L'effetto della formazione sull'auto-compassione sulla qualità della vita sessuale e sull'adattamento coniugale nelle donne con disfunzione sessuale

Il periodo postpartum è un periodo di 6-12 settimane che inizia con il rilascio della placenta e continua con la scomparsa dei cambiamenti fisiologici e anatomici avvenuti durante la gravidanza. Il sostegno del coniuge e della famiglia è molto importante per un passaggio sano e armonioso di questo periodo. Con la realizzazione del parto, la modalità del parto, i cambiamenti dell'immagine corporea, i cambiamenti ormonali, i problemi dell'allattamento e del seno, l'affaticamento, il sanguinamento vaginale, i problemi legati al bambino, la riluttanza sessuale e il rapporto tra i coniugi influenzano la vita sessuale delle donne. Sebbene il tempo per iniziare un rapporto sessuale dopo il parto vari da persona a persona e da cultura a cultura, questo periodo è tradizionalmente di 6 settimane. Come risultato degli studi, è stato riferito che il tempo per iniziare un rapporto sessuale dopo il parto è compreso tra 5 e 8 settimane. Le coppie sono preoccupate di iniziare un rapporto sessuale quando si verifica un sanguinamento, una lacerazione o un'episiotomia nella donna nel periodo postpartum. I cambiamenti fisiologici che si verificano durante la gravidanza e il parto influenzano i rapporti sessuali nel periodo postpartum e nelle donne si osservano dolore perineale e dispareunia dovuti all'episiotomia e alla lacerazione. Tuttavia, secondo gli studi, i problemi della funzione sessuale incontrati dalle donne in questo periodo includono dispareunia, disfunzione del pavimento pelvico, secchezza vaginale, desiderio/rapporto sessuale. soddisfazione come diminuzione della soddisfazione sessuale. In uno studio condotto da Lagaert et al. con 109 donne nel periodo postpartum; sono state confrontate le donne che hanno avuto un parto vaginale spontaneo e le donne che hanno avuto un parto interventistico e le donne che hanno avuto un parto interventistico hanno dichiarato di aver avuto rapporti sessuali più dolorosi. Nel periodo postpartum, motivi come episiotomia, dolore perineale, sanguinamento e perdite vaginali, affaticamento, disfunzione del pavimento pelvico, sensazione di perdita di attrazione a causa di cambiamenti fisici portano ad una diminuzione del desiderio sessuale e di conseguenza al ritiro dalla sessualità.

Durante il primo anno dopo la nascita, i nuovi genitori affrontano molti cambiamenti personali e interpersonali, compresi cambiamenti nelle loro relazioni sessuali. In particolare, è stato riscontrato che la maggior parte dei neo-genitori sperimenta preoccupazioni sessuali specifiche per il periodo postpartum, chiedendosi quando riprendere i rapporti sessuali dopo la nascita, dolore durante i rapporti sessuali e impatto delle preoccupazioni sull'immagine corporea sull'attività sessuale. Lorenz et al. hanno scoperto che le coppie generalmente sperimentano una diminuzione della frequenza dell'attività sessuale nella fase postpartum. In uno studio condotto su 1507 donne nel periodo postpartum, è stato segnalato che l'89% delle donne aveva problemi di salute sessuale. Nel 3° mese dopo il parto i disturbi più comuni erano perdita del desiderio sessuale, dolore durante i rapporti sessuali e secchezza vaginale. Sebbene le pratiche terapeutiche tradizionali e complementari siano utilizzate nel trattamento delle disfunzioni sessuali, l’efficacia di pochissime di esse è stata dimostrata in studi con un alto livello di evidenza. Le pratiche di medicina tradizionale e complementare utilizzate nelle disfunzioni sessuali includono prodotti naturali (piante, vitamine, minerali e probiotici, ecc.), pratiche per la mente e il corpo come lo yoga, interventi basati sulla consapevolezza, l'agopuntura e altri metodi. L’uso di terapie basate sulla consapevolezza si è recentemente diffuso nei metodi di trattamento delle donne con diagnosi di disfunzione sessuale. Con queste terapie si è osservato un miglioramento significativo del livello generale della funzione sessuale, dell'eccitazione e dei problemi sessuali. Attraverso pratiche di consapevolezza, è stato osservato che le donne percepiscono meglio gli stimoli e sono in grado di riconoscere indizi che prima non notavano. Il programma di consapevolezza compassionevole è una di queste pratiche. È noto che la CFT (terapia focalizzata sulla compassione) si integra bene con gli approcci esistenti alla terapia psicosessuale e offre alcuni modi utili per ridurre i problemi sessuali per fornire una logica coerente per le strategie di trattamento. L'auto-compassione procede parallelamente alla conoscenza di sé, all'accettazione, all'accettazione di sé dell'individuo. prospettiva positiva verso la vita, le attività sociali, la coscienza, la struttura caratteriale aperta allo sviluppo e alla soggettività. Esiste una relazione inversa con il disturbo d’ansia, la depressione mentale e le negatività fornite da situazioni negative.

Per sviluppare un coinvolgimento compassionevole nella terapia, l'atteggiamento non giudicante, caloroso e incoraggiante del terapeuta quando parla di rapporti sessuali, così come le informazioni dettagliate sulle difficoltà sessuali, possono essere un punto di partenza affinché il cliente possa affrontare le difficoltà che sperimenta. Il terapeuta può quindi utilizzare una formulazione CFT (Compassion Focused Therapy) normalizzante e non vergognosa per aiutare il cliente a rivolgersi alle difficoltà che sta vivendo e guardarle con comprensione. In questo senso, il ruolo delle ostetriche che sono in costante comunicazione individuale con le donne nella tutela e nello sviluppo della salute sessuale è molto importante. Determinare i bisogni sessuali delle donne in qualsiasi periodo della vita femminile, eliminare i problemi sessuali, spiegare comportamenti e atteggiamenti legati alla vita sessuale, fornire istruzione e orientamento rientrano tra i ruoli dell'ostetrica. Le ostetriche hanno la responsabilità di raccogliere l'anamnesi, identificare i problemi sessuali e fornire istruzione e consulenza su questi problemi al fine di mantenere e aumentare la salute sessuale delle donne incinte durante la gravidanza. È importante che le ostetriche comunichino come un ottimo ascoltatore, prendano in considerazione le preoccupazioni della donna, pongano domande efficaci, parlino rassicurando e affermando che sarà garantita la privacy, identifichino i problemi sessuali della donna e fornire una consulenza efficace.