O efeito da visualização de vídeos com óculos de realidade virtual na dor e na ansiedade durante o cateterismo vesical uretral

INFORMAÇÕES GERAIS Cateterismo Urinário O cateterismo urinário é o processo de inserção de um cateter do trato urinário até a bexiga. O cateterismo urinário é frequentemente utilizado dentro e fora do hospital. Aproximadamente um quarto dos indivíduos hospitalizados é submetido ao cateterismo urinário. Embora 15-25% dos pacientes hospitalizados tenham um cateter urinário aplicado pelo menos uma vez, esta taxa aumenta para 75-90% em pacientes de cuidados intensivos. No entanto, foi observado que as taxas de inserção de cateter urinário aumentaram recentemente.

Seleção do cateter no cateterismo urinário Como o cateter pode causar trauma devido ao efeito de corpo estranho, deve-se selecionar um cateter de pequeno diâmetro adequado ao paciente e à finalidade da aplicação. Um cateter de tamanho 12-14 Fr deve ser usado em mulheres e 14-16 Fr em homens. Se a urina estiver muito turva e concentrada, um cateter de diâmetro maior pode ser selecionado para garantir uma drenagem mais fácil. O balão do cateter é inflado pela administração da quantidade de fluido estéril escrita no cateter selecionado.

Indicações para Cateterismo Urinário O cateterismo urinário deve ser realizado na presença das seguintes indicações, e o processo de cateterismo urinário deve ser encerrado quando a presença da indicação for eliminada por questionamentos constantes.

• Retenção urinária aguda,
• Obstruções urinárias,
• Procedimento cirúrgico em órgãos adjacentes ao aparelho geniturinário,
• Prolongamento da duração do procedimento cirúrgico
• Indivíduos que recebem infusão de altas doses ou medicação diurética durante o procedimento cirúrgico,
• Situações críticas em que a produção de urina deve ser calculada de hora em hora,
• Situações em que o débito urinário precisa ser monitorado durante o procedimento cirúrgico,
• Indivíduos com problemas de incontinência que apresentam feridas abertas de pressão perineal ou sacral,
• Indivíduos que precisam permanecer imóveis por um tempo,
• Tratamento intravesical,

• Acúmulo de urina na bexiga para fins diagnósticos Complicações associadas ao cateterismo urinário O cateterismo urinário é um procedimento que causa muitas complicações em pacientes hospitalizados. Algumas complicações e suas causas devido ao cateterismo urinário são explicadas a seguir.

  • Dor
  • Trauma
  • Dimensionamento
  • Hematúria
  • Espasmo da bexiga
  • incontinência
  • Infecção do Sistema Urinário Cuidados de Enfermagem no Cateterismo Urinário O cateterismo urinário é um procedimento realizado sob responsabilidade do enfermeiro mediante solicitação do médico, e sua aplicação e retirada é uma prática de enfermagem complicada. É muito importante que o procedimento de cateterismo seja realizado de acordo com a técnica cirúrgica asséptica para proteger o sistema urinário estéril. Muitas complicações podem surgir após um cateter urinário não ser instalado em condições apropriadas e o estado de saúde do indivíduo pode ser afetado negativamente. A complicação mais comum observada durante o cateterismo urinário é a CI-UTI. As complicações observadas após o término do processo de cateterismo são IU e retenção urinária. Na prática, é necessário avaliar as necessidades do indivíduo com abordagem humanística e holística, determinar a indicação e realizar os cuidados de enfermagem com a técnica correta .

Estudos que examinam o papel do SGG no controle da dor e da ansiedade Schneider mostrou 16 pacientes com câncer de mama com 50 anos ou mais assistindo a vídeos de passeios em submarinos, Titanic e museus com SGG durante o tratamento de quimioterapia e descobriu que houve uma diminuição significativa na fadiga, ansiedade e percepção do tempo passou durante a quimioterapia. Em outro estudo, foi relatado que a dor sentida durante o processo de curativo diminuiu em 36 pacientes queimados em uso de SGG. Gershon determinou que a RSC era uma técnica de distração eficaz na redução da dor e na redução da ansiedade durante procedimentos intervencionistas em pacientes com câncer entre 7 e 19 anos de idade. Espinoza mostrou 33 pacientes com câncer, com idades entre 41 e 85 anos, em tratamento quimioterápico, assistindo a vídeos da natureza e do parque por 30 minutos com SGG, e constatou que após a aplicação os níveis de ansiedade dos pacientes diminuíram e os níveis de felicidade aumentaram. Em seu estudo, Jahani Shoorab examinou o efeito do SGG na dor durante o reparo da episiotomia com 30 pacientes primíparas; Eles determinaram que houve uma diferença estatisticamente significativa entre o escore de dor durante o reparo da episiotomia em ambos os grupos e que o SGG foi um método não farmacológico complementar eficaz para reduzir a dor durante o reparo da episiotomia. Em seu estudo, Glenon examinou o efeito do SGG na dor e na ansiedade em pacientes submetidos ao CIAB; Revelou que não houve diminuição estatisticamente significativa da dor e da ansiedade no grupo SGG. No entanto, foi relatado que houve uma diminuição semelhante nos níveis de dor e ansiedade nos grupos experimental e controle antes e após o procedimento.

Em seu estudo em que Veldhuijzen avaliou o efeito do SGG no alívio da dor e desconforto durante a colonoscopia, eles descobriram que o conforto, a dor, a ansiedade e a satisfação do paciente em relação ao procedimento foram semelhantes no grupo que usou e não usou SGG.

Em seu estudo, De Araújo examinou o efeito da aplicação de SGG na dor durante a troca de curativos crônicos; Foi demonstrado que o SGG tem efeitos positivos no alívio da dor e há diminuição dos escores de dor antes e após o curativo.

Desbridamento de queimaduras, aplicações de quimioterapia, cateterismo intravenoso periférico, punção lombar, tratamento odontológico Estudos relataram que o uso de SGG tem efeitos positivos nos escores de dor e ansiedade.

MATERIAIS E MÉTODOS 3.1. Objetivo e forma da pesquisa Esta pesquisa foi planejada como um estudo experimental randomizado controlado para revelar o efeito da visualização de vídeos com óculos de realidade virtual na dor e ansiedade durante o cateterismo vesical uretral. A randomização estratificada em termos de idade e sexo será aplicada por meio de um programa de computador para determinar grupos de pacientes. A razão para aplicar a randomização estratificada em termos de idade e sexo é garantir uma distribuição igual dos fatores de idade e gênero que podem afetar os resultados do estudo entre os grupos.

População e amostra da pesquisa A amostra acessível do estudo consistirá de pacientes com idades entre 18 e 65 anos que se inscreveram no Serviço de Emergência do Hospital de Treinamento e Pesquisa da cidade de Kayseri e solicitaram cateterismo vesical. A população do estudo randomizado controlado será determinada pela exclusão dos indivíduos da amostra acessível de acordo com os critérios de exclusão do estudo. Na determinação do número de amostras, será feita uma comparação de dois grupos, SGG e controle, utilizando o programa pacote G.Power 3.1. Para o tamanho da amostra do estudo, levando em consideração os resultados de estudos semelhantes, foi planejado recrutar um total de 80 pacientes, sendo 40 no grupo controle e 40 no grupo dos óculos de realidade virtual (VRG). Grupos de estudo randomizados controlados serão criados por seleção aleatória dos indivíduos calculados usando uma tabela simples de números aleatórios com a ajuda do programa Excel. Foi planejado selecionar grupos de intervenção e grupos de controle por atribuição aleatória a indivíduos nos grupos de estudo randomizados controlados.

Critérios para Inclusão no Estudo O escopo da pesquisa; Pessoas entre 18 e 65 anos, Clinicamente estáveis ​​e de fácil comunicação, Capazes de se comunicar em turco, Não tendo problemas psiquiátricos, mentais, visuais ou auditivos, Não apresentando nenhum desconforto que o impeça de deitar em decúbito dorsal, Serão incluídos os indivíduos que concordarem em participar da pesquisa.

Critérios de exclusão no estudo O escopo da pesquisa; Para mulheres que deram à luz duas vezes ou mais, Ter histórico de cirurgia ginecológica, Ter histórico de câncer de próstata, Aquelas com hiperplasia de próstata Ter histórico de cirurgia urológica, Mais de 2 tentativas de aplicação de cateter urinário, Aquelas que já tiveram dor antes realizar o procedimento e utilizar qualquer medicação analgésica, Em uso de ansiolíticos e/ou sedativos, Não serão incluídos os indivíduos que não concordarem em participar da pesquisa.

Critérios de Encerramento do Estudo Clinicamente instáveis ​​durante o procedimento, Pacientes que desejam retirar o cateter devido à ansiedade ou dor durante o procedimento, serão identificados como pacientes que desejam retirar-se do estudo.

Variáveis ​​de Pesquisa Variáveis ​​Dependentes: Escores da EVA e da Escala de Ansiedade Traço-Estado, os sinais vitais constituem as variáveis ​​dependentes do estudo.

Variáveis ​​Independentes: As características descritivas dos indivíduos participantes da pesquisa (como idade, sexo) e a aplicação de assistir vídeos com óculos de realidade virtual constituem as variáveis ​​independentes da pesquisa.

Formulários e ferramentas de coleta de dados Na coleta de dados da pesquisa, o Formulário de Apresentação do Paciente, Termo de Consentimento Voluntário Informado foi criado pelo pesquisador para determinar as características descritivas e médicas do paciente por meio da leitura da literatura relevante, e a Escala Visual Analógica (VAS) foi usada para avaliar o intensidade da dor, Escala de Ansiedade Estado e Traço, SGG foram utilizadas para determinar o nível de ansiedade.

Formulário de apresentação do paciente: O formulário de apresentação do paciente, preparado pelo pesquisador por meio da revisão da literatura relevante, inclui dados sobre as características sociodemográficas dos pacientes, como idade, sexo, nível de escolaridade, profissão, estado civil, situação de renda e condições relacionadas à doença. características. O Formulário de Apresentação do Paciente será preenchido reunindo-se pessoalmente com os pacientes e utilizando o prontuário do paciente.

Formulário de Consentimento do Voluntário Informado: O "Formulário de Consentimento do Voluntário Informado" será usado para informar todos os indivíduos participantes da pesquisa sobre a pesquisa e para indicar que aceitam sua participação na pesquisa.