Het effect van videokijken met een virtual reality-bril op pijn en angst tijdens urethrale blaaskatheterisatie

ALGEMENE INFORMATIE Urinekatheterisatie Urinekatheterisatie is het proces waarbij een katheter vanuit de urinewegen in de blaas wordt ingebracht. Urinekatheterisatie wordt zowel binnen als buiten het ziekenhuis veelvuldig toegepast. Ongeveer een kwart van de in het ziekenhuis opgenomen personen ondergaat urinekatheterisatie. Hoewel bij 15-25% van de gehospitaliseerde patiënten minstens één keer een urinekatheter wordt aangebracht, stijgt dit percentage bij patiënten op de intensive care tot 75-90%. Er is echter waargenomen dat de frequentie van het inbrengen van urinekatheters de laatste tijd is toegenomen.

Katheterselectie bij urinekatheterisatie Omdat de katheter trauma kan veroorzaken als gevolg van de inwerking van een vreemd lichaam, moet een katheter met een kleine diameter worden gekozen die geschikt is voor de patiënt en het doel van de toepassing. Bij vrouwen moet een kathetergrootte van 12-14 Fr en bij mannen 14-16 Fr worden gebruikt. Als de urine erg troebel en geconcentreerd is, kan een katheter met een grotere diameter worden gekozen om een ​​gemakkelijkere drainage te garanderen. De katheterballon wordt opgeblazen door de hoeveelheid steriele vloeistof toe te dienen die op de geselecteerde katheter staat.

Indicaties voor urinekatheterisatie Urinekatheterisatie moet worden uitgevoerd in de aanwezigheid van de volgende indicaties, en het urinekatheterisatieproces moet worden beëindigd wanneer de aanwezigheid van de indicatie wordt geëlimineerd door voortdurend vragen te stellen.

• Acute urineretentie,
• Urinewegobstructies,
• Chirurgische ingreep aan organen grenzend aan het urogenitale systeem,
• Verlenging van de duur van de chirurgische ingreep
• Personen die tijdens de chirurgische ingreep een hoge dosis infusie krijgen of diuretische medicatie krijgen,
• Kritieke situaties waarin de urineproductie per uur moet worden berekend,
• Situaties waarin de urineproductie moet worden gecontroleerd tijdens de chirurgische ingreep,
• Personen met incontinentieproblemen die open perineale of sacrale decubituswonden hebben,
• Personen die een tijdje immobiel moeten blijven,
• Intravesicale behandeling,

• Ophoping van urine in de blaas voor diagnostische doeleinden Complicaties die verband houden met urinekatheterisatie Urinekatheterisatie is een procedure die veel complicaties veroorzaakt bij ziekenhuispatiënten. Enkele complicaties en hun oorzaken als gevolg van urinekatheterisatie worden hieronder toegelicht.

  • Pijn
  • Trauma
  • Schalen
  • Hematurie
  • Spasme van de blaas
  • incontinentie
  • Urineweginfectie Verpleegkundige zorg bij urinekatheterisatie Urinekatheterisatie is een procedure die wordt uitgevoerd onder de verantwoordelijkheid van een verpleegkundige en op verzoek van een arts. Het aanbrengen en verwijderen ervan is een ingewikkelde verpleegkundige praktijk. Het is erg belangrijk dat de katheterisatieprocedure wordt uitgevoerd volgens een chirurgische aseptische techniek om het steriele urinestelsel te beschermen. Er kunnen zich veel complicaties voordoen nadat een urinekatheter niet onder de juiste omstandigheden is geïnstalleerd, waardoor de gezondheidstoestand van het individu negatief kan worden beïnvloed. De meest voorkomende complicatie bij urinekatheterisatie is CI-UTI. Complicaties die optreden nadat het katheterisatieproces is beëindigd, zijn UI en urineretentie. In de praktijk is het noodzakelijk om de behoeften van het individu te evalueren met een humanistische en holistische benadering, de indicatie te bepalen en verpleegkundige zorg uit te voeren met de juiste techniek.

Studies waarin de rol van Sgg bij pijn- en angstbeheersing werd onderzocht Schneider liet 16 borstkankerpatiënten van 50 jaar en ouder zien die onderzeeër-, Titanic- en museumtourvideo's met SGG keken tijdens chemotherapiebehandeling en ontdekte dat er een significante afname was van vermoeidheid, angst en tijdsbesef. voorbijgegaan tijdens chemotherapie. In een ander onderzoek werd gemeld dat de pijn tijdens het verbandproces afnam bij 36 patiënten met brandwonden die SGG gebruikten. Gershon stelde vast dat CSR een effectieve afleidingstechniek was bij het verminderen van pijn en angst tijdens interventionele procedures bij kankerpatiënten in de leeftijd van 7 tot 19 jaar. Espinoza liet 33 kankerpatiënten tussen de 41 en 85 jaar zien die een chemotherapiebehandeling ondergingen, 30 minuten naar natuur- en parkvideo's keken met SGG, en stelde vast dat na de aanvraag de angstniveaus van de patiënten afnamen en hun geluksniveaus toenamen. In hun onderzoek onderzocht Jahani Shoorab het effect van SGG op pijn tijdens episiotomieherstel bij 30 primipare patiënten; Ze stelden vast dat er een statistisch significant verschil was tussen de pijnscore tijdens episiotomiereparatie in beide groepen en dat SGG een effectieve complementaire niet-farmacologische methode was om pijn tijdens episiotomiereparatie te verminderen. In hun onderzoek onderzocht Glenon het effect van SGG op pijn en angst bij patiënten die CIAB ondergingen; Hieruit bleek dat er geen statistisch significante afname van pijn en angst was in de SGG-groep. Er werd echter gemeld dat er voor en na de procedure een vergelijkbare afname van de pijn- en angstniveaus was in de experimentele en controlegroepen.

In hun onderzoek waarin Veldhuijzen het effect van SGG op het verlichten van pijn en ongemak tijdens colonoscopie evalueerde, ontdekten ze dat het comfort, de pijn, de angst en de tevredenheid van de patiënt over de procedure vergelijkbaar waren in de groep die SGG wel en niet gebruikte.

In hun onderzoek onderzocht De Araújo het effect van SGG-toepassing op pijn tijdens chronische wondverbandwissels; Er is aangetoond dat SGG positieve effecten heeft bij het verlichten van pijn en dat de pijnscores voor en na het aankleden afnemen.

Debridement van brandwonden, toepassingen van chemotherapie, perifere intraveneuze katheterisatie, lumbale punctie, tandheelkundige behandeling Studies hebben gemeld dat het gebruik van SGG positieve effecten heeft op de pijn- en angstscores.

MATERIALEN EN METHODEN 3.1. Doel en vorm van het onderzoek Dit onderzoek was gepland als een gerandomiseerde, gecontroleerde experimentele studie om het effect van videokijken met een virtual reality-bril op pijn en angst tijdens urethrale blaaskatheterisatie aan het licht te brengen. Gestratificeerde randomisatie in termen van leeftijd en geslacht zal worden toegepast met behulp van een computerprogramma om patiëntengroepen te bepalen. De reden voor het toepassen van gestratificeerde randomisatie in termen van leeftijd en geslacht is om te zorgen voor een gelijke verdeling van leeftijds- en geslachtsfactoren die de onderzoeksresultaten over groepen kunnen beïnvloeden.

Populatie en steekproef van het onderzoek De toegankelijke steekproef van het onderzoek zal bestaan ​​uit patiënten tussen de 18 en 65 jaar die zich hebben aangemeld bij de Kayseri City Training and Research Hospital Emergency Service en blaaskatheterisatie hebben aangevraagd. De populatie van het gerandomiseerde gecontroleerde onderzoek zal worden bepaald door individuen uit te sluiten van de toegankelijke steekproef volgens de uitsluitingscriteria van het onderzoek. Bij het bepalen van het aantal monsters zal een vergelijking van twee groepen, SGG en controle, worden gemaakt met behulp van het G.Power 3.1-pakketprogramma. Voor de steekproefgrootte van het onderzoek, rekening houdend met de resultaten van soortgelijke onderzoeken, was het de bedoeling om in totaal 80 patiënten te rekruteren, 40 in de controlegroep en 40 in de virtual reality-brilgroep (VRG). Gerandomiseerde gecontroleerde studiegroepen zullen worden gecreëerd door willekeurige selectie uit de berekende individuen met behulp van een eenvoudige tabel met willekeurige getallen met behulp van het Excel-programma. Het was de bedoeling om interventiegroepen en controlegroepen te selecteren door willekeurige toewijzing aan individuen in de gerandomiseerde gecontroleerde studiegroepen.

Criteria voor opname in het onderzoek De reikwijdte van het onderzoek; Personen tussen de 18 en 65 jaar, Klinisch stabiel en gemakkelijk om mee te communiceren, In staat om in het Turks te communiceren, Geen psychiatrische, mentale, visuele of gehoorproblemen heeft, Geen enkel ongemak heeft dat hem ervan weerhoudt in rugligging te liggen, Personen die bereid zijn deel te nemen aan het onderzoek zullen worden opgenomen.

Uitsluitingscriteria in het onderzoek De reikwijdte van het onderzoek; Voor vrouwen die tweemaal of vaker zijn bevallen, een voorgeschiedenis hebben van gynaecologische chirurgie, een voorgeschiedenis hebben van prostaatkanker, vrouwen met prostaathyperplasie, een voorgeschiedenis hebben van urologische chirurgie, meer dan 2 pogingen hebben gedaan om een ​​urinekatheter aan te brengen, vrouwen die eerder pijn hebben gehad de procedure en het gebruik van pijnstillende medicijnen. Gebruik van anxiolytische en/of kalmerende medicijnen. Personen die niet akkoord gaan met deelname aan het onderzoek worden niet opgenomen.

Beëindigingscriteria voor het onderzoek Klinisch instabiel tijdens de procedure. Patiënten die de katheter willen verwijderen vanwege angst of pijn tijdens de procedure. Zij zullen worden geïdentificeerd als patiënten die zich uit het onderzoek willen terugtrekken.

Onderzoeksvariabelen Afhankelijke variabelen: Scores van VAS en State-Trait Anxiety Scale, vitale functies vormen de afhankelijke variabelen van het onderzoek.

Onafhankelijke variabelen: Beschrijvende kenmerken van de personen die aan het onderzoek deelnemen (zoals leeftijd, geslacht) en de toepassing van het bekijken van video's met een virtual reality-bril vormen de onafhankelijke variabelen van het onderzoek.

Formulieren en hulpmiddelen voor gegevensverzameling Bij het verzamelen van onderzoeksgegevens werd door de onderzoeker het Patiëntenintroductieformulier, het Geïnformeerde Vrijwillige Toestemmingsformulier opgesteld om de beschrijvende en medische kenmerken van de patiënt vast te stellen door de relevante literatuur te scannen, en werd een Visueel Analoge Schaal (VAS) gebruikt om de gegevens te evalueren. ernst van de pijn, State and Trait Anxiety Scale, SGG werden gebruikt om het angstniveau te bepalen.

Patiëntintroductieformulier: Het patiëntenintroductieformulier, opgesteld door de onderzoeker door de relevante literatuur te raadplegen, bevat gegevens over de sociaal-demografische kenmerken van de patiënt, zoals leeftijd, geslacht, opleidingsniveau, beroep, burgerlijke staat, inkomensstatus en ziektegerelateerde kenmerken. kenmerken . Het patiëntintroductieformulier wordt ingevuld door de patiënten persoonlijk te ontmoeten en het patiëntendossier te gebruiken.

Formulier voor geïnformeerde toestemming van vrijwilligers: Het "formulier voor geïnformeerde toestemming van vrijwilligers" zal worden gebruikt om alle personen die aan het onderzoek deelnemen, over het onderzoek te informeren en om aan te geven dat zij hun deelname aan het onderzoek accepteren.