Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Apneaa vähentävän hypoglossaalisen hermostimulaatiohoidon aineenvaihduntaarvioinnit (CRESCENT)

lauantai 5. heinäkuuta 2025 päivittänyt: Yi Cai, Columbia University

Uniapnealeikkauksen vaikutus kardiometaboliseen terveyteen

Hypoglossaalinen hermostimulaatio (HGNS) on implantoitava hoitomuoto, joka hoitaa obstruktiivista uniapneaa.

Tutkimuksessa arvioidaan tämän hoidon vaikutusta aineenvaihduntaan liittyviin tuloksiin ja tulehduksen mittauksiin, jotta nähdään, vähentääkö se potilaiden riskiä obstruktiiviseen uniapneaan (OSA) liittyviin lääketieteellisiin ongelmiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • New York
      • New York, New York, Yhdysvallat, 10032
        • Rekrytointi
        • Columbia University Medical Center
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Yi Cai, M.D.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • Englanninkieliset aikuiset (yli 18-vuotiaat), jotka ovat täyttäneet HGNS-kirurgisen tehokkuuden kriteerit, jotka määritellään vähintään 50 %:n laskuna apnea-hypopnea-indeksissä (AHI) <20:een (hypopneat määritetään 4 % oksihemoglobiinin desaturaatiolla)
  • olet käyttänyt HGNS-hoitoa vähintään 3 kuukautta ja käyttänyt HGNS-hoitoa > 20 tuntia/viikko viimeisen 4 viikon aikana
  • eivät käyttäneet mitään OSA-hoitoa vähintään kuukauteen ennen HGNS-leikkausta, joten heillä on ollut hoitamaton OSA-jakso ennen HGNS-istutusta

Poissulkemiskriteerit:

  • Pitkäaikainen opiaattilääkkeiden, laittomien huumeiden käyttö tai alkoholiriippuvuus
  • Naiset, jotka ovat raskaana tai suunnittelevat raskautta
  • Vuorotyöntekijät, raskaiden koneiden käyttäjät tai jotka eivät pysty välttämään ajamista tutkimuksen aikana (esim. kaupalliset kuljettajat)
  • Unitutkimuksen puute nykyisellä HGNS-jännitteellä viimeisen kolmen vuoden aikana
  • Aiempi vakava liiallinen uneliaisuus päiväsaikaan (Epworth Sleepiness Scale -pistemäärä >16 seulonnan aikana tai ennen HGNS:tä), moottoriajoneuvo-onnettomuudet tai uneliaisuudesta johtuvat läheltä piti -tapahtumat
  • Merkittävä kardiopulmonaalinen (kuten kodin hapentarve), maksa-, munuais- tai onkologinen sairaus; hermostoa rappeuttava sairaus; aktiivinen tai äskettäin syömishäiriö (viimeisten 5 vuoden aikana)
  • Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: Ei HGNS-hoitoa (HGNS-off)
Osallistuja kytkee HGNS-hoidon pois päältä tässä tutkimuksen osassa. Tämä käsi jäljittelee osallistujan hoitamatonta OSA-ilmoitusta ennen kuin HGNS-hoito oli aktivoitu.
Ennen osallistumista tähän tutkimukseen osallistujat ovat käyttäneet HGNS:ää terapeuttisessa jänniteasetuksessa, joka on vahvistettu yön yli nukkuvassa tutkimuksessa. Osana koetta he käyvät läpi tutkimusryhmän, jossa HGNS-hoito (HGNS-off) kytketään pois päältä 2–4 viikon ajaksi.
Ei väliintuloa: Terapeuttiset HGN: t (HGNS-on)
Ennen ilmoittautumista tähän tutkimukseen osallistujat on istutettu HGNS -hoidon kanssa ja stabiloitu. Osana kliinistä hoitoa terapeuttinen jänniteympäristö on vahvistettu yön yli nukkumistutkimuksen kautta. Tämä tutkimuksen käsivarsi ylläpitää osallistujia HGNS -terapiassa käyttämästään terapeuttisesta jännitteestä. Tämä on esitys potilaan lähtötilasta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ilmainen elämisen energiankulutus
Aikaikkuna: Tiedot saadaan kunkin tutkimusvaiheen 2 viimeisen viikon aikana (HGNS-on tai HGNS-off)
Tutkijat mittaavat energiankulutusta käyttämällä kaksinkertaisesti merkittyä vettä (DLW) -tekniikkaa ja aktigrafiaa.
Tiedot saadaan kunkin tutkimusvaiheen 2 viimeisen viikon aikana (HGNS-on tai HGNS-off)
Hypoksinen taakka
Aikaikkuna: Tiedot saadaan kunkin tutkimusvaiheen viimeisen kahden viikon aikana (HGNS-on tai HGNS-OF).
Tutkijat mittaavat hypoksista taakkaa tutkimuksen aikana saatujen kodin unetestauksen perusteella.
Tiedot saadaan kunkin tutkimusvaiheen viimeisen kahden viikon aikana (HGNS-on tai HGNS-OF).

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Insuliiniresistenssi
Aikaikkuna: Nämä toimenpiteet toteutetaan kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Insuliiniresistenssin homeostaasimallin arviointi (HOMA-IR) johdetaan paastoglukoosista ja insuliinista
Nämä toimenpiteet toteutetaan kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leptiinitasot
Aikaikkuna: Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Seerumin leptiini mitataan käyttämällä kaksoisvasta-aineradioimmunomääritystä (RIA).
Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Adiponektiinin tasot
Aikaikkuna: Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Adiponektiinitasot analysoidaan RIA:lla.
Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Greliinitasot
Aikaikkuna: Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Greliinin kokonaismäärä arvioidaan RIA:n avulla.
Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Glukagonin kaltainen peptidi-1 (GLP-1) tasot
Aikaikkuna: Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
GLP-1 mitataan RIA:lla plasman 95-prosenttisella etanolilla uuttamisen jälkeen.
Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
E-selektiinin tasot
Aikaikkuna: Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
E-selektiini mitataan tulehdusmarkkerina.
Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Verisuonten endoteelin kasvutekijä-A (VEGF-A) tasot
Aikaikkuna: Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
VEGF-A mitataan tulehdusmarkkerina.
Kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Apnea-hypopneaindeksi (AHI)
Aikaikkuna: Nämä toimenpiteet toteutetaan kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Osallistujille tehdään kotiunitestaus, joka raportoi AHI-arvon.
Nämä toimenpiteet toteutetaan kunkin tutkimusvaiheen lopussa (kesto 2-4 viikkoa)
Korkeus metreinä
Aikaikkuna: Tämä toimenpide suoritetaan jokaisella opintokäynnillä (kesto 1-4 viikkoa)
Osallistujien pituus mitataan ilman kenkiä.
Tämä toimenpide suoritetaan jokaisella opintokäynnillä (kesto 1-4 viikkoa)
Paino kilogrammoina
Aikaikkuna: Tämä toimenpide suoritetaan jokaisella opintokäynnillä (kesto 1-4 viikkoa)
Osallistujien paino mitataan virtsan tyhjennyksen jälkeen
Tämä toimenpide suoritetaan jokaisella opintokäynnillä (kesto 1-4 viikkoa)
Vyötärön ympärysmitta senttimetreinä
Aikaikkuna: Tämä toimenpide suoritetaan jokaisella opintokäynnillä (kesto 1-4 viikkoa)
Osallistujien vyötärön ympärysmitta mitataan
Tämä toimenpide suoritetaan jokaisella opintokäynnillä (kesto 1-4 viikkoa)
Unen kesto (minuutteja)
Aikaikkuna: Tiedot saadaan kunkin tutkimusvaiheen 2 viimeisen viikon aikana (HGNS-on tai HGNS-off)
Tutkijat mittaavat unen kestoa minuuteissa aktigrafian perusteella.
Tiedot saadaan kunkin tutkimusvaiheen 2 viimeisen viikon aikana (HGNS-on tai HGNS-off)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 5. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. tammikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. tammikuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 2. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 6. joulukuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 10. heinäkuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 5. heinäkuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Osallistujan PHI-suojaus

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa