Virtuaalitodellisuus vaso-okklusiivisen kivun lisähoitona

Vaso-okklusiivinen kipukriisi on yleisin vaiva, johon sirppisolusairautta sairastava potilas tarvitsee sairaalahoitoa. Nämä kipujaksot voivat usein olla monimutkaisia ​​ja vaikeita hallita, koska lääkärit tietävät, että jokainen yksittäinen potilas kokee kivun eri tavalla. Tässä suhteessa on hyvin tutkittu, että potilaan kokeman kivun muodostavien biologisten, psykologisten ja sosiaalisten tekijöiden käsitteleminen edellyttää monialaista lähestymistapaa. Nykyinen vaso-okklusiivisen kivun standardihoito on vahvasti riippuvainen opioidihoidosta, minkä vuoksi on pyritty löytämään muita täydentäviä hoitoja, joiden tarkoituksena on vähentää tätä tarvetta. Tällä tutkimuksella tutkijat toivovat osoittavansa, että virtuaalitodellisuus ei voi ainoastaan ​​tarjota täydentävää roolia sirppisolukivun hoidossa, vaan myös parantaa potilaiden tyytyväisyyttä niille, jotka ovat tulleet sairaalahoitoon avun aikana.

Ajatus virtuaalitodellisuuden käyttämisestä täydentävänä terapiana erityyppisten lääketieteellisten potilaiden kivun ja stressin hoitoon on esitelty ja tutkittu viimeisten 10 vuoden aikana. Tällä hetkellä tehdään rajoitettu määrä tutkimuksia, mutta vuodesta 2014 lähtien KindVR-yhtiö on tehnyt yhteistyötä lääketieteellisten laitosten kanssa kaikkialla Yhdysvalloissa ja Kanadassa tutkiakseen virtuaalitodellisuuden vaikutuksia erilaisiin lapsipotilaisiin. Niihin kuuluvat sirppisolupotilaat, jotka kokevat kipukriisin, syöpäpotilaat, jotka joutuvat satamaan, palovammapotilaat ja ne, jotka käsittelevät toimenpiteeseen tai kuvantamistutkimukseen liittyvää stressiä. Edellinen vuonna 2018 tehty tutkimus osoitti virtuaalitodellisuuden (VR) kokemuksen mahdollistavan potilaille, jotka joutuivat sairaalaan sirppisolukipukriisin vuoksi. Ei kuitenkaan julkaistu tutkimuksia, joissa olisi arvioitu VR:n käytön mitattavissa olevia vaikutuksia potilaiden hoitoon. Tiedetään hyvin, että monitieteinen lähestymistapa on paras tapa käsitellä sirppisolukipua. Tutkijat uskovat, että olisi mielenkiintoista nähdä, voiko virtuaalitodellisuuden kehittynyt teknologia täydentää nykyistä hoitotasoa.

Jotta hoitointerventiomme tulokset saataisiin parhaiten esiin, tämä tutkimus rakennetaan satunnaistetuksi kontrollitutkimukseksi. Seulontavaiheen aikana jokainen potilas, joka otetaan New Orleansin lastensairaalaan vaso-okklusiivisen kipujakson vuoksi, on ensin kelvollinen osallistumaan tutkimukseen vahvistettujen mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaisesti. Ennen ilmoittautumista hankitaan tietoinen suostumus, potilaan suostumus (jos sovellettavissa) ja sairausvakuutuksen siirrettävyys- ja tilivelvollisuuslain (HIPAA) lupa. Tutkimushoitovaiheessa potilaat jaetaan joko kontrolli- tai tapausryhmään. Kontrollipotilaille tehdään aikataulunmukaiset kivunarvioinnit, kun he saavat tavanomaista hoitoa vaso-okklusiivisen kipukriisin vuoksi. Tapauspotilaille tehdään aikataulunmukaiset kivunarvioinnit, kun he saavat normaalia hoitohoitoa sen lisäksi, että he osallistuvat päivittäiseen mukaansatempaavaan VR-kokemukseen vaso-okklusiivisen kipukriisin yhteydessä. Molemmat potilasryhmät ovat samanaikaisesti sairaalassa samaan aikaan. Kaikki potilaat osallistuvat tutkimukseen enintään 3 päivän ajan, kun he ovat mukana tutkimuksessa, ja pysyvät hyväksytyinä, ja he tarvitsevat lisähoitoa verisuonten tukkeutumiseen. Osana tätä tutkimusta ei ole seurantavaihetta.