Tulehduksellisten tekijöiden ja komplikaatioiden yhdistäminen diabeettisessa väestössä: poikkileikkaustutkimus

Diabetes on yksi 2000-luvun tärkeimmistä kansanterveyshaasteista, ja se asettaa raskaan taakan yhteiskunnille ja talouksille. Maailman terveysjärjestön arvion mukaan yli 10 prosentilla maailman väestöstä on diabetes tai suuri riski sairastua siihen. Elintapamuutoksen myötä diabetesta sairastavien määrä kasvaa, komplikaatiotyypit ovat yhä monimutkaisempia ja komplikaatioiden aika on entistä varhaisempi. Tutkimukset ovat osoittaneet, että diabeteksen mekanismi on menneisyydessä huomattavasti ylittänyt perinteiset mekanismit, kuten insuliiniresistenssin ja glukoosi-intoleranssin, eikä kroonisen matala-asteisen tulehduksen roolia koko diabeteksen kulussa pidä aliarvioida. Tällä hetkellä yhä useammat tutkijat ovat tutkineet tulehduksen ja tiettyjen kliinisten tulosten, kuten diabeteksen, diabetekseen liittyvien komplikaatioiden, hyperlipidemian, sydäninfarktin, aivohalvauksen, aneurysman, virtsarakon syövän jne., välistä yhteyttä.

Tutkimuksessa todettiin, että diabeetikoilla oli korkeampi tulehdustaso kuin niillä, joilla ei ollut diabetesta, tilastollisesti merkitsevällä erolla, ja diabeetikoilla, joilla oli vakavia komplikaatioita, oli korkeampi diabetestaso kuin niillä, joilla ei ollut komplikaatioita, tilastollisesti merkitsevällä erolla. Jiachen Luon tutkimus vahvisti myös, että korkeampi SII liittyi huonompaan ennusteeseen potilailla, joilla oli akuutti sydäninfarkti vaikeuttaa diabetesta. Nayili Mahemuti et ai. NHANES-analyysissä havaittiin positiivinen yhteys SII:n ja hyperlipidemian riskin välillä. Paul M Ridker analysoi myös osallistujia PROMINENT-, REDUCEIT- ja STRENGTH-tutkimuksissa, joihin kuului osallistujia, jotka käyttivät statiineja ja joilla oli diagnosoitu sepelvaltimon ateroskleroosi. CRP:n havaittiin liittyvän merkitsevästi useiden haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien esiintymiseen (korkein erittäin herkkä CRP-kvartiili vs. pienin erittäin herkkä CRP-kvartiili, säädetty HR 1,31, 95 % CI 1,20-1,43; P < 0,0001). Keho on monimutkainen ja monimutkainen järjestelmä, jolla on glukoosin aineenvaihdunta, rasva-aineenvaihdunta, tulehduksellinen aineenvaihdunta ja muut läheisesti liittyvät järjestelmät. Diabeteksen fysiologiset ja patologiset muutokset stimuloivat kroonisen, matala-asteisen ja ei-tarttuvan tulehduksen aktivoitumista elimistössä, kun taas pitkäkestoiset tulehdustekijät vaikuttavat kehon eri kudoksiin, elimiin ja järjestelmiin, mikä puolestaan ​​pahentaa sairauden esiintymistä ja diabeteksen kehittyminen, jolloin diabetes ja tulehdus aiheuttavat ja vaikuttavat toisiinsa. Perinteisten tulehdusindikaattoreiden perusteella on johdettu monia uusia tulehdusindikaattoreita, eikä näiden indikaattoreiden ja kliinisten tulosten välistä suhdetta ole täysin selvitetty. Tulehduksen ja diabeteksen komplikaatioiden välisen suhteen tutkiminen on erittäin tärkeää.