Realidade virtual como terapia adjuvante para dor vaso-oclusiva

Uma crise de dor vaso-oclusiva é a queixa mais comum pela qual um paciente com doença falciforme necessita de internação hospitalar. Esses episódios de dor muitas vezes podem ser complexos e difíceis de controlar, pois os médicos sabem que cada paciente percebe a dor de maneira diferente. A este respeito, tem sido bem estudado que é necessária uma abordagem multidisciplinar para abordar os factores biológicos, psicológicos e sociais que compõem a dor sentida por um paciente. A terapia padrão atual para a dor vaso-oclusiva depende fortemente da terapia com opioides, razão pela qual têm sido feitos esforços para encontrar outras terapias complementares com a intenção de reduzir esta necessidade. Ao conduzir este estudo, os investigadores esperam mostrar que a realidade virtual pode não apenas fornecer um papel complementar no tratamento da dor falciforme, mas também aumentar a satisfação do paciente para aqueles que foram internados na unidade de internação em um momento de necessidade.

A ideia de usar a realidade virtual como terapia complementar para tratar a dor e o estresse em diferentes tipos de pacientes médicos foi introduzida e explorada nos últimos 10 anos. Há um número limitado de estudos sendo realizados atualmente, mas desde 2014, a empresa KindVR fez parceria com instituições médicas nos Estados Unidos e no Canadá para estudar os impactos que a realidade virtual pode ter em diferentes pacientes pediátricos. Isso inclui pacientes falciformes que passam por crises de dor, pacientes com câncer submetidos a acesso portuário, pacientes queimados e aqueles que lidam com estresse associado a um procedimento ou estudo de imagem. Um estudo anterior em 2018 demonstrou a viabilidade de administrar uma experiência de realidade virtual (VR) a pacientes internados no hospital por crise de dor falciforme. No entanto, não existem estudos publicados que avaliem os impactos mensuráveis ​​que o uso da RV poderia ter nos aspectos do cuidado ao paciente. É bem sabido que uma abordagem multidisciplinar é o melhor método para tratar a dor falciforme. Os investigadores acreditam que seria interessante ver se a tecnologia avançada da realidade virtual pode desempenhar um papel complementar ao padrão atual de atendimento.

Para melhor obter os resultados de nossa intervenção de tratamento, este estudo será construído como um estudo de controle randomizado. Durante a fase de triagem, cada paciente internado no Hospital Infantil de Nova Orleans por um episódio de dor vaso-oclusiva terá primeiro elegibilidade para inscrição no estudo determinada pelos critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. Antes da inscrição, consentimento informado, consentimento do paciente (se aplicável) e autorização da Lei de Responsabilidade e Portabilidade de Seguro Saúde (HIPAA) serão obtidos. Para a fase de tratamento do estudo, os pacientes serão atribuídos ao grupo controle ou caso. Os pacientes de controle serão submetidos a avaliações programadas da dor enquanto recebem terapia padrão para uma crise de dor vaso-oclusiva. Os pacientes do caso serão submetidos a avaliações programadas da dor enquanto recebem terapia padrão, além de participar de uma experiência imersiva diária de RV durante a admissão para uma crise de dor vaso-oclusiva. Ambos os grupos de pacientes estarão simultaneamente no hospital ao mesmo tempo. Todos os pacientes participarão do estudo por no máximo 3 dias enquanto estiverem inscritos no estudo e permanecerão internados, necessitando de tratamento adicional para dor vaso-oclusiva. Não haverá fase de acompanhamento como parte deste estudo.