Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Purentalastan käytön purentalihaksiin kohdistuvan vaikutuksen arviointi

maanantai 4. marraskuuta 2024 päivittänyt: Berk Bilgen, Istanbul University

Ultraääniarvio okklusaalisen lastan hoidon vaikutuksesta puristaja- ja ohimolihaksiin potilailla, joilla on myofaskiaalinen kipuoireyhtymä

"Naispotilaat, jotka hakeutuivat Istanbulin yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan protentisiaosaston Temporomandibular Disorders (TMD) -klinikalle, joilla on valituksia lihaskivuista kasvoleuan alueella ja joilla on diagnosoitu myofaskiaalinen kipuoireyhtymä heidän tutkimustulostensa perusteella tutkimus ja heidän täyttämänsä Temporomandibular Disorders Diagnostic Criteria (TMD-DC) -lomake sisällytetään tutkimukseen. Näille potilaille aloitetaan okklusaalinen lastahoito. Ennen okklusaalisen lastahoidon aloittamista potilailta otetaan ultraäänikuvia. Tämän jälkeen potilaat saavat rutiininomaisen okklusaalisen lastahoidon ilman interventioita 12 viikon hoitoprosessissa. 12 viikon hoitoprotokollan lopussa, viimeisen kontrolliistunnon aikana, potilaat täyttävät TMD-DC-lomakkeen uudelleen, ja kahta lomaketta verrataan kliinisten oireiden ja kivun muutosten arvioimiseksi. Lisäksi saman istunnon aikana otetaan toinen ultraäänikuvaus. Tässä kuvantamisessa tarkastellaan puremalihasten ja ohimolihasten paksuutta ja verenkiertoa sekä verrataan hoitoa edeltävään ultraäänitutkimukseen. Tällä tavalla okklusaalisten lastojen vaikutukset lihasmorfologiaan ja verenkiertoon arvioidaan."

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus on suunniteltu prospektiiviseksi havainnoivaksi kliiniseksi tutkimukseksi. Naispotilaat valitaan niiden joukosta, jotka hakeutuivat Istanbulin yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan protentisiaosaston Temporomandibular Disorders (TMD) Clinic -klinikalle erilaisiin kasvo-leuan lihaskipuvaivoihin. Tutkimukseen otetaan mukaan vain naispotilaita, sillä puremislihasten aiheuttamia temporomandibulaarisia häiriöitä havaitaan naisilla noin neljä kertaa useammin kuin miehillä ja lihastutkimuksissa suositellaan yhden sukupuolen tieteellisen johdonmukaisuuden tarkastelua. (Miehiä ja naispuolisia osallistujia yhdistävissä tutkimuksissa on havaittu olevan pienempi luotettavuus, koska sukupuolten välillä on merkittäviä eroja lihasten tilavuudessa ja paksuudessa.)

Näiden potilaiden tutkimuksen aikana täytetään Temporomandibular Disorders Diagnostic Criteria (TMD-DC) -lomakkeet tarkan diagnoosin saavuttamiseksi. Tutkimukseen otetaan mukaan naispotilaat, joilla on diagnosoitu myofaskiaalinen kipuoireyhtymä ja joille suunnitellaan okklusaalista lastahoitoa. Tästä potilasryhmästä valitaan tutkimukseen osallistuvat henkilöt. Ennen okklusaalisen lastahoidon aloittamista otetaan ultraääni (USG) -kuvat, joissa keskitytään puremalihakseen, ohimolihakseen, kasvovaltimoon, yläleuan valtimoon, ohimovaltimoon ja ulkoiseen kaulavaltimoon.

Näiden potilaiden 12 viikon rutiinihoito etenee ilman väliintuloa. Hoidon lopussa, kun potilaat palaavat viimeiseen kontrolliistuntoonsa, he täyttävät TMD-DC-lomakkeet uudelleen arvioidakseen oireiden ja kivun muutoksia. (Arviot tehdään leuan toiminnallisen rajoitusasteikon (JFLS) pisteiden, kivun luokituksen, suuaukon maksimimäärän, puremalihaksen tunnustelun ja ohimolihaksen tunnustelun aiheuttaman kivun perusteella.)

Saman istunnon aikana otetaan myös toinen USG. Saatuja tuloksia verrataan ennen hoitoa otettuihin USG-kuviin. Näissä kuvissa mitataan purentalihasten ja ohimolihasten paksuus, pituus ja elastografia-arvot sekä levossa että puristamisen aikana sekä verisuonten verenvirtausnopeudet. Valtimoarvio perustuu (pulsatiteettiindeksin) PI-, (resistiivinen indeksi) RI-, huippusystolisen nopeuden (PS), loppudiastolisen nopeuden (ED) ja aikakeskiarvoisen maksiminopeuden (TAMAX) arvoihin. Näin ollen okklusaalisen lastahoidon vaikutus lihasmorfologiaan ja verenkiertoon arvioidaan."**

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

24

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Istanbul, Turkki
        • Istanbul University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Naispotilaat valitaan Istanbulin yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan proteesin laitoksen Temporomandibular Disorders Clinicille potilaista, joilla on erilaisia ​​leuka- ja kasvojen lihaskipuvalituksia. Tutkimukseen otetaan mukaan vain naispotilaita, sillä puremislihasten aiheuttamia temporomandibulaarisia häiriöitä havaitaan naisilla noin neljä kertaa useammin kuin miehillä ja lihastutkimuksissa suositellaan yhden sukupuolen tieteellisen johdonmukaisuuden tarkastelua. (Miehiä ja naispuolisia osallistujia yhdistävissä tutkimuksissa on havaittu olevan pienempi luotettavuus, koska sukupuolten välillä on merkittäviä eroja lihasten tilavuudessa ja paksuudessa.) Tutkimukseen otetaan mukaan naispotilaat, joilla on diagnosoitu myofaskiaalinen kipuoireyhtymä ja joille suunnitellaan okklusaalista lastahoitoa.

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Naispotilaat, jotka valittivat lihaskipuja Istanbulin yliopiston hammaslääketieteellisessä tiedekunnassa
  • Potilaat, joilla on diagnosoitu myospasmi ja/tai myofaskiaalinen kipuoireyhtymä purema- ja/tai ohimolihaksissa
  • Potilaat, jotka eivät ole aiemmin saaneet okklusaalista lastahoitoa
  • Potilaat, joilla ei ole fyysisiä tai henkisiä vammoja
  • Yli 18-vuotiaat potilaat
  • Potilaat, joilla ei ole puuttuvia hampaita

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on muita temporomandibulaarisia sairauksia (TMD) lukuun ottamatta puremislihashäiriöitä
  • Miespotilaat
  • Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet mitä tahansa TMD-hoitoa
  • Alle 18-vuotiaat potilaat
  • Potilaat, joilla on fyysisiä tai henkisiä vammoja
  • Potilaat, joiden hampaat puuttuvat

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
opintoryhmä
Naispotilaat valitaan Istanbulin yliopiston hammaslääketieteellisen tiedekunnan proteesin laitoksen Temporomandibular Disorders Clinicille potilaista, joilla on erilaisia ​​leuka- ja kasvojen lihaskipuvalituksia. Tästä potilasryhmästä valitaan tutkimukseen naispotilaat, joilla on diagnosoitu myofaskiaalinen kipuoireyhtymä ja joille suunnitellaan okklusaalista lastahoitoa.
Myogeenisten temporomandibulaaristen sairauksien rutiininomaisen hoitomenetelmän, okklusaalilastujen vaikutusmekanismin tutkimiseksi kaikilta potilailta otetaan ultraäänikuvat ennen hoitoa ja sen jälkeen ja näiden kuvien perusteella tehdään mittauksia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
"Hoidon jälkeen havaitut muutokset ohimo- ja puremalihaksissa sekä niihin liittyvien valtimoiden verenkierrossa."
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Ultraäänikuvia, jotka on otettu ennen ja jälkeen purentalastan, verrataan pituuden, elastografian, paksuuden arvioimiseksi suu auki -asennossa sekä purenta- ja ohimolihasten puristuksen aikana. Tämä vertailu määrittää puristuslastojen vaikutuksen näihin kahteen lihakseen. Lisäksi kasvovaltimon, ohimovaltimon, yläleuan ja ulkoisen kaulavaltimon verenkiertoa tutkitaan sen arvioimiseksi, aiheuttaako hoito muutoksia valtimon verenkierrossa.
12 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Oklusaalisten lastojen vaikutus kliinisiin oireisiin
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Tarkastellaan puristuslastan vaikutusta potilaan lihaskiputason vähentämiseen, leuan avautumiskykyyn, leuan toimintarajoituspisteeseen (JFLS) ja kiputasoihin asianomaisten lihasten tunnustelun aikana.
12 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Olcay Sakar, Prof. Dr. Lecturer, Istanbul University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. helmikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 20. elokuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 2. marraskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 5. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Tiistai 5. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa