Związek czynników zapalnych z powikłaniami w populacji chorych na cukrzycę: badanie przekrojowe

Cukrzyca jest jednym z najważniejszych wyzwań zdrowia publicznego XXI wieku, stanowiącym duże obciążenie dla społeczeństw i gospodarek. Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że ponad 10% światowej populacji choruje na cukrzycę lub jest w grupie wysokiego ryzyka jej rozwoju. Wraz ze zmianą stylu życia zwiększa się liczba osób chorych na cukrzycę, rodzaje powikłań są coraz bardziej skomplikowane, a czas wystąpienia powikłań jest coraz wcześniejszy. Badania wykazały, że mechanizm cukrzycy znacznie wykracza poza tradycyjne mechanizmy stosowane w przeszłości, takie jak insulinooporność i nietolerancja glukozy, dlatego nie należy lekceważyć roli przewlekłego stanu zapalnego o niskim stopniu nasilenia w całym przebiegu cukrzycy. Obecnie coraz więcej badaczy bada związek między stanem zapalnym a niektórymi wynikami klinicznymi, takimi jak cukrzyca, powikłania związane z cukrzycą, hiperlipidemia, zawał mięśnia sercowego, udar, tętniak, rak pęcherza moczowego itp.

Badanie wykazało, że u osób chorych na cukrzycę poziom stanu zapalnego był wyższy w porównaniu z osobami bez cukrzycy, co stanowi statystycznie istotną różnicę, a wśród osób chorych na cukrzycę osoby z ciężkimi powikłaniami miały wyższy poziom cukrzycy niż osoby bez powikłań, co stanowi statystycznie istotną różnicę. Badanie Jiachen Luo potwierdziło również, że wyższy SII był związany z gorszym rokowaniem u pacjentów z cukrzycą powikłaną ostrym zawałem mięśnia sercowego. Nayili Mahemuti i in. Analiza NHANES wykazała pozytywny związek pomiędzy SII a ryzykiem hiperlipidemii. Paul M. Ridker przeanalizował także uczestników badań PROMINENT, REDUCEIT i STRENGTH, do których należeli uczestnicy przyjmujący statyny i u których zdiagnozowano miażdżycę naczyń wieńcowych. Stwierdzono, że CRP jest istotnie powiązane z występowaniem kilku niepożądanych zdarzeń sercowo-naczyniowych (najwyższy kwartyl CRP o wysokiej czułości w porównaniu z najniższym kwartylem CRP o wysokiej czułości, skorygowany HR 1,31, 95% CI 1,20-1,43; P < 0,0001). Organizm jest złożonym i złożonym systemem, z metabolizmem glukozy, metabolizmem lipidów, metabolizmem zapalnym i innymi układami ściśle ze sobą powiązanymi. Fizjologiczne i patologiczne zmiany cukrzycy stymulują aktywację przewlekłych, łagodnych i niezakaźnych stanów zapalnych w organizmie, natomiast długotrwałe czynniki zapalne działają na różne tkanki, narządy i układy organizmu, co z kolei nasila występowanie i rozwój cukrzycy, w wyniku czego cukrzyca i stan zapalny powodują się wzajemnie i na siebie wpływają. Na podstawie tradycyjnych wskaźników stanu zapalnego wyprowadzono wiele nowych wskaźników stanu zapalnego, a związek między tymi wskaźnikami a wynikami klinicznymi nie został w pełni zbadany. Duże znaczenie ma zbadanie związku pomiędzy stanem zapalnym a powikłaniami cukrzycy.