Sairaanhoitajan johtaman monimutkaisen intervention kehittäminen ja toteuttaminen lisää sukulaisten osallistumista potilaille, joilla on hankittu aivovaurio tai pahanlaatuinen aivokasvain

Potilaiden tausta sukulaiset, joilla on hankittu aivovaurio (ABI) tai ensisijainen pahanlaatuinen aivosyöpä (WHO: n luokka III ja IV), kohtaavat usein huomattavia hoitotaitoja, jotka lisäävät ahdistuksen ja masennuksen riskiä. Potilaan tila voi muuttaa merkittävästi sukulaisten päivittäistä elämää, joista monet ottavat pitkäaikaiset hoitovelvollisuudet. Näitä haasteita yhdistävät perheiden tunne- ja käytännölliset vaikeudet, etenkin kun potilailla on merkittäviä kognitiivisia, fyysisiä ja emotionaalisia heikentymisiä. ABI: n tapauksissa sukulaiset todistavat usein potilaan toiminnan asteittaista tai äkillistä laskua, mikä johtaa syvään menetyksen tunteeseen ja perheroolien muutokseen. Samoin PMBT -potilaiden sukulaiset kohtaavat taudin nopean etenemisen, mikä vaatii jatkuvaa sopeutumista heidän hoitovelvollisuuksiinsa.

Näistä haasteista huolimatta tutkimus korostaa sukulaisten osallistumisen merkitystä potilaan hoitoon ja hoitoon, koska tämän osallistumisen on osoitettu parantavan potilaan tuloksia ja perheen tyytyväisyyttä. Lisäksi se edistää parempaa viestintää ja yhteistyötä terveydenhuollon ammattilaisten ja perheiden välillä, mikä on välttämätöntä kuntoutusprosessissa. Tanskasta puuttuu kuitenkin tällä hetkellä validoitu työkalu sukulaisten monipuolisten tarpeiden arvioimiseksi hoidon ja kuntoutuksen aikana ottaen huomioon heidän yksilölliset resurssit ja kapasiteettinsa. Tämä aukko jättää terveydenhuollon ammattilaiset ilman standardisoituja keinoja saada sukulaiset mukaan sekä merkityksellisellä että hyödyllinen potilaan palautumiselle.

Lisäksi mikään interventiotutkimukset eivät ole erityisesti kohdistaneet ABI: n tai PMBT: n potilaiden sukulaisten aktiiviseen sitoutumiseen suoran tuen tarjoamiseksi sukulaisille ja hyödyttämään epäsuorasti potilasta. Kun otetaan huomioon kasvava todistusryhmä, joka korostaa räätälöidyn tuen merkitystä sukulaisille, on kiireellisesti tarve jäsenneltylle ja näyttöön perustuvalle lähestymistavalle, joka voi vastata perheiden erilaisissa tarpeissa erilaisissa kliinisissä ympäristöissä.

Tarkoitus Tämän tutkimuksen päätavoitteena on kehittää, lentäjä ja arvioida työkalua, joka on suunniteltu tunnistamaan ja vastaamaan sukulaisten monipuolisia tarpeita ja resursseja. Tämä työkalu varmistaa, että sukulaisten osallistumistarpeet arvioidaan koko potilaan hoidon ja kuntoutuksen ajan. Erityisesti työkalu auttaa tunnistamaan sukulaisten ainutlaatuiset haasteet heidän sosioekonomisten, emotionaalisten ja käytännön olosuhteidensa perusteella tarjoamalla siten henkilökohtaisen tukikehyksen. Tämän systemaattisen lähestymistavan tavoitteena on vähentää hoitajan rasitusta, parantaa sukulaisten hyvinvointia ja parantaa potilaan yleistä kuntoutusprosessia.

Menetelmät interventio kehitettiin käyttämällä lääketieteellistä tutkimusneuvoston puitteita monimutkaisten interventioiden suhteen keskittyen sekä sukulaisten että terveydenhuollon ammattilaisten osallistumiseen. Kehitysprosessi oli iteratiivinen, ja se sisälsi teoreettisia malleja, näyttöön perustuvia käytäntöjä ja käytännön näkemyksiä hoitotyön yhteydessä. Tiedot kerättiin laajuusarviointien, kenttähavaintojen ja keskustelujen avulla sukulaisten ja sairaanhoitajien kanssa seitsemällä terveydenhuoltoyksiköllä kahdella Tanskan alueella. Nämä keskustelut tarjosivat erilaisia ​​näkökulmia sukulaisten haasteisiin eri kliinisissä ympäristöissä, mukaan lukien ABI: n ja glioblastooman selviytyvien perheiden erityistarpeet.

Tämän prosessin kautta kävi ilmi, että sukulaisilla on laaja valikoima tarpeita emotionaalisesta ja psykologisesta tuesta käytännön avuksi hoitotyötehtävissä. Tämä panos vaikutti suoraan intervention suunnitteluun varmistaen, että se olisi sekä kattava että reagoiva perheiden erilaisiin olosuhteisiin.

Tulokset

Interventio koostuu viidestä avainkomponentista:

1. Sairaanhoitajakoulutus: Terveydenhuollon ammattilaisten varustaminen tukemaan ja osallistumaan sukulaisia ​​potilaan hoitoon.
2. Vuoropuhelutyökalu: Terveydenhuollon ammattilaisten ja sukulaisten välisiin jäsenneltyihin keskusteluihin erityistarpeiden vastaamiseksi.
3. Suhteellisen ja suhteellisen luettelo: Vinkkejä terveydenhuoltojärjestelmän navigoimiseen, mukaan lukien ohjeet käytettävissä olevien resurssien, kuten taloudellisen tuen, sosiaalipalvelujen ja potilaan asianajajaryhmien, pääsyyn, jotka voivat auttaa lievittämään perheiden rasitusta.
4. Videoresurssit hoitajille: Video, joka selittää intervention taustan ja perusteet, joissa on tarinoita kokemuksistaan ​​jakamisilta sukulaisilta.
5. Ohjeet suhteellisen osallistumisen dokumentoinnista potilaan sähköiseen terveystietueeseen: Suhteellisen hoidon suhteellisen osallistumisen standardoitu seuraaminen.

18 sukulaista, jotka on valittu maantieteellisen sijainnin, iän ja sukupuolen perusteella, auttoi intervention kehittämiseen ja arviointiin. Heidän roolinsa vaihtelivat informaattoreista neuvonantajiin, antamalla palautetta toiminnasta, ideoiden puhdistamisesta ja materiaalien, kuten videoiden ja suhteellisen ja suhteellisen luettelon luomisessa. Lisäksi heillä oli ratkaiseva rooli sairaanhoitajien kouluttamisessa varmistaen, että interventio vastasi perheiden tarpeita reaalimaailman terveydenhuollon yhteydessä.

Kliiniset näkökulmat standardisoidun työkalun odotetaan arvioivan systemaattisesti sukulaisten tarpeita ja resursseja varmistaen räätälöityjen tuen heidän olosuhteidensa mukaan. Tunnustamalla, että ABI: n ja PMBT: n potilaiden sukulaisilla on erilaiset tarpeet heidän henkilökohtaisen tilanteensa ja käytettävissä olevien resurssien perusteella, työkalun tavoitteena on tarjota henkilökohtaisempi ja tehokkaampi interventio. Tämän henkilökohtaisen lähestymistavan odotetaan parantavan suhteellisen tyytyväisyyttä, parantavan heidän toimikautensa hoitamisroolissa ja edistävän potilaan kuntoutusprosessia.

Intervention tavoitteena on myös parantaa viestintää ja yhteistyötä sukulaisten ja terveydenhuollon ammattilaisten välillä. Tuotettamalla tukevampaa ympäristöä sekä potilaille että perheille, intervention odotetaan johtavan parempaan hoitotulokseen, suurempaan perheen tyytyväisyyteen ja tehokkaampaan terveydenhuoltoprosessiin. Viime kädessä tämä edistää potilaan kuntoutuksen ja pitkäaikaisen elämänlaadun yleistä paranemista.