Losartaani ja emotionaalinen prosessointi nuorissa

Verrattuna lapsiin ja aikuisiin nuorille kehittyy todennäköisimmin ahdistuneisuushäiriö ja he eivät todennäköisesti reagoi tehokkaimpaankaan hoitoon - altistushoitoon. Samoin pelon sukupuuttoon - altistusterapiaa vastaava laboratorio - on heikentynyt tässä nuoressa ikäryhmässä. Eläimillä ja ihmisillä tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että tällaiset puutteet pelon vähentämisessä voivat johtua ventromediaalisen prefrontaalisen aivokuoren (vmPFC) riittämättömästä toiminnasta murrosiässä osana normatiivista kehitystä.

Yhden annoksen losartaania, yleisesti määrättyä verenpainelääkettä, joka kohdistuu reniini-angiotensiinijärjestelmään, on osoitettu lisäävän pelkoa sukupuuttoon aikuisilla ihmisillä (Zhou et al. 2019). Mikä tärkeintä, tällaisten vaikutusten katsotaan johtuvan losartaanin jälkeisestä parantuneesta vmPFC-toiminnasta (Zhou et al. 2019). Oma työmme aikuisilla on myös osoittanut kerta-annoksen losartaanin nopeat hyödylliset vaikutukset muihin neurokognitiivisiin markkereihin, jotka liittyvät ahdistukseen ja hoitovasteeseen, mutta eivät paljastaneet mitään haittavaikutuksia (Reinecke et al., 2018; Pulcu et al., 2019; Shkreli et al. al., 2020). Nämä havainnot viittaavat siihen, että reniini-angiotensiinijärjestelmällä on keskeinen rooli ahdistuksen hävittämisessä ja että losartaanin lisäämisellä ihmisten ahdistuneisuuden hoitoon saattaa olla synergistisiä vaikutuksia.

Tässä kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa ryhmien välisessä tutkimuksessa tutkimme yhden losartaaniannoksen (painoon mukautettu: 50 mg, jos yli/25 mg, jos alle 50 kg) vaikutuksia tunneprosesseihin verrattuna plaseboon N = 60 terveellä 16-vuotiaalla vapaaehtoisella. -20 vuotta. Tuntia myöhemmin, kun plasman huumehuipputasot saavutetaan, osallistujat työskentelevät tietokoneistettujen tehtävien parissa, mukaan lukien pelon sammutustehtävä ja muut tehtävät, joissa tutkitaan huomiota ja oppimista neutraalien ja emotionaalisten ärsykkeiden suhteen. Tämän tutkimuksen tulokset auttavat meitä ymmärtämään, kuinka reniini-angiotensiinijärjestelmä vaikuttaa nuorten emotionaaliseen käsittelyyn, ja ne auttavat meitä tunnistamaan mahdollisia synergistisiä päällekkäisyyksiä tehokkaan altistushoidon kognitiivisten mekanismien kanssa.