Virtuaalitodellisuuslaseilla katsotun videon vaikutus kipuun ja ahdistukseen virtsarakon katetroinnissa

YLEISTIETOA Virtsakatetrointi Virtsakatetrointi on prosessi, jossa katetri viedään virtsateistä virtsarakkoon. Virtsakatetrointia käytetään usein sekä sairaalassa että sen ulkopuolella. Noin neljännes sairaalassa olevista henkilöistä joutuu virtsakatetrointiin. Vaikka 15–25 %:lle sairaalapotilaista on asetettu virtsakatetri vähintään kerran, tehohoitopotilailla tämä osuus nousee 75–90 %:iin. On kuitenkin havaittu, että virtsakatetrin asennustiheys on lisääntynyt viime aikoina.

Katetrin valinta virtsakatetrossa Koska katetri voi aiheuttaa trauman vieraan kappaleen vaikutuksesta, tulee valita potilaalle ja käyttötarkoitukseen sopiva pienihalkaisijainen katetri. Naisilla tulee käyttää katetria, jonka koko on 12-14 Fr ja miehillä 14-16 Fr. Jos virtsa on hyvin sameaa ja tiivistä, voidaan valita halkaisijaltaan suurempi katetri helpottamaan poistumista. Katetripallo täytetään antamalla valittuun katetriin kirjoitettu määrä steriiliä nestettä.

Virtsakatetrointiindikaatiot Virtsakatetrointi tulee suorittaa seuraavien indikaatioiden yhteydessä, ja virtsakatetrointi tulee lopettaa, kun indikaation olemassaolo on eliminoitu jatkuvalla kyselyllä.

• Akuutti virtsanpidätys,
• Virtsatietukokset,
• Kirurginen toimenpide sukuelinten ja virtsateiden vieressä oleville elimille,
• Kirurgisen toimenpiteen keston pidentäminen
• Henkilöt, jotka saavat suuren annoksen infuusiota tai diureettista lääkitystä leikkauksen aikana,
• Kriittiset tilanteet, joissa virtsan eritys on laskettava tunneittain,
• Tilanteet, joissa virtsan eritystä on seurattava leikkauksen aikana,
• Henkilöt, joilla on inkontinenssiongelmia ja joilla on avoimia perineaalisia tai ristiselän painehaavoja,
• Henkilöt, joiden on pysyttävä liikkumattomina jonkin aikaa,
• Intravesikaalinen hoito,

• Virtsan kerääntyminen virtsarakkoon diagnostisia tarkoituksia varten Virtsan katetroimiseen liittyvät komplikaatiot Virtsakatetrointi on toimenpide, joka aiheuttaa monia komplikaatioita sairaalahoidossa oleville potilaille. Joitakin virtsan katetroinnista johtuvia komplikaatioita ja niiden syitä selitetään alla.

  • Kipu
  • Trauma
  • Skaalaus
  • Hematuria
  • Virtsarakon kouristukset
  • inkontinenssi
  • Virtsaelinten tulehdus Hoitotyö virtsakatetroinnissa Virtsakatetrointi on hoitajan vastuulla lääkärin pyynnöstä suoritettava toimenpide, jonka asettaminen ja poistaminen on monimutkaista hoitotyötä. On erittäin tärkeää, että katetrointi suoritetaan kirurgisen aseptisen tekniikan mukaisesti steriilin virtsatiejärjestelmän suojaamiseksi. Monia komplikaatioita voi kehittyä sen jälkeen, kun virtsakatetria ei ole asennettu asianmukaisissa olosuhteissa, ja henkilön terveydentila voi vaikuttaa negatiivisesti. Yleisin virtsan katetroinnissa havaittu komplikaatio on CI-UTI. Katetrointiprosessin päätyttyä havaitut komplikaatiot ovat UI ja virtsanpidätys. Käytännössä on tarpeen arvioida yksilön tarpeita humanistisella ja kokonaisvaltaisella lähestymistavalla, määrittää indikaatio ja suorittaa hoitotyötä oikealla tekniikalla .

Tutkimukset, joissa tutkittiin Sgg:n roolia kivun ja ahdistuksen hallinnassa Schneider osoitti, että 16 vähintään 50-vuotiasta rintasyöpäpotilasta katsoi sukellusvene-, titaani- ja museokierrosvideoita SGG:llä kemoterapiahoidon aikana ja havaitsi, että väsymys, ahdistus ja ajan käsitys vähenivät merkittävästi. ohitettu kemoterapian aikana. Toisessa tutkimuksessa raportoitiin, että sidosprosessin aikana tuntuva kipu väheni 36 palovammapotilaalla, jotka käyttivät SGG:tä. Gershon totesi, että CSR oli tehokas häiriötekijä 7–19-vuotiaiden syöpäpotilaiden kivun ja ahdistuksen vähentämisessä interventiotoimenpiteiden aikana. Espinoza esitti 33 syöpäpotilasta, jotka olivat iältään 41–85-vuotiasta kemoterapiahoidossa, katsoivat luonto- ja puistovideoita 30 minuutin ajan SGG:n kanssa ja totesi, että sovelluksen jälkeen potilaiden ahdistuneisuustasot laskivat ja onnellisuus lisääntyi. Jahani Shoorab tutki tutkimuksessaan SGG:n vaikutusta kipuun episiotomiakorjauksen aikana 30 alkusynnyttäjällä; He selvittivät, että molemmissa ryhmissä oli tilastollisesti merkitsevä ero episiotomiakorjauksen aikana saatujen kipupisteiden välillä ja että SGG oli tehokas täydentävä ei-farmakologinen menetelmä kivun vähentämiseksi episiotomiakorjauksen aikana. Glenon tutki tutkimuksessaan SGG:n vaikutusta kipuun ja ahdistukseen potilailla, joille tehtiin CIAB; Se paljasti, että SGG-ryhmässä ei ollut tilastollisesti merkitsevää vähenemistä kivussa ja ahdistuksessa. Kuitenkin raportoitiin, että kipu- ja ahdistuneisuustasot vähenivät samalla tavalla koe- ja kontrolliryhmissä ennen toimenpidettä ja sen jälkeen.

Tutkimuksessaan, jossa Veldhuijzen arvioi SGG:n vaikutusta kivun ja epämukavuuden lievittämiseen kolonoskopian aikana, he havaitsivat, että potilaan mukavuus, kipu, ahdistus ja tyytyväisyys toimenpiteeseen olivat samanlaisia ​​SGG:tä käyttävissä ja käyttämättömissä ryhmässä.

Tutkimuksessaan De Araújo tutki SGG:n levityksen vaikutusta kipuun kroonisen haavasidoksen vaihdon aikana; On osoitettu, että SGG:llä on positiivisia vaikutuksia kivun lievitykseen ja kipupisteet laskevat ennen pukemista ja sen jälkeen.

Palovammojen puhdistus, kemoterapiasovellukset, perifeerinen suonensisäinen katetrointi, lannepunktio, hammashoito Tutkimukset ovat raportoineet, että SGG-käytöllä on positiivisia vaikutuksia kipu- ja ahdistuneisuuspisteisiin.

MATERIAALIT JA MENETELMÄT 3.1. Tutkimuksen tarkoitus ja muoto Tämä tutkimus suunniteltiin satunnaistetuksi kontrolloiduksi kokeelliseksi tutkimukseksi, jossa selvitettiin virtuaalitodellisuuslaseilla videon katselun vaikutus kipuun ja ahdistukseen virtsarakon katetroinnissa. Potilasryhmien määrittämiseen sovelletaan ositettua satunnaistusta iän ja sukupuolen mukaan tietokoneohjelmalla. Syy ositetun satunnaistuksen soveltamiseen iän ja sukupuolen suhteen on varmistaa tutkimustuloksiin mahdollisesti vaikuttavien ikä- ja sukupuolitekijöiden tasainen jakautuminen ryhmien kesken.

Tutkimuksen populaatio ja näyte Tutkimuksen käytettävissä oleva otos koostuu 18–65-vuotiaista potilaista, jotka hakevat Kayserin kaupungin koulutus- ja tutkimussairaalan päivystykseen ja pyysivät virtsarakon katetrointia. Satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen populaatio määritetään jättämällä yksilöitä pois saatavilla olevasta otoksesta tutkimuksen poissulkemiskriteerien mukaisesti. Näytteiden lukumäärää määritettäessä vertaillaan kahta ryhmää, SGG:tä ja kontrollia G.Power 3.1 -pakettiohjelmalla. Tutkimuksen otoskokoon suunniteltiin vastaavanlaisten tutkimusten tulokset huomioon ottaen yhteensä 80 potilasta, joista 40 kontrolliryhmässä ja 40 virtuaalitodellisuuslasien (VRG) ryhmässä. Satunnaistetut kontrolloidut tutkimusryhmät muodostetaan satunnaisella valinnalla lasketuista yksilöistä yksinkertaisen satunnaislukutaulukon avulla Excel-ohjelman avulla. Satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusryhmien yksilöille suunniteltiin valita interventioryhmät ja kontrolliryhmät satunnaisesti.

Tutkimukseen osallistumisen kriteerit Tutkimuksen laajuus; 18–65-vuotiaat, kliinisesti vakaa ja helppo kommunikoida, kykenee kommunikoimaan turkin kielellä, hänellä ei ole psykiatrisia, mielenterveys-, näkö- tai kuuloongelmia, hänellä ei ole mitään epämukavuutta, joka estäisi häntä makaamasta makuuasennossa, Mukaan otetaan henkilöt, jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit tutkimuksessa Tutkimuksen laajuus; Naiset, jotka ovat synnyttäneet kahdesti tai useammin, joilla on ollut gynekologinen leikkaus, joilla on ollut eturauhassyöpä, joilla on eturauhasen liikakasvu, joilla on ollut urologinen leikkaus, enemmän kuin 2 yritystä asettaa virtsakatetri, niille, joilla on ollut kipua ennen toimenpiteen ja käyttää analgeettisia lääkkeitä, Anksiolyyttisiä ja/tai rauhoittavia lääkkeitä käyttäviä henkilöitä, jotka eivät suostu osallistumaan tutkimukseen, ei oteta mukaan.

Tutkimuksen lopetuskriteerit Kliinisesti epävakaa toimenpiteen aikana, Potilaat, jotka haluavat poistaa katetrin ahdistuksen tai kivun vuoksi toimenpiteen aikana, Heidät tunnistetaan potilaiksi, jotka haluavat vetäytyä tutkimuksesta.

Tutkimusmuuttujat Riippuvat muuttujat: VAS:n ja tila-ominaisuus-ahdistusasteikon pisteet, elintoiminnot muodostavat tutkimuksen riippuvaiset muuttujat.

Riippumattomat muuttujat: Tutkimukseen osallistuvien henkilöiden kuvaavat ominaisuudet (kuten ikä, sukupuoli) ja videoiden katselu virtuaalilaseilla ovat tutkimuksen itsenäisiä muuttujia.

Tiedonkeruulomakkeet ja -välineet Tutkimusdatan keräämisessä tutkija loi Potilaan esittelylomakkeen , Informed Voluntary Consent Form -lomakkeen määrittääkseen potilaan kuvailevat ja lääketieteelliset ominaisuudet skannaamalla asiaankuuluvaa kirjallisuutta, ja Visual Analogue Scalea (VAS) käytettiin arvioimaan potilaan kuvausta. kivun vakavuus, tila- ja ominaisuus-ahdistusasteikko, SGG käytettiin ahdistuneisuustason määrittämiseen.

Potilaan esittelylomake: Potilaan esittelylomake, jonka tutkija on laatinut tutustumalla asiaankuuluvaan kirjallisuuteen, sisältää tietoja potilaiden sosiodemografisista ominaisuuksista, kuten iästä, sukupuolesta, koulutustasosta, ammatista, siviilisäädystä, tulotasosta ja sairaudesta. ominaisuudet. Potilaan esittelylomake täytetään tapaamalla potilaat kasvotusten ja käyttämällä potilastiedostoa.

Ilmoitettu vapaaehtoisen suostumuslomake: "Informed Volunteer Consent Form" -lomaketta käytetään tiedottamaan kaikille tutkimukseen osallistuville henkilöille tutkimuksesta ja osoittamaan, että he hyväksyvät osallistumisensa tutkimukseen.