El efecto de la visualización de vídeos con gafas de realidad virtual sobre el dolor y la ansiedad durante el cateterismo de la vejiga uretral

INFORMACIÓN GENERAL Cateterismo urinario El cateterismo urinario es el proceso de insertar un catéter desde el tracto urinario hasta la vejiga. El cateterismo urinario se utiliza con frecuencia tanto dentro como fuera del hospital. Aproximadamente una cuarta parte de las personas hospitalizadas se someten a un cateterismo urinario. Aunque al 15-25% de los pacientes hospitalizados se les aplica un catéter urinario al menos una vez, esta tasa aumenta al 75-90% en los pacientes de cuidados intensivos. Sin embargo, se ha observado que las tasas de inserción de catéteres urinarios han aumentado recientemente.

Selección del catéter en cateterismo urinario Dado que el catéter puede causar trauma por efecto de un cuerpo extraño, se debe seleccionar un catéter de pequeño diámetro adecuado para el paciente y el propósito de la aplicación. Se debe utilizar un tamaño de catéter de 12-14 Fr en mujeres y de 14-16 Fr en hombres. Si la orina está muy turbia y concentrada, se puede seleccionar un catéter de mayor diámetro para asegurar un drenaje más fácil. El globo del catéter se infla administrando la cantidad de líquido estéril escrita en el catéter seleccionado.

Indicaciones para el cateterismo urinario El cateterismo urinario debe realizarse en presencia de las siguientes indicaciones, y el proceso de cateterismo urinario debe finalizar cuando la presencia de la indicación se elimina mediante un interrogatorio constante.

• Retención urinaria aguda,
• Obstrucciones urinarias,
• Procedimiento quirúrgico en órganos adyacentes al sistema genitourinario,
• Prolongación de la duración del procedimiento quirúrgico.
• Individuos que reciben infusión en dosis altas o reciben medicación diurética durante el procedimiento quirúrgico,
• Situaciones críticas en las que la producción de orina debe calcularse cada hora,
• Situaciones en las que es necesario controlar la producción de orina durante el procedimiento quirúrgico,
• Personas con problemas de incontinencia que tienen úlceras por presión perineales o sacras abiertas,
• Personas que necesitan permanecer inmóviles por un tiempo,
• tratamiento intravesical,

• Acumulación de orina en la vejiga con fines de diagnóstico Complicaciones asociadas con el cateterismo urinario El cateterismo urinario es un procedimiento que causa muchas complicaciones en pacientes hospitalizados. A continuación se explican algunas complicaciones y sus causas debido al cateterismo urinario.

  • Dolor
  • Trauma
  • Escalada
  • hematuria
  • espasmo de la vejiga
  • incontinencia
  • Infección del Sistema Urinario Cuidados de Enfermería en Cateterismo Urinario El cateterismo urinario es un procedimiento realizado bajo la responsabilidad de una enfermera a solicitud de un médico, y su aplicación y remoción es una práctica de enfermería complicada. Es muy importante que el procedimiento de cateterismo se realice de acuerdo con una técnica quirúrgica aséptica para proteger el sistema urinario estéril. Se pueden desarrollar muchas complicaciones después de que un catéter urinario no se instala en las condiciones adecuadas y el estado de salud del individuo puede verse afectado negativamente. La complicación más común observada durante el cateterismo urinario es la CI-UTI. Las complicaciones que se observan una vez finalizado el proceso de cateterismo son la IU y la retención urinaria. En la práctica, es necesario evaluar las necesidades del individuo con un enfoque humanista y holístico, determinar la indicación y realizar los cuidados de enfermería con la técnica correcta.

Estudios que examinan el papel de Sgg en el control del dolor y la ansiedad Schneider mostró a 16 pacientes con cáncer de mama de 50 años o más viendo videos de recorridos por submarinos, Titanic y museos con SGG durante el tratamiento de quimioterapia y descubrió que había una disminución significativa en la fatiga, la ansiedad y la percepción del tiempo. pasado durante la quimioterapia. En otro estudio, se informó que el dolor sentido durante el proceso de vendaje disminuyó en 36 pacientes quemados que usaron SGG. Gershon determinó que la RSE era una técnica de distracción eficaz para reducir el dolor y la ansiedad durante los procedimientos intervencionistas en pacientes con cáncer de entre 7 y 19 años. Espinoza mostró a 33 pacientes con cáncer de entre 41 y 85 años que estaban recibiendo tratamiento de quimioterapia, viendo videos de naturaleza y parques durante 30 minutos con SGG, y determinó que luego de la aplicación, los niveles de ansiedad de los pacientes disminuyeron y aumentaron sus niveles de felicidad. En su estudio, Jahani Shoorab examinó el efecto de la SGG sobre el dolor durante la reparación de la episiotomía en 30 pacientes primíparas; Determinaron que había una diferencia estadísticamente significativa entre la puntuación del dolor durante la reparación de la episiotomía en ambos grupos y que la SGG era un método no farmacológico complementario eficaz para reducir el dolor durante la reparación de la episiotomía. En su estudio, Glenon examinó el efecto de la SGG sobre el dolor y la ansiedad en pacientes sometidos a CIAB; Reveló que no hubo una disminución estadísticamente significativa del dolor y la ansiedad en el grupo SGG. Sin embargo, se informó que hubo una disminución similar en los niveles de dolor y ansiedad en los grupos experimental y de control antes y después del procedimiento.

En su estudio donde Veldhuijzen evaluó el efecto de SGG para aliviar el dolor y el malestar durante la colonoscopia, encontraron que la comodidad, el dolor, la ansiedad y la satisfacción del paciente con respecto al procedimiento eran similares en el grupo que usaba y no usaba SGG.

En su estudio, De Araújo examinó el efecto de la aplicación de SGG sobre el dolor durante el cambio de apósito para heridas crónicas; Se ha demostrado que la SGG tiene efectos positivos para aliviar el dolor y hay una disminución en las puntuaciones de dolor antes y después de vestirse.

Desbridamiento de quemaduras, aplicaciones de quimioterapia, cateterismo intravenoso periférico, punción lumbar, tratamiento dental. Los estudios han informado que el uso de SGG tiene efectos positivos sobre las puntuaciones de dolor y ansiedad.

MATERIALES Y MÉTODOS 3.1. Propósito y forma de la investigación Esta investigación se planificó como un estudio experimental controlado aleatorio para revelar el efecto de ver videos con gafas de realidad virtual sobre el dolor y la ansiedad durante el cateterismo de la vejiga uretral. Se aplicará aleatorización estratificada en términos de edad y sexo mediante un programa informático para determinar los grupos de pacientes. La razón para aplicar la aleatorización estratificada en términos de edad y género es garantizar una distribución equitativa de los factores de edad y género que pueden afectar los resultados del estudio entre los grupos.

Población y muestra de la investigación La muestra accesible del estudio estará formada por pacientes de entre 18 y 65 años que solicitaron el Servicio de Emergencia del Hospital de Investigación y Capacitación de la ciudad de Kayseri y solicitaron cateterismo vesical. La población del estudio controlado aleatorio se determinará excluyendo individuos de la muestra accesible según los criterios de exclusión del estudio. Para determinar el número de muestras, se realizará una comparación de dos grupos, SGG y control, utilizando el programa del paquete G.Power 3.1. Para el tamaño de la muestra del estudio, teniendo en cuenta los resultados de estudios similares, se planificó reclutar un total de 80 pacientes, 40 en el grupo de control y 40 en el grupo de gafas de realidad virtual (VRG). Se crearán grupos de estudio controlados aleatorios mediante selección aleatoria de los individuos calculados utilizando una tabla de números aleatorios simple con la ayuda del programa Excel. Se planeó seleccionar grupos de intervención y grupos de control mediante asignación aleatoria a individuos en los grupos de estudio controlados aleatorios.

Criterios de inclusión en el estudio El alcance de la investigación; Personas entre 18 y 65 años, Clínicamente estables y con fácil comunicación, Capaces de comunicarse en turco, No tienen problemas psiquiátricos, mentales, visuales o auditivos, No tienen ninguna molestia que le impida permanecer en decúbito supino, Se incluirán las personas que acepten participar en la investigación.

Criterios de exclusión en el estudio El alcance de la investigación; Para mujeres que han dado a luz dos o más veces, Tener antecedentes de cirugía ginecológica, Tener antecedentes de cáncer de próstata, Aquellas con hiperplasia de próstata Tener antecedentes de cirugía urológica, Más de 2 intentos de colocación de un catéter urinario, Aquellas que tienen dolor antes el procedimiento y utilizar algún medicamento analgésico, utilizar fármacos ansiolíticos y/o sedantes, no se incluirán personas que no acepten participar en la investigación.

Criterios de Terminación del Estudio Clínicamente inestables durante el procedimiento, Los pacientes que quieran retirar el catéter debido a ansiedad o dolor durante el procedimiento, serán identificados como pacientes que desean retirarse del estudio.

Variables de investigación Variables dependientes: puntuaciones de la EVA y la escala de ansiedad estado-rasgo, los signos vitales constituyen las variables dependientes del estudio.

Variables Independientes: Las características descriptivas de los individuos que participan en la investigación (como edad, género) y la aplicación de visualización de videos con gafas de realidad virtual constituyen las variables independientes de la investigación.

Formularios y herramientas de recopilación de datos Al recopilar datos de la investigación, el investigador creó el formulario de introducción del paciente y el formulario de consentimiento voluntario informado para determinar las características médicas y descriptivas del paciente mediante el escaneo de la literatura relevante, y se utilizó la escala analógica visual (EVA) para evaluar la Para determinar el nivel de ansiedad se utilizaron la gravedad del dolor, la Escala de Ansiedad Estado y Rasgo, SGG.

Formulario de presentación del paciente: el formulario de presentación del paciente, preparado por el investigador mediante la revisión de la literatura relevante, incluye datos sobre las características sociodemográficas de los pacientes, como edad, sexo, nivel educativo, profesión, estado civil, estado de ingresos y enfermedades relacionadas. características . El Formulario de presentación del paciente se completará reuniéndose con los pacientes cara a cara y utilizando el expediente del paciente.

Formulario de Consentimiento de Voluntario Informado: El "Formulario de Consentimiento de Voluntario Informado" se utilizará para informar a todas las personas que participan en la investigación sobre la investigación y para indicar que aceptan su participación en la investigación.