Kuivaneulaus ja jääpakkaus palautumassa. (D-NICE)

Tämä on satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, johon osallistui 39 henkilöä: 15 kontrolliryhmässä (CG, 6 naista, 9 miestä), 12 jääpakkausryhmässä (ICE, 6 miestä ja 6 naista) ja 12 kuivaneulausryhmässä. (DN, 6 miestä ja 6 naista). Tutkimukseen osallistui puoliammattilaisia ​​pelaajia Shanghain kaupungin klubeista. Osallistumiskriteerinä ei ollut jatkuvaa tai aiempaa lihassairautta viimeisen kolmen kuukauden aikana ja osallistuminen harjoituksiin säännöllisesti vähintään 5 kertaa viikossa. Poissulkemiskriteerit olivat alaraajojen vamma viimeisen kolmen kuukauden aikana ja tulehduskipulääkkeiden tai kipulääkkeiden käyttö. Osallistujat antoivat tietoisen kirjallisen suostumuksensa osallistumiseen. Koehenkilöt vierailivat laboratoriossa kahdesti eri päivinä.

10 minuutin juoksun jälkeen valitulla nopeudella koehenkilölle testattiin VO2max (Cosmed K5, Rooma, Italia) moottoroidulla juoksumatolla (Rodby RL2000, Ruotsi), aloitettiin mukavalla nopeudella ja nousi 2 km/h askel kerrallaan. minuutti uupumukseen asti. Kun VO2max oli arvioitu, Cosmed-ohjelmistolla määritettiin anaerobinen kynnys (AT) V-slope-menetelmällä, minkä jälkeen kaksi asiantuntijatarkkailijaa tarkisti ja sääsi sen. Kaksi päivää VO2max-testin jälkeen koehenkilöt vierailivat laboratoriossa ja suorittivat kokeen AT:ssä juoksumatolla uupumukseen asti. Tutkimuksen keskeytti koehenkilön osoittama uupumus nostamalla käsivartta. Veren laktaatti mitattiin kahdesti, VO2max-testin jälkeen ja 3 minuutin kuluttua uupumuskokeen päättymisestä laktasidometrillä (Lactate Pro, Saksa) ponnistuksen johdonmukaisuuden arvioimiseksi. Kehon paino ja rasvaprosentti mitattiin Tanita-asteikkoimpedensiometrillä ja ruumiinpituus Tanita-antropometrillä. Ryhmät sopivat kehon pituuden, painon ja rasvaprosentin mukaan.

SMT mitattiin uupumuskokeen ja toipumistoimenpiteiden jälkeen. Uupumuskokeen jälkeen suoritettiin DN ja ICE. Jääpakkauksia asetettiin nelipäisiin, takareisilihaksiin ja soleus/gastrocnemius-lihaksiin 20 minuutin ajan, ja DN suoritettiin työntämällä neulat alaraajan asianmukaisiin laukaisupisteisiin. PPT mitattiin ennen toipumistoimenpiteitä ja niiden jälkeen FPX50-painemittarilla (Wagner, USA) vasemmasta ja oikeasta nelipäästä, gastrocnemius medialisista ja lateralisista. Mittausjärjestys uupumuskokeen jälkeen noudatti samaa esikäsittelyjärjestystä. Maksimaalinen Counter Movement Jump (CMJ) -testi (paras kolmesta kokeesta) tallennettiin videoanalyysisovelluksella (My Jump Lab, v.4.2.6).

Piilevät MTrP:t (trigger-pisteet) valittiin seuraavien kriteerien mukaisesti [38]: 1) käsinkosketeltava kireä vyöhyke; 2) yliherkkä kohta kiristyneessä nauhassa; ja 3) tunnustelu, jossa toistetaan potilaan oireita, jotka sisältävät erilaisia ​​aistituntemuksia, mukaan lukien kaukaiselle alueelle leviävä kipu, syvä kipu, tylsä ​​kipu, pistely tai polttava kipu. Jos yllä olevat kolme pistettä täyttyvät, se on aktiivinen laukaisupiste, ja jos sekä 1 että 2 täyttyivät, mutta eivät 3, sitä pidettiin piilevänä laukaisupisteenä. Nelipäiset reisilihakset (rectus femoris, vastus medialis ja vastus lateralis), tensor fasciae latae, lonkan adduktorit (adductor longus, adductor brevis), lonkan sieppaajat (gluteus medius, gluteus maximus) ja gastrocnemius tutkittiin jokaisessa koehenkilössä potilasta koskevan protokollan mukaisesti ja aiemmista tutkimuksista toistetut raajan asennot. Diagnostisia kriteerejä käyttivät fysioterapeutit, joilla oli viiden vuoden kokemus myofaskiaalisesta kivusta.

Kun iho oli steriloitu paikallisesti, MTrP:t puhkaistiin ihon läpi 0,30 mm × 40 mm tai 0,30 mm × 75 mm steriloidulla kertakäyttöisellä ruostumattomasta teräksestä tehdyllä akupunktioneulalla. Kuivan neulauksen aikana vasen peukalo tai kaksi sormea ​​painoivat tai pitivät kiinni kireällä nauhalla. Oikeaa kättä käytettiin työntämään neula nopeasti piileviin MTrP:ihin, minkä jälkeen se puhkaistiin edestakaisin kireään nauhaan eri suuntiin, kunnes paikallinen nykimisvaste saatiin aikaan. Kun ensimmäinen paikallinen nykimisvaste saatiin, neulaa liikutettiin ylös ja alas noin 1 Hz:n taajuudella, kunnes paikallisia nykimisvasteita ei enää ilmennyt. Neulan ulosvetämisen jälkeen suoritettiin iskeeminen puristus sormella 10-30 sekunnin ajan. DN-liitoksen teki sertifioitu kiinalaisen lääketieteen kliinikko.

SMT:n mittaamiseen käytettiin manuaalista infrapunakameraa (BX20, HK micro, Hangzhou, Kiina), jonka anturin resoluutio oli 1024 × 768 pikseliä, mittausalue 0 °C - 250 °C ja näyttö 230 × 240 pikseliä. , lämpöherkkyys 80 mK ja 8 mm linssi. Infrapunatermografiakuvaus suoritettiin osallistujan seisoessa rennossa asennossa 1 metrin päässä kamerasta. Se mitattiin kiinnostavalla alueella (ROI) viidellä infrapunatermografiakuvalla eri lihassektoreista kullekin nelipäisen reisilihaksen ja pohkeen lihaksille molemmissa jaloissa. Otimme huomioon maksimi- ja vähimmäislämpötilan sekä keskiarvon ROI:ssa (kiinnostava alue). Suurimman ja pienimmän arvon poistamisen jälkeen data-analyysiin käytettiin kolmen mittauksen keskiarvoa. Ympäristön lämpötila ja kosteus voivat vaikuttaa SMT:hen hikoilun, haihtumisen ja verisuonten supistumis-/verisuonten laajenemisvasteen vuoksi. Tasaisuuden ylläpitämiseksi kontrolloimme ilman lämpötilaa ja kosteutta laboratoriossa. Tarkemmin sanottuna huoneen lämpötila ja kosteus pidettiin välillä 20,0-23,0 °C ja 60-75 %. Uni (kevyt, syvä, REM ja kokonaisuniaika tunteina) mitattiin unimittarilla (Huawei Band 8) uupumustestiä edeltävänä iltana ja palautumistoimenpiteiden jälkeen. RPE (Scale 20 kohteita) ja Lactate (Lactate Pro, Saksa) mitattiin kahdesti, VO2max:n jälkeen ja uupumustestin jälkeen 3 ja 5 minuutin kohdalla, ja korkein arvo säilytettiin. RPE:tä ja laktaattia käytettiin uupumuskokeen johdonmukaisuuden arvioimiseen. Tutkimus suoritettiin Helsingin julistuksen ohjeiden mukaisesti ja Tongjin yliopiston eettisen toimikunnan hyväksymä (hyväksyntäkoodi: tjdxsr029).