Виртуальная реальность как вспомогательная терапия вазоокклюзионной боли

Вазоокклюзионный болевой криз является наиболее распространенной жалобой, по поводу которой пациенту с серповидноклеточной анемией требуется госпитализация. Эти эпизоды боли часто могут быть сложными и трудно поддающимися лечению, поскольку медицинские работники знают, что каждый отдельный пациент воспринимает боль по-разному. В этом отношении хорошо изучено, что для устранения биологических, психологических и социальных факторов, составляющих испытываемую пациентом боль, необходим междисциплинарный подход. Текущая стандартная терапия вазоокклюзионной боли в значительной степени зависит от терапии опиоидами, поэтому были предприняты усилия по поиску других дополнительных методов лечения с целью уменьшения этой потребности. Проводя это исследование, исследователи надеются показать, что виртуальная реальность может не только сыграть дополнительную роль в лечении серповидноклеточной боли, но и повысить удовлетворенность пациентов теми, кто был госпитализирован в стационар в случае необходимости.

Идея использования виртуальной реальности в качестве дополнительной терапии для устранения боли и стресса у различных типов медицинских пациентов была выдвинута и исследована в течение последних 10 лет. В настоящее время проводится ограниченное количество исследований, но с 2014 года компания KindVR сотрудничает с медицинскими учреждениями США и Канады для изучения воздействия виртуальной реальности на различных пациентов детского возраста. Сюда входят пациенты с серповидноклеточной анемией, испытывающие болевой кризис, онкологические больные, перенесшие доступ к порту, ожоговые пациенты и те, кто испытывает стресс, связанный с процедурой или визуализирующим исследованием. Предыдущее исследование, проведенное в 2018 году, продемонстрировало возможность использования опыта виртуальной реальности (VR) у пациентов, поступивших в больницу по поводу серповидноклеточного болевого кризиса. Однако нет опубликованных исследований, оценивающих измеримое влияние, которое использование виртуальной реальности может оказать на аспекты ухода за пациентами. Хорошо известно, что междисциплинарный подход является лучшим методом лечения серповидноклеточной боли. Исследователи считают, что было бы интересно посмотреть, смогут ли передовые технологии виртуальной реальности дополнить нынешние стандарты медицинской помощи.

Чтобы лучше всего выявить результаты нашего лечебного вмешательства, это исследование будет построено как рандомизированное контрольное исследование. На этапе скрининга каждый пациент, госпитализированный в Детскую больницу Нового Орлеана по поводу эпизода вазоокклюзионной боли, сначала будет иметь право на участие в исследовании, определяемом установленными критериями включения и исключения. Перед регистрацией необходимо получить информированное согласие, согласие пациента (если применимо) и разрешение Закона о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA). На этапе исследуемого лечения пациенты будут отнесены либо к контрольной группе, либо к группе случаев. Пациенты контрольной группы будут проходить плановую оценку боли, одновременно получая стандартную терапию при вазоокклюзивном болевом кризе. Пациенты будут проходить плановую оценку боли, получая стандартную терапию, а также ежедневно будут участвовать в погружении в виртуальную реальность во время госпитализации по поводу вазоокклюзионного болевого кризиса. Обе группы пациентов будут одновременно находиться в больнице. Все пациенты будут участвовать в исследовании в течение максимум 3 дней с момента включения в исследование и оставаться госпитализированными, требуя дальнейшего лечения вазоокклюзионной боли. В рамках данного исследования не будет последующего этапа.