Effekten av selvmedfølelsestrening på seksuell livskvalitet og ekteskapelig tilpasning hos kvinner med seksuell dysfunksjon

Postpartum-perioden er en 6-12-ukers periode som starter med fødselen av morkaken og fortsetter med forsvinningen av de fysiologiske og anatomiske endringene som skjedde under svangerskapet. Støtte fra ektefelle og familie er svært viktig for en sunn og harmonisk passasje av denne perioden. Med realiseringen av fødselen påvirker leveringsmåten, endringer i kroppsbildet, hormonelle endringer, amming og brystproblemer, tretthet, vaginale blødninger, problemer knyttet til babyen, seksuell motvilje og forholdet mellom ektefeller kvinners seksuelle liv. Selv om tidspunktet for å starte samleie etter fødsel varierer fra person til person og kultur til kultur, er denne perioden tradisjonelt sett 6 uker. Som et resultat av studiene rapporteres det at tiden for å starte samleie etter fødsel er mellom 5-8 uker. Par er bekymret for å starte samleie når det er blødninger, rifter eller episiotomi hos kvinnen i postpartumperioden. Fysiologiske endringer som oppstår under graviditet og fødsel påvirker samleie i postpartum-perioden, og perineal smerte og dyspareuni på grunn av episiotomi og rifter er observert hos kvinner. Imidlertid, ifølge studier, inkluderer seksuelle funksjonsproblemer kvinner i denne perioden dyspareuni, bekkenbunnsdysfunksjon, vaginal tørrhet, seksuell lyst / samleie. tilfredshet som en nedgang i seksuell tilfredshet. I en studie utført av Lagaert et al. med 109 kvinner i postpartum perioden; kvinner som hadde spontan vaginal fødsel og kvinner som hadde intervensjonsfødsel ble sammenlignet og kvinner som hadde intervensjonsfødsel oppga at de opplevde mer smertefullt samleie. I postpartum-perioden fører årsaker som episiotomi, perineal smerte, vaginal blødning og utflod, tretthet, bekkenbunnsdysfunksjon, følelse av mindre attraktiv på grunn av fysiske endringer til en reduksjon i seksuell lyst og følgelig til tilbaketrekning fra seksualitet.

I løpet av det første året etter fødselen møter nye foreldre mange personlige og mellommenneskelige endringer, inkludert endringer i deres seksuelle forhold. Spesielt har det blitt funnet at de fleste nybakte foreldre opplever seksuelle bekymringer som er spesifikke for postpartum-perioden, og lurer på når man skal starte samleie på nytt etter fødselen, smerter under samleie og innvirkningen av bekymringer om kroppsbilde på seksuell aktivitet. Lorenz et al. fant at par generelt opplevde en reduksjon i frekvensen av seksuell aktivitet i postpartumfasen. I en studie utført med 1507 kvinner i postpartum-perioden ble 89 % av kvinnene rapportert å ha seksuelle helseproblemer. I postpartum 3. måned var de vanligste plagene tap av seksuell lyst, smerter under samleie og vaginal tørrhet. Selv om tradisjonell og komplementær behandlingspraksis brukes i behandlingen av seksuelle dysfunksjoner, er effektiviteten av svært få av dem vist i studier med høy evidens. Tradisjonell og komplementær medisinpraksis som brukes ved seksuelle dysfunksjoner inkluderer naturlige produkter (planter, vitaminer, mineraler og probiotika osv.), sinn og kroppspraksis som yoga, oppmerksomhetsbasert intervensjon, akupunktur og andre metoder. Bruken av mindfulness-baserte terapier har nylig blitt utbredt i behandlingsmetodene til kvinner diagnostisert med seksuell dysfunksjon. Med disse terapiene har det blitt observert at det er en betydelig forbedring i generell seksuell funksjonsnivå, opphisselse og seksuelle problemer. Gjennom mindfulness-praksis har det blitt observert at kvinner oppfatter stimuli bedre og er i stand til å gjenkjenne ledetråder som de ikke la merke til før. Medfølende mindfulness-program er en av disse praksisene. CFT (Compassion Focused Therapy) er kjent for å integreres godt med eksisterende tilnærminger til psykoseksuell terapi og tilbyr noen nyttige måter å redusere seksuelle problemer for å gi en sammenhengende begrunnelse for behandlingsstrategier.Selvmedfølelse fortsetter parallelt med individets selverkjennelse, aksept, positivt perspektiv på livet, sosiale aktiviteter, bevissthet, karakterstruktur åpen for utvikling og subjektivitet. Det er et omvendt forhold til angstlidelse, mental depresjon og negativitetene som negative situasjoner gir.

For å utvikle medfølende involvering i terapi, kan terapeutens ikke-dømmende, varme og oppmuntrende ståsted når han snakker om samleie, samt detaljert informasjon om seksuelle vansker, være et utgangspunkt for at klienten skal mestre de vanskene de opplever. Terapeuten kan deretter bruke en normaliserende og ikke-shaming CFT (Compassion Focused Therapy) formulering for å hjelpe klienten å vende seg mot vanskene de opplever og se på dem med forståelse. Slik sett er plassen til jordmødre som er i konstant en-til-en kommunikasjon med kvinner i beskyttelse og utvikling av seksuell helse svært viktig. Å bestemme kvinners seksuelle behov i enhver periode av kvinners liv, eliminere seksuelle problemer, forklare atferd og holdninger knyttet til seksuallivet, gi utdanning og veiledning er blant rollene til jordmor. Jordmødre har ansvaret for å ta anamnese, identifisere seksuelle problemer og gi utdanning og rådgivning for disse problemene for å opprettholde og øke den seksuelle helsen til gravide kvinner under svangerskapet. Det er viktig for jordmødre å kommunisere som en veldig god lytter, å ta hensyn til kvinnens bekymringer, stille effektive spørsmål, snakke ved å berolige og si at personvernet vil bli sikret, identifisere kvinnens seksuelle problemer og gi effektiv rådgivning.