L'effetto della visione di video con occhiali per realtà virtuale sul dolore e sull'ansia durante il cateterismo della vescica uretrale

INFORMAZIONI GENERALI Cateterismo urinario Il cateterismo urinario è il processo di inserimento di un catetere dal tratto urinario nella vescica. Il cateterismo urinario è frequentemente utilizzato sia all'interno che all'esterno dell'ospedale. Circa un quarto dei soggetti ospedalizzati viene sottoposto a cateterizzazione urinaria. Sebbene il 15-25% dei pazienti ospedalizzati abbia applicato almeno una volta un catetere urinario, questa percentuale sale al 75-90% nei pazienti in terapia intensiva. Tuttavia, è stato osservato che i tassi di inserimento di cateteri urinari sono aumentati recentemente.

Selezione del catetere nel cateterismo urinario Poiché il catetere può causare traumi a causa dell'effetto di un corpo estraneo, è necessario selezionare un catetere di piccolo diametro adatto al paziente e allo scopo dell'applicazione. Nelle donne dovrebbe essere utilizzato un catetere della misura di 12-14 Fr e negli uomini di 14-16 Fr. Se l'urina è molto torbida e concentrata, è possibile selezionare un catetere di diametro maggiore per garantire un drenaggio più semplice. Il palloncino del catetere viene gonfiato somministrando la quantità di fluido sterile indicata sul catetere selezionato.

Indicazioni per il cateterismo urinario Il cateterismo urinario deve essere eseguito in presenza delle seguenti indicazioni e il processo di cateterismo urinario deve essere terminato quando la presenza dell'indicazione viene eliminata mediante domande costanti.

• Ritenzione urinaria acuta,
• Ostruzioni urinarie,
• Intervento chirurgico su organi adiacenti al sistema genito-urinario,
• Prolungamento della durata dell’intervento chirurgico
• Individui che ricevono infusioni ad alte dosi o ricevono farmaci diuretici durante la procedura chirurgica,
• Situazioni critiche in cui la produzione di urina deve essere calcolata ogni ora,
• Situazioni in cui è necessario monitorare la produzione di urina durante la procedura chirurgica,
• Individui con problemi di incontinenza che presentano piaghe da decubito perineali o sacrali aperte,
• Individui che necessitano di rimanere immobili per un po’,
• Trattamento intravescicale,

• Accumulo di urina nella vescica per scopi diagnostici Complicazioni associate al cateterismo urinario Il cateterismo urinario è una procedura che causa molte complicazioni nei pazienti ospedalizzati. Di seguito vengono spiegate alcune complicazioni e le relative cause dovute al cateterismo urinario.

  • Dolore
  • Trauma
  • Ridimensionamento
  • Ematuria
  • Spasmo della vescica
  • incontinenza
  • Assistenza infermieristica sulle infezioni del sistema urinario nel cateterismo urinario Il cateterismo urinario è una procedura eseguita sotto la responsabilità di un infermiere su richiesta di un medico e la sua applicazione e rimozione è una pratica infermieristica complicata. È molto importante che la procedura di cateterizzazione venga eseguita secondo la tecnica chirurgica asettica per proteggere il sistema urinario sterile. Molte complicazioni possono svilupparsi dopo che un catetere urinario non è stato installato in condizioni adeguate e lo stato di salute dell'individuo può essere influenzato negativamente. La complicanza più comune osservata durante il cateterismo urinario è la CI-UTI. Le complicazioni riscontrate dopo la conclusione del processo di cateterizzazione sono l'IU e la ritenzione urinaria. In pratica è necessario valutare i bisogni dell'individuo con un approccio umanistico e olistico, determinare l'indicazione ed eseguire l'assistenza infermieristica con la tecnica corretta.

Studi che esaminano il ruolo dell'SGG nel controllo del dolore e dell'ansia Schneider ha mostrato che 16 pazienti affette da cancro al seno di età pari o superiore a 50 anni guardavano video di tour di sottomarini, Titanic e musei con SGG durante il trattamento chemioterapico e hanno scoperto che vi era una significativa diminuzione dell'affaticamento, dell'ansia e della percezione del tempo passati durante la chemioterapia. In un altro studio, è stato riportato che il dolore avvertito durante il processo di medicazione è diminuito in 36 pazienti ustionati che utilizzavano SGG. Gershon ha stabilito che la CSR era una tecnica di distrazione efficace nel ridurre il dolore e l'ansia durante le procedure interventistiche nei pazienti affetti da cancro di età compresa tra 7 e 19 anni. Espinoza ha mostrato a 33 pazienti malati di cancro di età compresa tra 41 e 85 anni sottoposti a chemioterapia, guardando video della natura e dei parchi per 30 minuti con SGG, e ha scoperto che dopo l'applicazione i livelli di ansia dei pazienti diminuivano e il loro livello di felicità aumentava. Nel loro studio, Jahani Shoorab ha esaminato l'effetto dell'SGG sul dolore durante la riparazione dell'episiotomia con 30 pazienti primipari; Hanno determinato che c’era una differenza statisticamente significativa tra il punteggio del dolore durante la riparazione dell’episiotomia in entrambi i gruppi e che l’SGG era un metodo non farmacologico complementare efficace per ridurre il dolore durante la riparazione dell’episiotomia. Nel loro studio, Glenon ha esaminato l'effetto dell'SGG sul dolore e sull'ansia nei pazienti sottoposti a CIAB; Ha rivelato che non vi era alcuna diminuzione statisticamente significativa del dolore e dell’ansia nel gruppo SGG. Tuttavia, è stato riferito che si è verificata una diminuzione simile dei livelli di dolore e ansia nei gruppi sperimentale e di controllo prima e dopo la procedura.

Nel loro studio in cui Veldhuijzen ha valutato l'effetto dell'SGG per alleviare il dolore e il disagio durante la colonscopia, hanno scoperto che il comfort, il dolore, l'ansia e la soddisfazione del paziente riguardo alla procedura erano simili nel gruppo che utilizzava e non utilizzava l'SGG.

Nel loro studio, De Araújo ha esaminato l'effetto dell'applicazione di SGG sul dolore durante il cambio della medicazione della ferita cronica; È stato dimostrato che l’SGG ha effetti positivi nell’alleviare il dolore e si riscontra una diminuzione dei punteggi del dolore prima e dopo la medicazione.

Sbrigliamento di ustioni, applicazioni di chemioterapia, cateterismo endovenoso periferico, puntura lombare, trattamento dentale. Gli studi hanno riportato che l'uso di SGG ha effetti positivi sui punteggi di dolore e ansia.

MATERIALI E METODI 3.1. Scopo e forma della ricerca Questa ricerca è stata pianificata come studio sperimentale controllato randomizzato per rivelare l'effetto della visione di video con occhiali per realtà virtuale sul dolore e sull'ansia durante il cateterismo della vescica uretrale. La randomizzazione stratificata in termini di età e sesso verrà applicata utilizzando un programma informatico per determinare i gruppi di pazienti. La ragione per applicare la randomizzazione stratificata in termini di età e sesso è quella di garantire un’equa distribuzione dei fattori di età e genere che possono influenzare i risultati dello studio tra i gruppi.

Popolazione e campione della ricerca Il campione accessibile dello studio sarà costituito da pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni che hanno presentato domanda al servizio di emergenza dell'ospedale di formazione e ricerca della città di Kayseri e hanno richiesto il cateterismo vescicale. La popolazione dello studio randomizzato e controllato sarà determinata escludendo gli individui dal campione accessibile secondo i criteri di esclusione dello studio. Nel determinare il numero di campioni, verrà effettuato un confronto tra due gruppi, SGG e controllo, utilizzando il programma del pacchetto G.Power 3.1. Per la dimensione del campione dello studio, tenendo conto dei risultati di studi simili, è stato previsto il reclutamento di un totale di 80 pazienti, 40 nel gruppo di controllo e 40 nel gruppo con occhiali per realtà virtuale (VRG). Gruppi di studio controllati randomizzati verranno creati mediante selezione casuale degli individui calcolati utilizzando una semplice tabella di numeri casuali con l'aiuto del programma Excel. È stato pianificato di selezionare gruppi di intervento e gruppi di controllo mediante assegnazione casuale a individui nei gruppi di studio controllati randomizzati.

Criteri per l'inclusione nello studio Lo scopo della ricerca; Quelli di età compresa tra 18 e 65 anni, Clinicamente stabili e con cui è facile comunicare, In grado di comunicare in turco, Non avendo problemi psichiatrici, mentali, visivi o uditivi, Non presenta alcun disagio che gli impedisca di sdraiarsi in posizione supina, Saranno incluse le persone che accettano di partecipare alla ricerca.

Criteri di esclusione nello studio Lo scopo della ricerca; Per le donne che hanno partorito due o più volte, Avere una storia di chirurgia ginecologica, Avere una storia di cancro alla prostata, Quelli con iperplasia della prostata Avere una storia di chirurgia urologica, Più di 2 tentativi di applicare un catetere urinario, Quelli che hanno dolore prima la procedura e l'uso di eventuali farmaci analgesici, l'uso di farmaci ansiolitici e/o sedativi, gli individui che non accettano di partecipare alla ricerca non saranno inclusi.

Criteri di conclusione dello studio Clinicamente instabile durante la procedura, pazienti che desiderano rimuovere il catetere a causa di ansia o dolore durante la procedura, saranno identificati come pazienti che desiderano ritirarsi dallo studio.

Variabili della ricerca Variabili dipendenti: punteggi della VAS e della State-Trait Anxiety Scale, i segni vitali costituiscono le variabili dipendenti dello studio.

Variabili indipendenti: le caratteristiche descrittive degli individui che partecipano alla ricerca (come età, sesso) e l'applicazione della visione di video con occhiali per realtà virtuale costituiscono le variabili indipendenti della ricerca.

Moduli e strumenti di raccolta dati Nella raccolta dei dati di ricerca, il ricercatore ha creato il modulo di introduzione del paziente, il modulo di consenso volontario informato per determinare le caratteristiche descrittive e mediche del paziente analizzando la letteratura pertinente, e la scala analogica visiva (VAS) è stata utilizzata per valutare la Per determinare il livello di ansia sono stati utilizzati la gravità del dolore, la State and Trait Anxiety Scale e la SGG.

Modulo di presentazione del paziente: il modulo di presentazione del paziente, preparato dal ricercatore esaminando la letteratura pertinente, include dati sulle caratteristiche socio-demografiche dei pazienti come età, sesso, livello di istruzione, professione, stato civile, stato di reddito e informazioni correlate alla malattia. caratteristiche. Il modulo di presentazione del paziente verrà compilato incontrando i pazienti faccia a faccia e utilizzando la cartella clinica del paziente.

Modulo di consenso del volontario informato: il "Modulo di consenso del volontario informato" verrà utilizzato per informare tutti i soggetti che partecipano alla ricerca in merito alla ricerca e per indicare che accettano la loro partecipazione alla ricerca.