Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние обучения самосостраданию на качество сексуальной жизни и семейную адаптацию у женщин с сексуальной дисфункцией

7 октября 2024 г. обновлено: Fadime BİÇER ŞAHİN, Inonu University

Влияние основанного на осознанности обучения самосостраданию, проводимого женщинам, испытавшим сексуальную дисфункцию в послеродовом периоде, на качество сексуальной жизни и партнерства

На сексуальную функцию в послеродовом периоде, путь к новизне и изменениям, могут влиять такие проблемы, как уход за новорожденным, грудное вскармливание, усталость, беспокойство по поводу боли во время полового акта, послеродовая депрессия, дисфункция тазового дна, симптомы мочеиспускания и образ тела. . Изменения сексуальной функции часто встречаются в послеродовом периоде. Беременность и роды – это период в жизни женщины, который вызывает гормональные и физические изменения и влияет на качество жизни родителей.

Послеродовая сексуальная функция является важным вопросом для пар, поскольку первый половой акт после родов является для пары важным шагом на пути к установлению интимных отношений. На послеродовую сексуальную дисфункцию влияют многие факторы, включая количество родов, грудное вскармливание, способ родоразрешения, эпизиотомию, физические и психологические дисфункции, включая усталость и послеродовую депрессию. Без адекватной информации и консультаций по вопросам сексуальной жизни со стороны медицинских работников в послеродовой период большинство женщин могут хранить молчание о своих сексуальных проблемах и тревогах, предпочитая вместо этого делиться своими проблемами с друзьями. Для лечения женских сексуальных дисфункций необходимы более целостные и междисциплинарные подходы. Использование терапии, основанной на осознанности, в последнее время получило широкое распространение при лечении женщин с диагнозом сексуальной дисфункции. Благодаря практикам осознанности было замечено, что женщины лучше воспринимают стимулы и способны замечать подсказки, которые они не замечали раньше. Программа «Терапия, ориентированная на сострадание» — одна из таких практик. Известно, что он хорошо интегрируется с существующими подходами к терапии и предлагает некоторые полезные способы уменьшения сексуальных проблем, чтобы обеспечить последовательное обоснование стратегий лечения.

Обзор исследования

Подробное описание

Послеродовый период — это 6-12-недельный период, который начинается с рождения плаценты и продолжается при исчезновении физиологических и анатомических изменений, произошедших во время беременности. Поддержка супруга и семьи очень важна для здорового и гармоничного прохождения этого периода. При осуществлении родов на сексуальную жизнь женщин влияют способ родоразрешения, изменения образа тела, гормональные изменения, проблемы с лактацией и грудью, усталость, вагинальное кровотечение, проблемы, связанные с ребенком, сексуальное нежелание и отношения между супругами. Хотя время начала послеродового полового акта варьируется от человека к человеку и от культуры к культуре, этот период традиционно составляет 6 недель. В результате исследований сообщается, что время начала послеродовой половой жизни составляет от 5 до 8 недель. Пары обеспокоены началом половой жизни при кровотечении, рваной ране или эпизиотомии у женщины в послеродовом периоде. Физиологические изменения, происходящие во время беременности и родов, влияют на половой акт в послеродовом периоде, у женщин наблюдаются боли в промежности и диспареуния вследствие эпизиотомии и разрывов. Однако, согласно исследованиям, проблемы сексуальной функции, с которыми сталкиваются женщины в этот период, включают диспареунию, дисфункцию тазового дна, сухость влагалища, половое влечение/половой акт. удовлетворение как снижение сексуального удовлетворения. В исследовании, проведенном Lagaert et al. у 109 женщин в послеродовом периоде; женщин, у которых были спонтанные вагинальные роды, и женщин, у которых были интервенционные роды, сравнивали, и женщины, у которых были интервенционные роды, заявили, что они испытали более болезненный половой акт. В послеродовом периоде такие причины, как эпизиотомия, боль в промежности, вагинальные кровотечения и выделения, усталость, дисфункция тазового дна, ощущение потери привлекательности из-за физических изменений, приводят к снижению сексуального влечения и, как следствие, к отказу от сексуальности.

В течение первого года после рождения молодые родители сталкиваются со многими личными и межличностными изменениями, включая изменения в их сексуальных отношениях. В частности, было обнаружено, что большинство молодых родителей испытывают сексуальные проблемы, характерные для послеродового периода, задаваясь вопросом, когда возобновить половой акт после рождения, боль во время полового акта и влияние проблем, связанных с образом тела, на сексуальную активность. Лоренц и др. обнаружили, что пары обычно испытывают снижение частоты сексуальной активности в послеродовом периоде. В исследовании, проведенном с участием 1507 женщин в послеродовом периоде, сообщалось, что у 89% женщин наблюдались проблемы с сексуальным здоровьем. В течение 3-го месяца послеродового периода наиболее частыми жалобами были потеря полового влечения, боли во время полового акта и сухость влагалища. Хотя для лечения сексуальных дисфункций используются традиционные и дополнительные методы лечения, эффективность очень немногих из них была показана в исследованиях с высоким уровнем доказательности. Практики традиционной и дополнительной медицины, используемые при сексуальных дисфункциях, включают натуральные продукты (растения, витамины, минералы, пробиотики и т. д.), практики ума и тела, такие как йога, вмешательства, основанные на осознанности, иглоукалывание и другие методы. Использование терапии, основанной на осознанности, в последнее время получило широкое распространение в методах лечения женщин с диагнозом сексуальной дисфункции. С помощью этих методов лечения было отмечено значительное улучшение общего уровня сексуальной функции, возбуждения и сексуальных проблем. С помощью практики осознанности было замечено, что женщины лучше воспринимают стимулы и способны распознавать подсказки, которые они раньше не замечали. Программа сострадательной осознанности — одна из таких практик. CFT (терапия, ориентированная на сострадание), как известно, хорошо интегрируется с существующими подходами к психосексуальной терапии и предлагает некоторые полезные способы уменьшения сексуальных проблем, чтобы обеспечить последовательное обоснование стратегий лечения. позитивный взгляд на жизнь, социальную деятельность, сознание, структуру характера, открытую для развития и субъективности. Существует обратная связь с тревожным расстройством, психической депрессией и негативом, вызванным негативными ситуациями.

Чтобы развить сострадательное участие в терапии, непредвзятая, теплая и ободряющая позиция терапевта при разговоре о половом акте, а также подробная информация о сексуальных трудностях могут стать отправной точкой для клиента, чтобы справиться с трудностями, которые он испытывает. Затем терапевт может использовать нормализующую и не вызывающую стыда формулировку CFT (терапия, ориентированная на сострадание), чтобы помочь клиенту повернуться к трудностям, которые он испытывает, и посмотреть на них с пониманием. В этом смысле очень важно место акушерок, находящихся в постоянном индивидуальном общении с женщинами, в охране и развитии сексуального здоровья. В задачи акушерства входят определение сексуальных потребностей женщин в любой период женской жизни, устранение сексуальных проблем, объяснение поведения и отношений, связанных с сексуальной жизнью, предоставление образования и рекомендаций. Акушерки обязаны собирать анамнез, выявлять сексуальные проблемы, а также проводить обучение и консультирование по этим проблемам, чтобы сохранить и улучшить сексуальное здоровье беременных женщин во время беременности. Для акушерок важно общаться как очень хороший слушатель, принимать во внимание опасения женщины, задавать эффективные вопросы, говорить, успокаивая и заявляя, что конфиденциальность будет обеспечена, выявлять сексуальные проблемы женщины и обеспечить эффективное консультирование.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

108

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Fadime Biçer Şahin, MSc
  • Номер телефона: 05522980842
  • Электронная почта: fadimebicer42@gmail.com

Места учебы

      • Gaziantep, Турция
        • Рекрутинг
        • Gaziantep Provincial Directorate of Health

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Эрбал коммуникатор и отсутствие неграмотности,
  • Живя с женой,
  • Начало послеродового полового акта, менструальный цикл не начался.
  • Через 2-6 месяцев после родов,
  • Рождение здорового ребенка
  • Менструальный цикл не начался
  • Женщины с диагнозом сексуальной дисфункции (суммарный балл ≥19) по шкале Аризоны.
  • В исследование будет включена шкала сексуального опыта.

Критерии исключения:

  • Перенесший гинекологическую операцию во время исследования,
  • Были или в настоящее время диагностированы психические заболевания,
  • Посещение какого-либо информационного тренинга не менее 6 месяцев назад.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Сексуальная дисфункция в послеродовом периоде
В ходе исследования сеансы тренинга самосострадания на основе осознания будут проводиться с женщинами из экспериментальной группы два раза в неделю в течение 3 недель, всего шесть раз. Женщины в послеродовом периоде, включенные в контрольную группу, будут опрошены в общей сложности дважды. . На первом собеседовании будут применены «Форма личной информации», «Шкала качества сексуальной жизни для женщин» и «Шкала мужской совместимости» и получены данные предварительного тестирования. Через восемь недель после получения данных предварительного тестирования данные после тестирования будут получены с применением «Аризонской шкалы сексуального опыта для женщин», «Шкалы сексуального качества жизни для женщин» и «Голландской шкалы совместимости».
Экспериментальная группа пройдёт обучение самосостраданию, основанному на осознанности. Контрольная группа не получит никакого вмешательства.
Без вмешательства: контроль
Женщины в послеродовом периоде, включенные в контрольную группу, будут опрошены в общей сложности дважды. На первом собеседовании будут применены «Форма личной информации», «Шкала качества сексуальной жизни для женщин» и «Шкала мужской совместимости» и получены данные предварительного тестирования. Через восемь недель после получения данных предварительного тестирования данные после тестирования будут получены с применением «Аризонской шкалы сексуального опыта для женщин», «Шкалы сексуального качества жизни для женщин» и «Голландской шкалы совместимости».

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Аризонская шкала сексуального опыта – женщины (ASES-F)
Временное ограничение: десять недель
Женская форма включает вопросы, исследующие половое влечение, психологическое возбуждение, физиологическое возбуждение (влагалищная смазка), способность достигать оргазма и чувство удовлетворения после оргазма. Каждый вопрос шкалы оценивается от 1 до 6, минимальный балл, который можно получить из общего балла, составляет 5, а максимальный — 30. Суммарный балл 19 и выше по шкале, балл 5 или 6 по любому пункту или балл 4 по трем и более пунктам свидетельствуют о наличии сексуальной дисфункции. В то время как низкие баллы означают, что сексуальная реакция эффективна, комфортна и приносит удовлетворение, высокие баллы указывают на наличие сексуальной дисфункции. Общий коэффициент внутренней согласованности шкалы составляет 0,89, а коэффициент надежности альфа Кронбаха — 0,90.
десять недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала сексуального качества жизни – женщины (SQOL-F)
Временное ограничение: десять недель
Уровень надежности шкалы определен как высокий, коэффициент надежности шкалы и значение альфа Кронбаха равны друг другу и составляют 0,83. Шкала, состоящая всего из 18 вопросов, требует ответов на проблемы, связанные с сексуальной жизнью, включая последние 4 недели. Шкала типа Лайкерта и имеет шестибалльный вариант ответа. Система баллов шкалы находится между 0 и 5 или 1 и 6. Минимальный и максимальный балл, который можно получить по шкале, составляет 18–108. Кроме того, если шкала оценивается от 0 до 5, диапазон оценок составляет 0–90. Высокие баллы, полученные по шкале, свидетельствуют о том, что качество сексуальной жизни хорошее. Надежность шкалы, имеющая коэффициент надежности и значение альфа Кронбаха 0,83, является высокой.
десять недель

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Пересмотренная шкала адаптации к браку
Временное ограничение: десять недель
Шкала была разработана для оценки качества отношений супружеских или сожительствующих пар в браке или аналогичных двойных отношениях. 7-й, 8-й, 9-й и 10-й пункты шкалы оцениваются в обратном порядке. Наивысшая оценка, которую можно получить по шкале, составляет 70 баллов, полученная оценка указывает на качество отношений. Альфа-коэффициент Кронбаха YÇUÖ с тремя подизмерениями равен 0,87, .80, .80, 0,74 для общего балла, удовлетворенности, консенсуса и консенсуса по подшкалам соответственно. Корреляция шкалы со шкалой адаптации к браку, используемой для критериально-зависимой достоверности, составила 68 (p<0,01) в положительном направлении (Busby et al. 1997).
десять недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Hacer Ünver Koca, PhD, Inonu University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

5 февраля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 февраля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 июня 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 апреля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 октября 2024 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

9 октября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

9 октября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 октября 2024 г.

Последняя проверка

1 октября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 17
  • Hacer ÜNVER KOCA (Другой идентификатор: ınönü univercity)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться