Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние просмотра видео в очках виртуальной реальности на боль и тревогу во время катетеризации уретрального пузыря

10 декабря 2024 г. обновлено: Selcuk Ozturk, TC Erciyes University

Катетеризация мочи — это интервенционная практика, выполняемая путем помещения мочевого катетера, представляющего собой латексную, полиуретановую или силиконовую трубку, в мочевой пузырь через уретру пациента для эвакуации мочи, скопившейся в мочевом пузыре, в целях диагностики и лечения. Катетеризация мочевого пузыря является одной из наиболее часто используемых процедур в отделениях неотложной помощи. Мочевой катетер хотя бы один раз устанавливают 5-11% пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи. Мочевой катетер в отделениях неотложной помощи; Применяют при острой или хронической задержке мочи, купировании обструкции мочевыводящих путей, определении количества остаточной мочи, гиперплазии предстательной железы, дренировании гипотонического мочевого пузыря, нейрогенного мочевого пузыря, урдодинамических исследованиях, контрастном рентгенологическом исследовании, получении стерильного образца мочи и ирригации мочевого пузыря при гематурии. Боль и беспокойство являются одними из частых симптомов у пациентов, перенесших катетеризацию мочевого пузыря.

Во время процедуры катетеризации мочевого пузыря наиболее часто используется 2% гель лидокаина, который применяется в среднем в объеме 6-10 мл. Поскольку область процедуры все еще чувствительна, несмотря на соответствующую местную анестезию, невозможно полностью избавить пациентов от боли и беспокойства. При просмотре литературы сообщается, что 75,4–95,3% пациентов, перенесших катетеризацию мочевого пузыря, испытывают боль, и что эта боль имеет умеренный или сильный уровень примерно у 41,2–88,7% пациентов. Юсель обнаружил, что частота тревоги у пациентов, перенесших катетеризацию мочевого пузыря, составила 85%, и было установлено, что 37% этой тревоги было легким, 64% - умеренным и 79% - тяжелым.

Помимо местной анестезии, обезболивающие препараты на основе парецетемола и производных декскетопрофена можно назначать перорально, внутримышечно и внутривенно для контроля боли и беспокойства, которые могут развиться во время и после процедуры катетеризации мочевого пузыря. Показано, что эти фармакологические методы, используемые для контроля боли и тревоги, уменьшают боль и тревогу у пациентов, но могут вызывать некоторые побочные эффекты, такие как гипотония, брадикардия, тошнота и рвота, кожная сыпь, зуд, увеличение потребности во вспомогательном персонале и оборудовании. и продлить пребывание пациента в больнице.

Медсестры, которые находятся с пациентом в течение длительного времени, играют важную роль в уменьшении боли и беспокойства. При болезненных интервенционных процедурах, таких как катетеризация мочевого пузыря, медсестры применяют некоторые нефармакологические методы для предотвращения боли и беспокойства. В этом контексте используются такие практики, как музыкальная терапия и гипноз. Помимо музыки и гипноза, еще одним нефармакологическим методом, который можно использовать для контроля боли и тревоги, являются очки виртуальной реальности (VR). VR, один из методов отвлечения внимания, представляет собой продвинутую форму взаимодействия человека с компьютером, позволяющую людям слышать звуки и стимулы, сопровождающие визуальный ландшафт, через наушники, позволяя человеку, отойдя от больницы, почувствовать себя в другом мире. Исследования, проведенные с помощью SGG, показывают, что виртуальная реальность является эффективным методом контроля боли, послеожоговой физиотерапии, амбулаторного химиотерапевтического лечения, установки портов, люмбальной пункции, родовых болей, канюляции АВФ и биопсии молочной железы. Было показано, что просмотр видео с SGG уменьшает боль и тревога. Его эффективность была доказана. В литературе нет исследований, показывающих влияние использования SGG на контроль боли и беспокойства во время процедуры с использованием мочевого катетера.

Цель нашего исследования — выявить влияние очков виртуальной реальности на боль и тревогу у пациентов, перенесших процедуру мочевого катетера. В ограниченном количестве литературы сообщается, что очки виртуальной реальности эффективны для контроля боли и тревоги до и во время различных интервенционных процедур. В этом контексте исследователи считают, что это исследование имеет высокую первоначальную ценность.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Подробное описание

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ Катетеризация мочевых путей Катетеризация мочевых путей – это процесс введения катетера из мочевых путей в мочевой пузырь. Катетеризация мочевого пузыря часто используется как в больнице, так и за ее пределами. Примерно четверть госпитализированных лиц подвергаются катетеризации мочевого пузыря. Хотя 15-25% госпитализированных пациентов хотя бы один раз устанавливали мочевой катетер, у пациентов интенсивной терапии этот показатель увеличивается до 75-90%. Однако было замечено, что частота установки мочевого катетера в последнее время увеличилась.

Выбор катетера при катетеризации мочевых путей. Поскольку катетер может вызвать травму из-за воздействия инородного тела, следует выбрать катетер небольшого диаметра, подходящий для пациента и цели применения. Катетер размером 12–14 Fr следует использовать у женщин и 14–16 Fr у мужчин. Если моча очень мутная и концентрированная, можно выбрать катетер большего диаметра, чтобы облегчить дренаж. Баллон катетера надувается путем введения количества стерильной жидкости, указанного на выбранном катетере.

Показания к катетеризации мочевого пузыря Катетеризацию мочевого пузыря следует проводить при наличии следующих показаний, а процесс катетеризации мочевого пузыря следует прекратить, когда наличие показаний будет устранено путем постоянного расспроса.

  • Острая задержка мочи,
  • Затруднения мочеиспускания,
  • Хирургическое вмешательство на органах, прилегающих к мочеполовой системе,
  • Продление продолжительности хирургического вмешательства.
  • Лица, получающие инфузию высоких доз или диуретики во время хирургической процедуры,
  • Критические ситуации, когда диурез необходимо рассчитывать почасово,
  • Ситуации, когда диурез необходимо контролировать во время хирургической процедуры:
  • Лица с проблемами недержания и открытыми промежностными или крестцовыми пролежнями,
  • Лица, которым необходимо какое-то время оставаться неподвижными,
  • Внутрипузырное лечение,
  • Накопление мочи в мочевом пузыре для диагностических целей. Осложнения, связанные с катетеризацией мочи. Катетеризация мочи – процедура, вызывающая множество осложнений у госпитализированных пациентов. Ниже описаны некоторые осложнения и их причины, связанные с катетеризацией мочевого пузыря.

    • Боль
    • Травма
    • Масштабирование
    • Гематурия
    • Спазм мочевого пузыря
    • недержание
    • Сестринский уход при инфекциях мочевой системы при катетеризации мочевых путей Катетеризация мочевых путей — это процедура, выполняемая под ответственность медсестры по требованию врача, а ее наложение и удаление представляют собой сложную сестринскую практику. Очень важно, чтобы процедура катетеризации проводилась в соответствии с хирургической асептической техникой для защиты стерильной мочевой системы. Многие осложнения могут развиться после того, как мочевой катетер не будет установлен в соответствующих условиях, и это может отрицательно сказаться на состоянии здоровья человека. Наиболее частым осложнением, наблюдаемым при катетеризации мочевого пузыря, является КИ-ИМП. Осложнениями, наблюдаемыми после завершения процесса катетеризации, являются недержание мочи и задержка мочи. На практике необходимо оценить потребности человека с помощью гуманистического и целостного подхода, определить показания и осуществлять сестринский уход с использованием правильной техники.

Исследования по изучению роли Sgg в контроле боли и тревоги Шнайдер показал, что 16 пациентов с раком молочной железы в возрасте 50 лет и старше смотрели видео с подводными лодками, Титаниками и экскурсиями по музеям с SGG во время химиотерапии и обнаружили, что наблюдалось значительное снижение усталости, беспокойства и восприятия времени. прошло во время химиотерапии. В другом исследовании сообщалось, что боль, ощущаемая во время перевязки, уменьшилась у 36 ожоговых пациентов, использующих SGG. Гершон определил, что КСО является эффективным методом отвлечения внимания, позволяющим уменьшить боль и уменьшить беспокойство во время интервенционных процедур у онкологических больных в возрасте от 7 до 19 лет. Эспиноза продемонстрировал 33 больных раком в возрасте от 41 до 85 лет, которые проходили химиотерапию, смотрели видео о природе и парках в течение 30 минут с SGG, и определил, что после применения уровень тревоги пациентов снизился, а уровень счастья увеличился. В своем исследовании Джахани Шураб изучил влияние SGG на боль во время эпизиотомии у 30 первородящих пациенток; Они определили, что существует статистически значимая разница между оценкой боли во время эпизиотомии в обеих группах и что SGG является эффективным дополнительным нефармакологическим методом уменьшения боли во время эпизиотомии. В своем исследовании Гленон изучил влияние SGG на боль и тревогу у пациентов, перенесших CIAB; Выяснилось, что в группе SGG не было статистически значимого уменьшения боли и тревоги. Однако сообщалось, что наблюдалось одинаковое снижение уровня боли и тревоги в экспериментальной и контрольной группах до и после процедуры.

В своем исследовании, в котором Вельдхейзен оценивал влияние SGG на облегчение боли и дискомфорта во время колоноскопии, они обнаружили, что комфорт, боль, беспокойство и удовлетворение пациентов от процедуры были одинаковыми в группе, использующей и не использующей SGG.

В своем исследовании Де Араужо изучили влияние применения SGG на боль во время смены повязки на хроническую рану; Было показано, что SGG оказывает положительное влияние на облегчение боли, а также наблюдается снижение показателей боли до и после одевания.

Обработка ожогов, химиотерапия, периферическая внутривенная катетеризация, люмбальная пункция, стоматологическое лечение. Исследования показали, что использование SGG оказывает положительное влияние на показатели боли и тревоги.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 3.1. Цель и форма исследования. Данное исследование было запланировано как рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование с целью выявить влияние просмотра видео в очках виртуальной реальности на боль и тревогу во время катетеризации уретрального мочевого пузыря. Стратифицированная рандомизация по возрасту и полу будет применяться с использованием компьютерной программы для определения групп пациентов. Причиной применения стратифицированной рандомизации по возрасту и полу является обеспечение равного распределения возрастных и гендерных факторов, которые могут повлиять на результаты исследования по группам.

Население и выборка исследования Доступная выборка исследования будет состоять из пациентов в возрасте от 18 до 65 лет, которые обратились в службу неотложной помощи городской учебно-исследовательской больницы Кайсери и запросили катетеризацию мочевого пузыря. Популяция рандомизированного контролируемого исследования будет определена путем исключения лиц из доступной выборки в соответствии с критериями исключения исследования. При определении количества проб сравнение двух групп - СГГ и контроля - будет производиться с использованием программы пакета G.Power 3.1. Для размера выборки исследования с учетом результатов аналогичных исследований планировалось набрать всего 80 пациентов, 40 в контрольную группу и 40 в группу очков виртуальной реальности (VRG). Рандомизированные контролируемые исследовательские группы будут созданы путем случайного отбора из рассчитанных лиц с использованием простой таблицы случайных чисел с помощью программы Excel. Планировалось отобрать группы вмешательства и контрольные группы путем случайного распределения лиц из рандомизированных контролируемых исследовательских групп.

Критерии включения в исследование Объем исследования; Лица в возрасте от 18 до 65 лет, Клинически стабильные и простые в общении, Способные общаться на турецком языке, Не имеющие психиатрических, психических, зрительных или слуховых проблем, Не испытывающие дискомфорта, который мешал бы ему лежать на спине, В исследование будут включены лица, согласившиеся принять участие в исследовании.

Критерии исключения из исследования Объем исследования; Для женщин, рожавших дважды и более, Перенесших гинекологические операции в анамнезе, Имеющих в анамнезе рак простаты, Пациентов с гиперплазией предстательной железы, Перенесших урологические операции в анамнезе, Более 2 попыток установки мочевого катетера, Для тех, у кого ранее были боли процедуру и использование каких-либо обезболивающих препаратов. Использование анксиолитических и/или седативных препаратов. Лица, не согласные участвовать в исследовании, не будут включены.

Критерии прекращения исследования Клинически нестабильные во время процедуры. Пациенты, желающие удалить катетер из-за беспокойства или боли во время процедуры. Они будут идентифицированы как пациенты, желающие выйти из исследования.

Переменные исследования Зависимые переменные: баллы по ВАШ и шкале тревожности, показатели жизнедеятельности представляют собой зависимые переменные исследования.

Независимые переменные: описательные характеристики лиц, участвующих в исследовании (например, возраст, пол) и применение просмотра видео в очках виртуальной реальности, составляют независимые переменные исследования.

Формы и инструменты для сбора данных. При сборе данных исследования исследователем были созданы Форма представления пациента, Форма информированного добровольного согласия для определения описательных и медицинских характеристик пациента путем сканирования соответствующей литературы, а для оценки использовалась визуальная аналоговая шкала (ВАШ). Для определения уровня тревоги использовались выраженность боли, шкала состояния и личностной тревожности, SGG.

Форма представления пациента: Форма представления пациента, подготовленная исследователем на основе обзора соответствующей литературы, включает данные о социально-демографических характеристиках пациентов, таких как возраст, пол, уровень образования, профессия, семейное положение, уровень дохода и заболевания, связанные с заболеванием. характеристики. Форма представления пациента будет заполнена при личной встрече с пациентом и использовании файла пациента.

Форма информированного добровольного согласия: «Форма информированного добровольного согласия» будет использоваться для информирования всех лиц, участвующих в исследовании, об исследовании и для указания того, что они принимают свое участие в исследовании.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

80

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: selçuk öztürk, phd
  • Номер телефона: +905442535693
  • Электронная почта: selcukozturk1453@mal.com

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Те, кто в возрасте от 18 до 65 лет,
  • Клинически стабилен и прост в общении,
  • Умею общаться на турецком языке,
  • Отсутствие психических, психических, зрительных или слуховых проблем,
  • Не испытывает дискомфорта, который мешал бы ему лежать на спине,
  • В исследование будут включены лица, согласившиеся принять участие в исследовании.

Критерии исключения:

  • Для женщин, рожавших дважды и более,
  • Имея историю гинекологических операций,
  • Имея в анамнезе рак простаты,
  • Те, у кого гиперплазия простаты
  • Имея историю урологических операций,
  • Более 2-х попыток установки мочевого катетера,
  • Те, кто испытывает боль перед процедурой и принимает какие-либо обезболивающие препараты,
  • Использование анксиолитических и/или седативных препаратов,
  • Лица, не согласные участвовать в исследовании, не будут включены.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: экспериментальная группа
Прикладная группа SGG
Воспроизведение видео с помощью sgg
Без вмешательства: контрольная группа
sgg неиспользуемая группа

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
СОСТОЯНИЕ И ШКАЛА ТРЕВОЖНОСТИ
Временное ограничение: ДО 8 НЕДЕЛЬ

ОЦЕНКА ШКАЛЫ СОСТОЯНИЙ И ЧЕРТ ТРЕВОГИ Ручная оценка: Для каждого прямого и обратного утверждения подготовлены два отдельных ключа. Таким образом, общие веса прямых операторов рассчитываются с помощью одного ключа, а общие веса обратных операторов рассчитываются с помощью второго ключа. Общий взвешенный балл для прямых утверждений вычитается из общего взвешенного балла для обратных утверждений.

К этому числу добавляется заранее определенное и неизменное значение. Это постоянное значение составляет 50 для шкалы состояния тревоги и 35 для шкалы тревожности, связанной с чертами характера. Полученное значение является показателем тревожности человека.

ДО 8 НЕДЕЛЬ

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
ВИЗУАЛЬНО-АНАЛОГОВАЯ ШКАЛА (ВАШ)
Временное ограничение: ДО 8 НЕДЕЛЬ

Определяет оценку от «0» Нет боли до «10». Шкала самой мучительной боли. Визуально-аналоговая шкала (ВАШ) не может быть измерена численно и используется для преобразования некоторых значений в числовую форму. На двух концах линии длиной 100 мм пишутся два крайних определения оцениваемого параметра, и пациента просят провести на этой линии свою линию.

нарисовав линию, поставив точку или отметив место, где ситуация уместна, чтобы указать на боль. Например, что касается боли: на одном конце у меня нет боли, а на другом — очень сильная боль.

Записывается боль, и пациент отмечает в этой строке свое текущее состояние. Отсутствие боли на всем протяжении расстояния от места отсутствия больного до отмеченного им места указывает на боль.

ДО 8 НЕДЕЛЬ

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2025 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 февраля 2025 г.

Завершение исследования (Оцененный)

15 апреля 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 декабря 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 декабря 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 марта 2025 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 декабря 2024 г.

Последняя проверка

1 декабря 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • ErciyesU bladdercathetersgg38

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться