Prukalopridin vaihtelevien annosten vaikutus suoliston toiminnan paranemiseen valinnaisen kolorektaalileikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeinen ileus (POI) on yleinen komplikaatio vatsan leikkauksen jälkeen, erityisesti kolorektaaliset toimenpiteet, jotka voivat viivästyttää palautumista ja pidentää sairaalahoitoa. POI: lle on ominaista koordinoidun suoliston liikkuvuuden ohimenevä lopettaminen, mikä johtaa oireisiin, kuten pahoinvointiin, oksenteluun, vatsan leviämiseen ja viivästyneeseen flatus- ja jakkaran kulkemiseen. POI: n tehokas hallinta on edelleen haastavaa, rajoitetusti farmakologisia vaihtoehtoja. Prukalopridi, erittäin selektiivinen serotoniini 5-HT4 -reseptoriagonisti, on osoittanut lupaavan kiihdyttää maha-suolikanavan palautumista leikkauksen jälkeen. Prukalopridin optimaalinen ajoitus ja annostelu POI: n estämiseksi on kuitenkin epäselvä. Tutkimukset ovat osoittaneet annoksesta riippuvat parannukset tuloksissa, joiden annokset ovat jopa 4 mg päivittäin. Korkeammat annokset voivat tarjota voimakkaampia prokineettisia vaikutuksia leikkauksen jälkeisessä ympäristössä, mutta yhdessäkään tutkimuksessa ei ole tutkittu annoksia yli 2 mg POI: n estämiseksi kolorektaalisessa leikkauksessa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, johtaako korkeammat prukalopridiannokset (4 mg) suoliston toiminnan nopeampaan palautumiseen ja lyhyemmäksi sairaalahoidossa verrattuna vakioannokseen (2 mg) ja lumelääkkeeseen potilailla, joille tehdään valinnainen kolorektaalileikkaus.