La realidad virtual como terapia complementaria para el dolor vasooclusivo

Una crisis de dolor vasooclusivo es la queja más común por la que un paciente con anemia de células falciformes requiere ingreso en el hospital. Estos episodios de dolor a menudo pueden ser complejos y difíciles de manejar, ya que los proveedores médicos saben que cada paciente percibe el dolor de manera diferente. En este sentido, se ha estudiado bien que se requiere un enfoque multidisciplinario para abordar los factores biológicos, psicológicos y sociales que componen el dolor experimentado por un paciente. La terapia estándar actual para el dolor vasooclusivo depende en gran medida de la terapia con opioides, por lo que se han realizado esfuerzos para encontrar otras terapias complementarias con la intención de reducir esta necesidad. Al realizar este estudio, los investigadores esperan demostrar que la realidad virtual no solo puede proporcionar una función complementaria para abordar el dolor de las células falciformes, sino también mejorar la satisfacción de los pacientes que han sido admitidos en la unidad de pacientes hospitalizados en un momento de necesidad.

La idea de utilizar la realidad virtual como terapia complementaria para abordar el dolor y el estrés en diferentes tipos de pacientes médicos se ha introducido y explorado durante los últimos 10 años. Actualmente se está llevando a cabo un número limitado de estudios, pero desde 2014, la empresa KindVR se ha asociado con instituciones médicas de Estados Unidos y Canadá para estudiar los impactos que la realidad virtual puede tener en diferentes pacientes pediátricos. Esto incluye pacientes con anemia falciforme que experimentan una crisis de dolor, pacientes con cáncer que se someten a un acceso a un puerto, pacientes quemados y aquellos que enfrentan estrés asociado con un procedimiento o estudio de imágenes. Un estudio anterior realizado en 2018 mostró la viabilidad de administrar una experiencia de realidad virtual (VR) a pacientes ingresados ​​en el hospital por una crisis de dolor de células falciformes. Sin embargo, no hay estudios publicados que evalúen los impactos mensurables que el uso de la realidad virtual podría tener en aspectos de la atención al paciente. Es bien sabido que un enfoque multidisciplinario es el mejor método para abordar el dolor de células falciformes. Los investigadores creen que sería interesante ver si la tecnología avanzada de la realidad virtual puede desempeñar un papel complementario al estándar de atención actual.

Para obtener mejor los resultados de nuestra intervención de tratamiento, este estudio se construirá como un estudio de control aleatorio. Durante la fase de selección, todo paciente que ingrese al Children's Hospital of New Orleans por un episodio de dolor vasooclusivo primero tendrá la elegibilidad para inscribirse en el estudio determinada por los criterios de inclusión y exclusión establecidos. Antes de la inscripción, se obtendrá el consentimiento informado, el asentimiento del paciente (si corresponde) y la autorización de la Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro Médico (HIPAA). Para la fase de tratamiento del estudio, los pacientes serán asignados al grupo de control o de casos. Los pacientes de control se someterán a evaluaciones programadas del dolor mientras reciben la terapia de atención estándar para una crisis de dolor vasooclusivo. Los pacientes del caso se someterán a evaluaciones de dolor programadas mientras reciben la terapia de atención estándar, además de participar en una experiencia de realidad virtual inmersiva diaria durante la admisión por una crisis de dolor vasooclusivo. Ambos grupos de pacientes estarán simultáneamente en el hospital al mismo tiempo. Todos los pacientes participarán en el estudio durante un máximo de 3 días mientras estén inscritos en el estudio y permanecerán ingresados ​​requiriendo tratamiento adicional para el dolor vasooclusivo. No habrá una fase de seguimiento como parte de este estudio.