perustuvien terapioiden käyttö on viime aikoina yleistynyt seksuaalihäiriöistä kärsivien naisten hoitomenetelmissä. Näillä hoidoilla on havaittu, että yleinen seksuaalinen toimintataso, kiihottuminen ja seksuaaliset ongelmat paranevat merkittävästi. Mindfulness-käytäntöjen avulla on havaittu, että naiset havaitsevat ärsykkeet paremmin ja pystyvät tunnistamaan vihjeitä, joita he eivät ole aiemmin huomanneet. Myötätuntoinen mindfulness-ohjelma on yksi näistä käytännöistä. CFT:n (Compassion Focused Therapy) tiedetään integroivan hyvin olemassa olevia psykoseksuaalisen terapian lähestymistapoja, ja se tarjoaa hyödyllisiä tapoja vähentää seksuaalisia ongelmia tarjotakseen johdonmukaisen perustelun hoitostrategioille. Itsemyötätunto etenee rinnakkain yksilön itsensä tuntemisen, hyväksymisen, positiivinen näkemys elämään, sosiaaliseen toimintaan, tietoisuuteen, kehittymiselle avoin hahmorakenne ja subjektiivisuus. On käänteinen suhde ahdistuneisuushäiriöön, henkiseen masennukseen ja negatiivisten tilanteiden tuomiin negatiivisuuksiin.

Myötätuntoisen osallistumisen kehittämiseksi terapiaan terapeutin tuomitsematon, lämmin ja rohkaiseva asenne seksuaalisesta kanssakäymisestä sekä yksityiskohtainen seksuaalivaikeudet voivat olla lähtökohtana asiakkaalle selviytyä kohtaamistaan ​​vaikeuksista. Terapeutti voi sitten käyttää normalisoivaa ja häpeämätöntä CFT-formulaatiota (Compassion Focused Therapy) auttaakseen asiakasta kääntymään kohti kohtaamiaan vaikeuksia ja katsomaan niitä ymmärtäväisesti. Tässä mielessä naisten kanssa jatkuvassa henkilökohtaisessa vuorovaikutuksessa olevien kätilöiden paikka seksuaaliterveyden suojelussa ja kehittämisessä on erittäin tärkeä. Kätilön tehtäviin kuuluvat naisten seksuaalisten tarpeiden selvittäminen missä tahansa naisen elämänvaiheessa, seksuaaliongelmien poistaminen, seksuaalielämään liittyvien käyttäytymismallien ja asenteiden selittäminen, koulutus ja ohjaus. Kätilöiden vastuulla on anamneesi, seksuaaliongelmien tunnistaminen sekä näihin ongelmiin liittyvä koulutus ja neuvonta raskaana olevien naisten seksuaaliterveyden ylläpitämiseksi ja lisäämiseksi raskauden aikana. Kätilöiden on tärkeää kommunikoida erittäin hyvänä kuuntelijana, ottaa huomioon naisen huolenaiheet, esittää tehokkaita kysymyksiä, puhua rauhoittamalla ja toteamalla, että yksityisyys turvataan, tunnistaa naisen seksuaaliset ongelmat ja tarjota tehokasta neuvontaa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

108

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

      • Gaziantep, Turkki
        • Rekrytointi
        • Gaziantep Provincial Directorate of Health

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Erbaalinen kommunikaattori, ei lukutaitovammaa,
  • Asuessaan vaimonsa kanssa,
  • Synnytyksen jälkeinen sukupuoliyhdyntä alkaa, kuukautiskierto ei ole alkanut
  • 2-6 kuukautta synnytyksen jälkeen,
  • Terveen vauvan saaminen
  • Kuukautiskierto ei ole alkanut
  • Naiset, joilla on diagnosoitu seksuaalinen toimintahäiriö (kokonaispistemäärä ≥19) Arizonan mukaan
  • Seksuaalisten kokemusten asteikko otetaan mukaan tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Hänelle on tehty gynekologinen leikkaus tutkimuksen aikana,
  • Sinulla on ollut tai on tällä hetkellä diagnosoitu psykiatrinen sairaus,
  • Osallistunut tietoisuuteen perustuvaan koulutukseen vähintään 6 kuukautta sitten

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Seksuaalinen toimintahäiriö synnytyksen jälkeisellä kaudella
Tutkimuksessa tietoisuuspohjaisia ​​itsemyötätuntoharjoituksia järjestetään koeryhmän naisten kanssa kahdesti viikossa 3 viikon ajan, yhteensä kuusi kertaa. Kontrolliryhmään kuuluvia synnytyksen jälkeisiä naisia ​​haastatellaan yhteensä kaksi kertaa. . Ensimmäisessä haastattelussa käytetään "Personal Information Form", "Sexual Life Quality Scale-Female" ja "Male Compatibility Scale" ja hankitaan esitestiä koskevat tiedot. Kahdeksan viikkoa sen jälkeen, kun esitestitiedot on saatu, testauksen jälkeiset tiedot saadaan käyttämällä "Arizona Sexual Experiences Scale-Female", "Sexual Quality of Life Scale-Female" ja "Dutch Compatibility Scale" -asteikkoa.
Kokeellinen ryhmä saa mindfulness-pohjaista itsemyötätuntoa. Kontrolliryhmä ei saa mitään interventioita.
Ei väliintuloa: ohjata
Kontrolliryhmään kuuluvia synnytyksen jälkeisiä naisia ​​haastatellaan yhteensä kaksi kertaa. Ensimmäisessä haastattelussa käytetään "Personal Information Form", "Sexual Life Quality Scale-Female" ja "Male Compatibility Scale" ja hankitaan esitestiä koskevat tiedot. Kahdeksan viikkoa sen jälkeen, kun esitestitiedot on saatu, testauksen jälkeiset tiedot saadaan käyttämällä "Arizona Sexual Experiences Scale-Female", "Sexual Quality of Life Scale-Female" ja "Dutch Compatibility Scale" -asteikkoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Arizona Sexual Experiences Scale - Nainen (ASES-F)
Aikaikkuna: kymmenen viikkoa
Naismuoto sisältää kysymyksiä, jotka tutkivat seksuaalista halukkuutta, psykologista kiihottumista, fysiologista kiihottumista (emättimen voitelu), kykyä saavuttaa orgasmi ja tyytyväisyyden tunnetta orgasmin jälkeen. Asteikon jokainen kysymys pisteytetään 1-6, ja kokonaispistemäärästä saatava vähimmäispistemäärä on 5 ja maksimi 30. Asteikon kokonaispistemäärä 19 tai enemmän, minkä tahansa kohteen pistemäärä 5 tai 6 tai kolmen tai useamman kohdan pistemäärä 4 osoittaa seksuaalisen toimintahäiriön. Vaikka alhaiset pisteet osoittavat, että seksuaalinen vaste on tehokasta, mukavaa ja tyydyttävää, korkeat pisteet osoittavat seksuaalisen toimintahäiriön. Asteikon sisäinen kokonaiskonsistenssikerroin on 0,89 ja Cronbach alfa -luotettavuuskerroin on 0,90.
kymmenen viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Seksuaalinen elämänlaadun asteikko - Nainen (SQOL-F)
Aikaikkuna: kymmenen viikkoa
Asteikon luotettavuustaso määritettiin korkeaksi ja asteikon luotettavuuskerroin ja Cronbach-alfa-arvo ovat keskenään yhtä suuret ja ovat 0,83. Asteikko, joka koostuu yhteensä 18 kysymyksestä, vaatii vastauksia seksuaalielämään liittyviin ongelmiin, mukaan lukien viimeiset 4 viikkoa. Asteikko on Likert-tyyppinen ja siinä on kuuden pisteen vastausvaihtoehto. Asteikon pisteytysjärjestelmä on välillä 0-5 tai 1-6. Vähimmäis- ja maksimipistemäärä, joka voidaan saada asteikosta, on 18-108. Lisäksi, kun asteikko on pisteytetty välillä 0-5, pistemäärä on 0-90. Asteikosta saadut korkeat pisteet osoittavat, että seksielämän laatu on hyvä. Asteikon, jonka luotettavuuskerroin ja Cronbach-alfa-arvo on 0,83, luotettavuus on korkea.
kymmenen viikkoa

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tarkistettu avioliiton sovitteluasteikko
Aikaikkuna: kymmenen viikkoa
Asteikko kehitettiin avioliitossa tai vastaavassa parisuhteessa olevien avio- tai avoparien suhteen laadun arvioimiseksi. Asteikon 7., 8., 9. ja 10. pisteet pisteytetään käänteisesti. Asteikolta saatava korkein pistemäärä on 70 pistettä, saatu pistemäärä kertoo suhteen laadun. YÇUÖ:n Cronbach-alfa-kerroin kolmella osamitalla on ,87, .80, .80, 0,74 kokonaispistemäärän, tyytyväisyyden, konsensuksen ja konsensuksen ala-asteikkojen osalta. Asteikon korrelaatioksi kriteeririippuvaisen validiteetin siviilisäätymisasteikon kanssa laskettiin 68 (p<0,01) positiiviseen suuntaan (Busby et al. 1997).
kymmenen viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Hacer Ünver Koca, PhD, Inonu University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 5. helmikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. kesäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 26. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 7. lokakuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 9. lokakuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 9. lokakuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 7. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 17
  • Hacer ÜNVER KOCA (Muu tunniste: ınönü univercity)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa