Het effect van zelfcompassietraining op de kwaliteit van het seksuele leven en de aanpassing in het huwelijk bij vrouwen met seksuele disfunctie

De postpartumperiode is een periode van 6 tot 12 weken die begint met de bevalling van de placenta en doorgaat met het verdwijnen van de fysiologische en anatomische veranderingen die zich tijdens de zwangerschap hebben voorgedaan. Ondersteuning van echtgenoten en familieleden is erg belangrijk voor een gezonde en harmonieuze overgang van deze periode. Met het besef van de bevalling beïnvloeden de wijze van bevalling, veranderingen in het lichaamsbeeld, hormonale veranderingen, borstvoedings- en borstproblemen, vermoeidheid, vaginale bloedingen, problemen die verband houden met de baby, seksuele onwil en de relatie tussen echtgenoten het seksuele leven van vrouwen. Hoewel de tijd voor het starten van geslachtsgemeenschap na de bevalling varieert van persoon tot persoon en van cultuur tot cultuur, bedraagt ​​deze periode traditioneel zes weken. Als resultaat van de onderzoeken wordt gemeld dat de tijd voor het starten van geslachtsgemeenschap na de bevalling tussen de 5 en 8 weken ligt. Paren maken zich zorgen over het starten van geslachtsgemeenschap wanneer er sprake is van een bloeding, snijwond of episiotomie bij de vrouw in de postpartumperiode. Fysiologische veranderingen die optreden tijdens de zwangerschap en de bevalling beïnvloeden de geslachtsgemeenschap in de postpartumperiode, en perineale pijn en dyspareunie als gevolg van episiotomie en laceratie worden waargenomen bij vrouwen. Volgens onderzoeken omvatten seksuele functieproblemen die vrouwen in deze periode tegenkomen echter dyspareunie, bekkenbodemdisfunctie, vaginale droogheid, seksueel verlangen / geslachtsgemeenschap. tevredenheid als een afname van seksuele bevrediging. In een onderzoek uitgevoerd door Lagaert et al. met 109 vrouwen in de postpartumperiode; vrouwen die een spontane vaginale bevalling hadden ondergaan en vrouwen die een interventionele bevalling hadden ondergaan, werden vergeleken en vrouwen die een interventionele bevalling hadden ondergaan, verklaarden dat zij pijnlijkere geslachtsgemeenschap ervoeren. In de postpartumperiode leiden redenen zoals episiotomie, perineale pijn, vaginale bloedingen en afscheiding, vermoeidheid, disfunctie van de bekkenbodem en een minder aantrekkelijk gevoel als gevolg van fysieke veranderingen tot een afname van het seksuele verlangen en bijgevolg tot het terugtrekken uit de seksualiteit.

Tijdens het eerste jaar na de geboorte worden nieuwe ouders geconfronteerd met veel persoonlijke en interpersoonlijke veranderingen, waaronder veranderingen in hun seksuele relaties. In het bijzonder is gebleken dat de meeste nieuwe ouders seksuele problemen ervaren die specifiek zijn voor de postpartumperiode, waarbij ze zich afvragen wanneer ze de geslachtsgemeenschap na de geboorte moeten hervatten, pijn tijdens geslachtsgemeenschap en de impact van zorgen over het lichaamsbeeld op seksuele activiteit. Lorenz et al. ontdekte dat paren in de postpartumfase over het algemeen een afname van de frequentie van seksuele activiteit ervoeren. Uit een onderzoek onder 1507 vrouwen in de postpartumperiode bleek dat 89% van de vrouwen seksuele gezondheidsproblemen had. In de derde maand postpartum waren de meest voorkomende klachten verlies van seksueel verlangen, pijn tijdens geslachtsgemeenschap en vaginale droogheid. Hoewel traditionele en complementaire behandelmethoden worden gebruikt bij de behandeling van seksuele disfuncties, is de effectiviteit van zeer weinig daarvan aangetoond in onderzoeken met een hoog bewijsniveau. Traditionele en complementaire geneeswijzen die bij seksuele disfuncties worden gebruikt, omvatten natuurlijke producten (planten, vitamines, mineralen en probiotica enz.), lichaams- en geestoefeningen zoals yoga, op mindfulness gebaseerde interventies, acupunctuur en andere methoden. Het gebruik van op mindfulness gebaseerde therapieën is recentelijk wijdverspreid geworden in de behandelmethoden van vrouwen bij wie seksuele disfunctie is vastgesteld. Met deze therapieën is waargenomen dat er een significante verbetering is in het algemene seksuele functieniveau, de opwinding en de seksuele problemen. Door middel van mindfulness-oefeningen is waargenomen dat vrouwen stimuli beter waarnemen en aanwijzingen kunnen herkennen die ze voorheen niet opmerkten. Compassionate mindfulness programma is een van deze praktijken. Het is bekend dat CFT (Compassion Focused Therapy) goed integreert met bestaande benaderingen van psychoseksuele therapie en een aantal nuttige manieren biedt om seksuele problemen te verminderen om een ​​samenhangende reden voor behandelstrategieën te bieden. Zelfcompassie verloopt parallel met de zelfkennis, acceptatie en acceptatie van het individu. positief perspectief op het leven, sociale activiteiten, bewustzijn, karakterstructuur open voor ontwikkeling en subjectiviteit. Er bestaat een omgekeerde relatie met angststoornissen, mentale depressie en de negativiteit die negatieve situaties met zich meebrengen.

Om compassievolle betrokkenheid bij de therapie te ontwikkelen, kunnen de niet-oordelende, warme en bemoedigende houding van de therapeut bij het praten over geslachtsgemeenschap, evenals gedetailleerde informatie over seksuele problemen, voor de cliënt een startpunt zijn om met de problemen die hij ervaart om te gaan. De therapeut kan dan een normaliserende en niet-beschamende CFT-formulering (Compassion Focused Therapy) gebruiken om de cliënt te helpen zich te richten op de moeilijkheden die hij ervaart en er met begrip naar te kijken. In deze zin is de plaats van vroedvrouwen die voortdurend in één-op-één-communicatie met vrouwen staan ​​bij de bescherming en ontwikkeling van de seksuele gezondheid erg belangrijk. Het vaststellen van de seksuele behoeften van vrouwen in welke periode van het leven van vrouwen dan ook, het elimineren van seksuele problemen, het uitleggen van gedrag en attitudes gerelateerd aan het seksuele leven, het bieden van voorlichting en begeleiding behoren tot de taken van de verloskundige. Vroedvrouwen hebben de verantwoordelijkheid om anamnese af te nemen, seksuele problemen te identificeren en voorlichting en advies over deze problemen te geven om de seksuele gezondheid van zwangere vrouwen tijdens de zwangerschap te behouden en te verbeteren. Het is belangrijk dat verloskundigen communiceren als een zeer goede luisteraar, rekening houden met de zorgen van de vrouw, effectieve vragen stellen, geruststellend spreken en zeggen dat de privacy gewaarborgd zal zijn, de seksuele problemen van de vrouw onderkennen en effectieve begeleiding bieden.