Akuuttia lymfoblastista leukemiaa sairastavien lasten ja heidän hoitajiensa psykiatriset ongelmat

Lapsuuden syöpä on merkittävä terveyshaaste, sillä noin 400 000 0–19-vuotiasta lasta ja nuorta diagnosoidaan vuosittain. Lapsiväestön onkologiselle maisemalle on ominaista erilaiset pahanlaatuiset kasvaimet, ja leukemiat, aivosyövät, lymfoomat ja kiinteät kasvaimet, kuten neuroblastooma ja Wilmsin kasvaimet, ovat vallitsevia diagnostisia luokkia. Näistä akuutti lymfoblastinen leukemia (ALL) on yleisin lapsuuden pahanlaatuinen kasvain.

Historiallisesti syöpädiagnoosi merkitsi lähes poikkeuksetta kohtalokasta lopputulosta. Nykyajan lääketieteelliset interventiot ovat kuitenkin muuttaneet tätä kertomusta dramaattisesti. Vuodesta 1980 lähtien kuolleisuus lasten syöpätyypeissä on laskenut yli 50 %, mikä on merkittävä edistysaskel kliinisen onkologian alalla. Erityisesti ALL osoittaa poikkeuksellisen optimistista ennustetta, sillä yli 90 % potilaista saavuttaa täydellisen remission.

Näistä rohkaisevista eloonjäämistilastoista huolimatta syöpäkokemus ulottuu fysiologisten parametrien ulkopuolelle. Lapset, joilla on diagnosoitu leukemia, ja heidän perhetukijärjestelmänsä kohtaavat usein monimutkaisia ​​psykologisia haasteita. Nämä ilmenemismuodot kattavat joukon emotionaalisia reaktioita, mukaan lukien ahdistuneisuus, sokki, kieltäminen, masennus ja sopeutumisvaikeudet. Kriittisesti nämä psykologiset seuraukset eivät rajoitu diagnostiikka- ja hoitovaiheisiin, vaan jatkuvat usein jopa taudin remission jälkeen

Syöpäkokemuksen moniulotteisuus johti siihen, että vuonna 1992 syntyi erikoistunut alatieteenala. Tämä ala, jota kutsutaan nimellä "psykoonkologia" Yhdysvalloissa ja "psykososiaalinen onkologia" pääasiassa Euroopassa, käsittelee kahta peruspsykologista ulottuvuutta:

Potilaiden, perheiden ja hoitajien emotionaaliset ja psykososiaaliset reaktiot sairauden aikana Psykologiset, käyttäytymiseen liittyvät ja sosiaaliset tekijät, jotka voivat vaikuttaa syöpäsairastumiseen ja kuolleisuuteen.

Tämän seurauksena nykypäivän lasten onkologinen hoito omaksuu kokonaisvaltaisen paradigman. Terapeuttinen tavoite ylittää pelkän fyysisen ennallistamisen ja pyrkii varmistamaan sekä lapsen että perheen ekosysteemin kokonaisvaltaisen sosiaalisen ja emotionaalisen hyvinvoinnin.